正高卫生职称考试宝典内分泌医学高级职称(正高)往年考试真题(D9)

1. [多选题]下列症状属于嗜铬细胞瘤的表现的是

A. 全身发热或四肢发凉
B. 低血压
C. 心动过速或心率缓慢
D. 高血压
E. 腹痛

2. [多选题]继发性营养不良的临床表现有

A. 体重减轻
B. 水肿
C. 消瘦
D. 皮肤干燥、松弛
E. 生长发育障碍

3. [单选题]凡十二经脉中气血满溢时，则流注于（ ）

A. 经别
B. 别络
C. 奇经
D. 督脉
E. 浮络

4. [多选题]下列症状可在原醛症患者中出现的是

A. 期前收缩或阵发性室上性心动过速
B. 高血压
C. 儿童患者有生长发育障碍
D. 肢体麻木、手足搐搦
E. 多尿、多饮

5. [单选题]由于中药以植物药居多，故自古以来人们习惯把中药称为（ ）

A. 本草
B. 青草药
C. 方剂
D. 天然药物
E. 生物药物

6. [单选题]神志活动的主要物质基础是（ ）

A. 血液
B. 泪液
C. 汗液
D. 津液
E. 气

7. [单选题]寸口脉，右手关所候脏腑是（ ）

A. 肺
B. 肝胆
C. 脾胃
D. 肾
E. 心

8. [多选题]平胃散的药物组成是（ ）

A. 苍术、厚朴
B. 生姜、大枣
C. 半夏
D. 陈皮
E. 甘草

9. [多选题]良性突眼的眼征表现为 ( )

A. 眼裂增宽、凝视
B. 两眼聚合欠佳
C. 向上看时，前额不能皱起
D. 怕光、流泪
E. 向下看时，上眼睑迟落

10. [多选题]关于尿液，叙述正确的有

A. 尿液中的主要溶质是尿素、钠和氯
B. 正常成人，尿液的渗透压可低至50 mmol/kg
C. 正常成人，尿液的渗透压可高达1200 mmol/kg
D. 通常，尿液的总溶质产生约为600 mmol/24 h
E. 通常，每天总溶质的排出至少需要500 ml尿液

11. [多选题]下列哪些情况可出现男性乳房发育( )

A. 雄激素抵抗综合征
B. Kallmann综合征
C. Klinefelter综合征
D. 17β-羟类固醇脱氢酶缺陷症
E. 5α-还原酶缺陷症

12. [多选题]糖尿病微血管病变的发生、发展可能与下列因素有关

A. 山梨醇旁路代谢增强
B. 生长激素过多
C. 血小板功能异常
D. 糖化血浆蛋白含量增高
E. 血脂代谢异常

13. [单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 热邪
D. 湿邪
E. 暑邪

14. [多选题]下列哪项是甲亢的临床表现 ( )

A. 骨痛
B. 月经量增多
C. 周围血管症
D. 大便次数增加或腹泻
E. 肌肉萎缩

15. [多选题]喘证的治疗原则包括（ ）

A. 宣肺祛邪
B. 化痰降逆
C. 开郁降气平喘
D. 补益肺气
E. 补肾纳气

16. [多选题]用体重指数值可能过高估计其肥胖程度的有

A. 运动员、健美爱好者
B. 儿童
C. 肾病综合征患者
D. 老年人
E. 消耗性疾病患者

17. [多选题]实热证常见的症状有（ ）

A. 高热不恶寒，烦躁不宁
B. 口渴喜冷饮
C. 小便短赤，大便秘结
D. 舌红，苔黄干
E. 五心烦热

18. [单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括（ ）

A. 患处皮肉间突然肿胀
B. 痛如鸡啄
C. 纳呆口苦
D. 壮热不退
E. 局部中软应指

19. [单选题]药物的四性是（ ）

A. 甘苦辛咸
B. 升降浮沉
C. 温热寒凉
D. 升降出入
E. 君臣佐使

20. [多选题]甲亢患者对碘剂的使用下列说法正确的是

A. 甲亢患者也应食用含碘食盐
B. 过量碘的摄入会加重和延长病程，增加复发的可能性
C. 减少碘摄入量是甲亢的基础治疗之一
D. 甲亢患者应当食用无碘食盐
E. 碘剂仅在手术前和甲状腺危象时使用

1.正确答案 ：ABCDE

解析：嗜铬细胞瘤临床特点：高血压是主要症状：阵发性高血压是特征性表现，血压骤升达200～300mmHg/130～180mmHg，持续数秒、数分钟、数小时、几天。伴头痛、大汗、面色苍白、心悸、恶心等症状，甚至心衰、脑病。诱因：运动、体位改变、触压肿瘤、排尿动作。故选项AD正确。50%病人表现持续高血压阵发加重。高血压并发症：高血压危象、心衰、肾功能不全、失明等。故选项BC正确。代谢紊乱和其他系统损害的表现 基础代谢率高、发热、糖代谢紊乱、消瘦、低钾血症。肿瘤体征 触及肿瘤时高血压发作。其他伴发病 甲状腺髓样癌、甲状旁腺功能亢进症、皮质醇增多症等称多发性内分泌腺瘤Ⅱ、Ⅲ型。故选项E正确。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：ABCDE

解析：原醛症主要临床表现有：高血压，最常出现；慢性失钾致肾小管上皮细胞呈空泡变性，浓缩功能减退，伴多尿、多饮；低钾可致阵发性室上性心动过速等心律失常，最严重时可发生心室颤动；血钾降低导致肌无力及周期性瘫痪，肢体麻木，手足抽搐；长期缺钾还可导致儿童生长发育障碍。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：ABCE

解析：良性突眼的眼症的表现特征不包括拍光流泪。故选ABCE

10.正确答案 ：ABCDE

解析：尿液中主要溶质是尿素、钠和氯。正常人的尿液的渗透压可低于50mmol/Kg高至于1200mmol/kg.尿液的总溶质产生约为600mmol/24h,每天总溶质排除至少需要500ml尿液。故选ABCDE

11.正确答案 ：ABCD

解析：男性乳房发育常出现于雄激素抵抗综合征、Kallmann综合征、Klinefeter综合征、17β-羟类固醇脱氢酶缺陷症。故选ABCD

12.正确答案 ：ABCDE

解析：糖尿病微血管并发症发病机理复杂，通常与以下因素导致多种代谢紊乱有关：如多元醇通路活性增高、蛋白糖基化终末产物形成增加、蛋白激酶C激活、己糖胺通路活性增高、氧化应激增加；脂质代谢紊乱、血流动力学改变也参与了糖尿病微血管病变发病过程；糖化血浆蛋白可引起红细胞氧解离能力下降，导致组织缺氧变性。ABCDE均正确。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：ACDE

解析：女性甲亢患者通常月经稀少，B不正确，ACDE选项中的症状均可出现。

15.正确答案 ：ABCDE

16.正确答案 ：AC

解析：运动员、健美爱好者和肾病综合征患者用体重指数值可能过高估计其肥胖程度,故选AC

17.正确答案 ：ABCD

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：BCDE

解析：减少碘摄入量是甲亢的基础治疗之一，过量碘的摄入会加重和延长病程，增加复发的可能性，所以甲亢患者应当食用无碘食盐，忌用含碘药物，碘剂仅在手术前和甲状腺危象时使用，故BCDE正确。

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