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[单选题]关于哺乳期避孕，正确的是
A. 不需避孕
B. 应采用避孕药物
C. 最好使用工具避孕
D. 使用埋植避孕剂
E. 剖宫产术后3个月放置IUD
[单选题]左心衰竭发生呼吸困难的主要机制是
A. 肺淤血
B. 肺泡张力增加
C. 肺泡弹性减退
D. 肺循环压力升高
E. 以上都不是
正确答案 ：A
解析：由于肺淤血、水肿，使通气及弥散功能障碍，导致缺氧与二氧化碳潴留的发生。其特点是劳动时发生或加重，休息时缓解或减轻；仰卧位时加重，坐位时减轻。
[单选题]下列有关乳腺癌的描述，哪项是错误的
A. 乳房外上象限发生率最高，接近50%
B. 骨转移的主要部位是肋骨
C. “橘皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致
D. Paget病的原发灶在乳头区的大乳管内
E. 治疗方针应是尽早手术，辅以放、化疗等综合疗法
正确答案 ：B
解析：乳腺癌发生于乳房外上象腺的居多。其转移途径主要循乳房淋巴液的四个输出途径。最常见的远处转移为肺和骨，在骨骼依次为椎体，骨盆和股骨。故B不对。癌细胞堵塞皮内和皮下淋巴管，淋巴水肿形成“橘皮征”。Paget病为乳头湿疹样癌恶性程度低，原发灶在乳头区的大乳管内。
[单选题]不是抗菌药物作用机制的是
A. 抑制细胞壁的合成
B. 影响胞质（胞浆）膜的通透性
C. 抑制蛋白质合成
D. 抑制逆转录酶活性
E. 抑制核酸代谢
正确答案 ：D
解析：抗菌药物的作用机制包括：抑制细胞壁的合成，影响胞质（胞浆）膜的通透性，抑制蛋白质合成，还可以抑制核酸的代谢，故A、B、C、E均是抗菌药物的作用机制。D项抑制逆转录酶活性不是抗菌药物作用机制，属于抗病毒药物的作用机制，故选D。
[单选题]胸腰椎chance骨折是指
A. 不稳定性爆裂性骨折
B. 脊柱屈曲牵拉型损伤
C. 椎体水平状撕裂性损伤
D. 单纯性楔形压缩性骨折
E. 稳定性爆裂型骨折
正确答案 ：C
解析：Chance骨折发病机制：以高速公路上交通事故为多发，乘员身体上部急剧向前移位及屈曲，此时以椎节的前方(柱)为枢纽，后柱韧带或棘突受牵张力作用而破裂并延及中柱亦可达前柱处。典型的Chance骨折骨折线是从后向前由棘突开始、经椎板、椎弓根达椎体。非典型者其损伤是棘突上韧带先破裂，而后棘间韧带、黄韧带、后纵韧带乃至椎间隙完全断裂，故选C。
[单选题]患儿，10个月，出生后反复呼吸道感染，脉搏168次，胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音，双肺闻及湿啰音，该患儿的诊断是
A. 室缺并急性支气管肺炎
B. 房间隔合并急性支气管肺炎
C. 动脉胆管未闭合并支气管肺炎
D. 法洛四联症合并支气管肺炎
E. 单纯性室间隔缺损
正确答案 ：A
解析：胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音是室间隔缺损的特征诊断。
[单选题]男，30岁。B超发现右肾盂结石，大小2cm×1.5cm，合并轻度肾积水。首选的治疗方案是：
A. 体外冲击波碎石术
B. 经皮肾镜碎石
C. 多饮水+药物治疗
D. 肾盂切开取石
E. 服用中药排石
正确答案 ：B
[单选题]球部尿道损伤
A. 膀胱刺激征
B. 血尿
C. 会阴都骑跨伤
D. 骨盆骨折
E. 膀胱注水试验阳性
正确答案 ：C
解析：前尿道损伤多发生在球部，多为会阴部骑跨伤，故1题选C。膜部尿道穿过尿生殖膈，骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位，产生剪刀样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂。故2题选D。
[单选题]患者，男，45岁。输血20ml突感呼吸困难、腰背酸痛、寒战、恶心、心前区压迫感。应怀疑发生了
A. 溶血反应
B. 细菌污染反应
C. 过敏反应
D. 循环超负荷
E. 发热反应
正确答案 ：A
解析：此患者输血少量后出现头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感，应怀疑溶血反应。溶血反应是最严重的输血并发症，其临床表现与所输的血型不合种类，及输血速度、数量、溶血反应的程度有关。典型的临床表现为输入十几毫升血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿、疼痛、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克，随后出现血红蛋白尿和黄疸。
[单选题]本能冲动和被压抑愿望属于
A. 意识冲突
B. 潜意识冲突
C. 前意识冲突
D. 下意识冲突
E. 意识控制
正确答案 ：B
解析：一些本能冲动、被压抑的欲望或生命力却在不知不觉的潜在境界里发生，因不符合社会道德和本人的理智，无法进入意识被个体所察觉，这种潜伏着的无法察觉的思想、观念、欲望等心理活动被称之为"潜意识"。
