妊娠期药物通过胎盘的影响因素有

[多选题]妊娠期药物通过胎盘的影响因素有

A. 大多数药物被动扩散透过胎盘
B. 扩散速度与胎盘表面积呈正比
C. 扩散速度与胎盘内膜厚度呈反比
D. 药物的转运能力随妊娠月份增长而减弱
E. 脂溶性高、分子量小、离子化程度高的药物容易透过

正确答案 ：ABCE

解析：妊娠期用药直接关系到下一代的身心健康。妊娠期妇女的生理、药理特殊性,以及胎儿在整个孕期中对药物的敏感性,使得妊娠期用药安全性问题成为人们关注的焦点。妊娠是一个特殊阶段，在对孕妇用药时要从母婴两方面考虑，权衡利弊，以防用药不当，确保母婴安全。大多数药物被动扩散透过胎盘，扩散的速度与胎盘表面积呈正比，妊娠月份增长药物的转运能力会随着减弱，分子量小，脂溶性高，离子化程度高的药物会较容易透过胎盘。

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[单选题]不能纳入国家基本药物目录遴选范围的药品是

A. 含有国家濒危野生动植物药材的药品
B. 维生素、矿物质类药品
C. 诊断药品
D. 根据药物经济学评价，可被成本效益比更优的品种所替代的药品

正确答案 ：A

解析：含有国家濒危野生动植物药材的药品不能纳入基本药物目录；

[单选题]针对儿童用药的一般原则，下列叙述不正确的是( )。

A. 要根据儿童特点选择适宜的给药方案
B. 明确诊断，严格掌握适应证
C. 要按规定用量服药
D. 根据儿童的不同阶段严格掌握用药剂量
E. 密切监护儿童用药，防止产生不良反应

正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“儿童用药的一般原则”。儿童用药的一般原则有：①明确诊断，严格掌握适应证。治疗之前应尽可能明确诊断，选择疗效确切、不良反应较小的药物，特别是对中枢神经系统、肝、肾功能有损害的药物尽可能少用或不用。所以，选项B的叙述是正确的。②根据儿童特点选择适宜的给药方案。根据儿童年龄、疾病及病情严重程度选择适当的给药途径、剂型及用药次数，以保证药效和尽量减少对患儿的不良影响。所以，选项A的叙述是正确的。③根据儿童的不同阶段严格掌握用药剂量，儿童期组织器官逐步成熟，功能逐步完善，用药剂量应根据儿童的年龄、体重等进行调整，特别是新生儿、婴幼儿用药，应严格掌握剂量，剂量太小达不到治疗效果，太大则有可能引起不良反应。所以，选项C的“要按规定用量服药”的说法是不正确的，选项D的叙述是正确的。④密切监护儿童用药，防止产生不良反应。所以，选项E的叙述是正确的。因此，本题的正确答案为C。

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