孕妇，24岁。8小时前自然分娩一正常足月女婴，对婴儿提供护理措

[单选题]孕妇，24岁。8小时前自然分娩一正常足月女婴，对婴儿提供护理措施。下列说法不正确的是

A. 入室后了解Apgar评分情况
B. 重度窒息者应重点护理
C. 以持续仰卧位最好
D. 密切观察呼吸和面色
E. 纯母乳喂养

正确答案 ：C

解析：新生儿易发生黏液或食物反流吸入等现象。因此喂食后应抱起拍背，促使其胃内气体排出，然后采取右侧卧位。

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[单选题]治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是( )

A. 控制和解除痉挛
B. 中和游离毒素
C. 保持呼吸道通畅
D. 自动免疫
E. 被动免疫

正确答案 ：B

解析：治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是为了中和游离的毒素。

[单选题]导致高渗性脱水的因素不包括

A. 长时间昏迷未补充液体
B. 鼻饲高浓度营养液
C. 高热大量出汗
D. 静脉输入大量葡萄糖溶液
E. 血糖过高导致高渗性利尿

正确答案 ：D

解析：葡萄糖溶液输入人体后，葡萄糖被机体氧化代谢生成能量、二氧化碳和水。故大量输注葡萄糖溶液会造成细胞外液稀释，发生低渗出性脱水。

[单选题]溃疡性口腔炎清洗时宜选用的漱口液是

A. 3%过氧化氢溶液
B. 金霉素鱼肝油
C. 2%碳酸氢钠溶液
D. 蒸馏水
E. 2%利多卡因溶液

正确答案 ：A

解析：溃疡性口炎用3%过氧化氢溶液或0.1%依沙吖啶溶液清洗溃疡面，鹅口疮患者用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔。疱疹性口炎局部处理可涂疱疹净抑制病毒，亦可喷西瓜霜、锡类散等中药；疼痛重者进食前在局部涂2%利多卡因。为预防继发感染可涂2.5%～5%金霉素鱼肝油。故正确答案为A。解题关键：掌握不同口炎清洗时宜选用的漱口液。

[单选题]某孕妇，孕前基础血压为120/80mmHg。孕30周时出现下肢水肿，头痛头晕，查体血压150/100mmHg,蛋白尿(+)，诊断为妊娠期高血压疾病，患者出现上述的症状的病理生理变化基础是

A. 底蜕膜出血
B. 全身的小动脉痉挛
C. 水钠潴留
D. 内分泌功能失调
E. 肾小管重吸收功能降低

正确答案 ：B

解析：妊娠期高血压疾病的病理基本病变是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。故，此题正确答案为选项B。

[单选题]消化性溃疡与何种病原菌有关

A. 衣原体
B. 肺炎链球菌
C. 病毒
D. 支原体
E. 幽门螺杆菌

正确答案 ：E

解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。幽门螺杆菌感染诱发局部炎症和免疫反应，损害局部黏膜防御屏障；此外，其还可增加促胃液素和胃酸的分泌，增强了损害胃肠黏膜的危险因素，从而造成胃、十二指肠黏膜炎症和溃疡形成。

[单选题]患者，女性，45岁，肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体：腹部膨隆，移动性浊音(+)，肝大、质硬，表面凹凸不平。患者最可能并发了

A. 上消化道出血
B. 电解质紊乱和酸中毒
C. 原发性肝癌
D. 胆管感染
E. 胆管阻塞并腹水

正确答案 ：C

解析：临床表现1.肝区疼痛半数以上病人肝区疼痛为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。主要是由于肿瘤迅速生长，使肝包膜张力增加所致。位于肝右叶顶部的癌肿累及横膈，则疼痛可牵涉至右肩背部。当肝癌结节发生坏死、破裂，可引起腹腔内出血，出现腹膜刺激征等急腹症表现。2.全身和消化道症状主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢水肿、皮下出血及恶病质等。3.肝肿大肝肿大呈进行性，质地坚硬，边缘不规则，表面凹凸不平呈大小结节或巨块。4.肝癌转移症状肝癌如发生肺、骨、脑等处转移，可产生相应症状。少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。原发性肝癌的并发症主要有肝性昏迷、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发感染。

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