正高高级职称考试宝典内科学正高医学高级职称冲刺密卷解释(X1)

1. [多选题]猩红热的并发症有

A. 风湿热
B. 化脓性扁桃体炎
C. 心肌炎
D. 皮肤感染
E. 肾炎

2. [多选题]抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关性血管炎包括的疾病有

A. 肉芽肿性多血管炎（韦格纳肉芽肿）
B. 过敏性紫癜
C. 显微镜下多血管炎
D. 嗜酸性肉芽肿性多血管炎
E. 结节性多动脉炎

3. [多选题]影响肺脓肿疗效的因素是

A. 脓液引流不畅痰不能排出
B. 没有输水解蛋白
C. 抗菌素不敏感、剂量不足、疗程短于8周
D. 没有绝对卧床休息
E. 没有吸氧

4. [多选题]不规范的结核预防性化疗方法是

A. 利福平3个月
B. 利福平6个月
C. 利福平+异烟肼6个月
D. 异烟肼6个月
E. 异烟肼3个月

5. [多选题]治疗SLE细胞毒类药物应用的指征是

A. 糖皮质激素减量时发生症状反跳
B. 重症SLE全身脏器损害严重
C. 对糖皮质激素不能耐受
D. 对糖皮质激素有禁忌证者
E. 该病确诊后及早应用

6. [多选题]急性肢体缺血的临床表现

A. 急性疼痛
B. 瘫痪
C. 感觉异常
D. 皮肤苍白
E. 肢体远端无脉

7. [单选题]湿热带下过多的主症不包括（ ）

A. 带下量多，色黄，质黏腻，有臭气
B. 或带下色白质黏如豆腐渣样，阴痒
C. 口苦咽干，小便短黄
D. 面部烘热，五心烦热，失眠多梦
E. 舌苔黄腻，脉濡数

8. [多选题]下列结果单独存在不能充分说明主动脉瓣关闭不全系风湿性的是

A. 主动脉瓣短缩，增厚、粘连伴狭窄
B. 主动脉瓣环扩张
C. 主动脉瓣呈二叶瓣
D. 主动脉瓣增厚钙化
E. 主动脉瓣根部扩张

9. [多选题]除了重症肌无力，肌疲劳试验阳性还可以出现于

A. 肌萎缩侧索硬化
B. 脊髓灰质炎
C. 先天性肌无力综合征
D. 皮肌炎
E. 兰伯特-伊顿综合征（Lambert-Eaton syndrome）

10. [多选题]创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是

A. 血尿酸正常
B. 有外伤史
C. 可见于任何年龄
D. 无关节变形
E. 关节疼痛呈间断性

1.正确答案 ：ACE

解析：猩红热的并发症（一）化脓性并发症 可由本病病原菌或其他细菌直接侵袭附近组织器官所引起。常见的如中耳炎、乳突炎、鼻旁窦炎、颈部软组织炎、蜂窝织炎、肺炎等。由于早期应用抗菌疗法，此类并发症已少见。（二）中毒性并发症 由细菌各种生物因子引起，多见于第1周。如中毒性心肌炎、心包炎等。病变多为一过性，且预后良好。（三）变态反应性并发症 一般见于恢复期，可出现风湿性关节炎、心肌炎、心内膜炎、心包炎及急性肾小球肾炎。并发急性肾炎时一般病性轻，多能自愈，很少转为慢性。

2.正确答案 ：ACD

3.正确答案 ：AC

解析：肺脓肿的治疗：上呼吸道、口腔的感染灶必须加以根治。口腔手术时，应将分泌物尽量吸出。昏迷或全身麻醉患者，应加强护理，预防肺部感染。早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键。治疗原则为抗炎和引流。

4.正确答案 ：ABCE

5.正确答案 ：ABCD

解析：细胞毒药物对单用激素治疗无效或对有激素禁忌证的患者（如合并糖尿病、高血压、消化道溃疡、无菌性骨坏死等）具有治疗作用。细胞毒药物更重要的作用是在与激素合用的情况下能显著提高治疗效果，降低激素用量，减少激素副作用的发生。越来越多的资料显示“CTX冲击疗法”无论是对狼疮性肾炎还是对急性狼疮性肺炎、狼疮性腹膜炎和肠系膜血管炎、狼疮性中枢神经系统损害（均需排除抗磷脂抗抗体综合抗体综合征引起的梗死）的疗效均优于“MP冲击疗法”，疗效提高，副作用减少。故ABCD正确。

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：BCDE

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：ABCDE

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