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[单选题]胚胎期是指受孕后的
A. 8周以内
B. 10周以内
C. 12周以内
D. 14周以内
E. 16周以内
[单选题]男,58岁。反复腹胀、尿少3年,加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型病毒性肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是
A. 腹式呼吸减弱
B. 尺压试验阳性
C. 全腹膨隆
D. 移动性浊音阳性
E. 液波震颤阳性
正确答案 :B
解析:尺压试验阳性见于巨大卵巢囊肿。其他选项是腹水的表现。
[单选题]女,42岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后6天,发热、下腹痛3小时。最高体温382℃,有里急后重感。查体:体温36.5℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,手术切口愈合良好。最简便又有诊断意义的检查是
A. 直肠指检
B. 立位腹部X线平片
C. 腹腔诊断性穿刺
D. 腹部B超检查
E. 粪常规
正确答案 :A
解析:患者胃大部切除术后6天,出现发热、下腹痛,伴里急后重感,考虑可能形成盆腔脓肿,直肠指检有直肠前窝饱满和触痛。故直肠指检最简便且有诊断意义,故选A。
[单选题]关于子宫下段说法正确的是
A. 妊娠期子宫峡部伸长至7-9cm形成子宫下段
B. 不属于软产道
C. 长约2-5cm
D. 非孕期长约5cm
E. 妊娠期长约4-6cm
正确答案 :A
解析:妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长,妊娠末期可达7-9cm形成子宫下段,称为软产道的一部分。
[单选题]某地为了解某城市儿童近视眼的流行情况拟进行一次普查,要说明调查结果可用
A. 发病率
B. 罹患率
C. 患病率
D. 累积发病率
E. 生存率
正确答案 :C
解析:发病率是一定时间内,一定人群中,某病新病例出现的频率;罹患率常用来衡量人群中在较短时间内新发病例的频率,常用于疾病流行或暴发的病因调查;患病率是某特定时间内总人口中曾患有某病病例所占的比例;生存率是指从观察开始至少到某时点仍处于存活状态的概率;累积发病率是对一组对象随访一段时间,可以通过计算观察期间内新发生病例的比例来估计风险,将这个比例称为累积发病率,仅适合于估计疾病第一次发生的风险。所以选择C。
[单选题]女婴,1天,足月产。出生1分钟Apgar评分3分。查体:P90次/分,R30次/分,嗜睡,面色微绀,前囟饱满,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是
A. 新生儿肺透明膜病
B. 新生儿湿肺
C. 新生儿缺氧缺血性脑病
D. 胎粪吸入综合征
E. 新生儿低血糖
正确答案 :C
解析:新生儿缺氧缺血性脑病诊断包括:①胎儿宫内窘迫表现或者分娩过程明显窘迫史;②出生时有重度窒息,Apgar评分1分钟≤3分,并延续至5分钟时仍≤5分和(或)出生时脐动脉血pH≤7.0;③出生后不久出现神经症状并持续至24小时以上,如意识改变(过度兴奋,嗜睡,昏迷)、肌张力改变(增高或减弱)、原始反射异常(吸吮、拥抱反射减弱或消失),病重时可有惊厥、脑干症状(呼吸节律改变、瞳孔改变、对光反射迟钝或消失)和前囟张力增高;④排除颅内出血等原因及宫内感染或者其他先天性疾病引起的脑损伤。故选C。
[单选题]男,63岁,爬山时突发左侧肢体无力。有高血压病、糖尿病病史。3小时后脑CT示右侧基底节区高密度灶。最可能的诊断为
A. 脑血栓形成
B. 脑转移瘤
C. 高血压脑病
D. 脑出血
E. 脑栓塞
正确答案 :D
解析:本题是考查临床资料的综合分析能力。本病例为活动中急性起病的患者,出现一侧肢体偏瘫,提示脑血管疾病。脑血管病分为缺血性卒中和出血性卒中。脑血栓形成、短暂脑缺血发作、脑栓塞均为缺血性卒中范畴。高血压性脑出血为出血性卒中。根据脑缺血性卒中和出血性卒中的临床特征,结合该患者脑CT图像不难作出脑出血的诊断。脑转移癌起病较慢,而且脑CT表现为病灶周围有大片低密度的水肿带,为迷惑答案。
[单选题]男,40岁。突发右腰部剧痛3小时,疼痛向右下腹放射,伴恶心、呕吐。最可能的疾病是
A. 胆石病
B. 急性胆囊炎
C. 上尿路结石
D. 急性阑尾炎
E. 肾盂肾炎
正确答案 :C
解析:胆石症和急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛,向肩部放射。急性阑尾炎为转移性右下腹痛。肾盂肾炎除了腰疼外,还会有发热、寒战等全身表现。肾和输尿管结石为上尿路结石,肾结石典型表现为肾区痛,肋脊角叩痛,血尿;输尿管结石为肾绞痛、放射痛,尿路完全梗阻时有恶心、呕吐。故本题选C。
[单选题]以下关于甲状腺肿的描述,错误的是
A. 甲状腺肿是甲状腺上皮细胞的非炎症性非肿瘤性增生
B. 单纯性甲状腺肿甲状腺功能正常
C. 单纯性甲状腺肿包括地方性、散发性和代偿性三种
D. 甲状腺肿分为非毒性甲状腺肿和毒性甲状腺肿两类
E. 单纯性甲状腺肿的发病率男性高于女性
正确答案 :E
解析:单纯性甲状腺肿,女性发病率是男性的3-5倍。