COPD合并自发性气胸，经治疗出院，为减少气胸复发，护士应告诉患

[单选题]COPD合并自发性气胸，经治疗出院，为减少气胸复发，护士应告诉患者需特别注意的是

A. 积极治疗原发病
B. 注意休息
C. 预防感冒
D. 保持大便通畅
E. 快步行走

正确答案 ：D

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[单选题]患儿，1个月。发热2天。体温高达38.8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸65次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm。此患儿可能并发了

A. 气胸
B. 肺不张
C. 心力衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 肺大疱

正确答案 ：C

解析：患儿可能并发了心力衰竭。肺炎合并心力衰竭的临床诊断依据：①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热和缺氧解释者。②呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸＞60次/分。③肝大达肋下3cm以上；或在密切观察下短时间内较前增大，而不能以横膈下移等原因解释者。④心音明显低钝，或出现奔马律。⑤突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释。⑥尿少、下肢浮肿。故答案为C。

[单选题]患者，女性，21岁。现支气管哮喘急性发作，应采取

A. 去枕仰卧位
B. 屈膝仰卧位
C. 中凹卧位
D. 侧卧位
E. 端坐卧位

正确答案 ：E

解析：支气管哮喘急性发作时，气道痉挛而影响通气，患者采取端坐卧位可减少回心血量，减轻肺淤血，而缓解缺氧，故选E。

[单选题]患者，女性，26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33.3mmol/L，pH 7.2，尿糖(+++)、尿酮体(++++)。诊断考虑为

A. 低血糖昏迷
B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
C. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 乳酸性酸中毒

正确答案 ：B

解析：糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，大量脂肪在肝脏经氧化产生大量分解产物--酮体（包括乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮），引起血酮体水平升高及尿酮体出现，临床上称为酮症；代谢紊乱进一步恶化，酸性的酮体（乙酰乙酸及β羟丁酸均为纯酸）进一步堆积，超过体内酸碱平衡的调节能力，则血pH下降，随后出现恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁，形成酮症酸中毒。此并发症多见于1型糖尿病，2型糖尿病在某些诱因情况下也可发生。

[单选题]正常耻骨弓角度约为

A. 60度
B. 70度
C. 80度
D. 90度
E. 100度

正确答案 ：D

[单选题]患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约500ml，主要护理问题“体液过多”。针对此问题，应采取的主要措施是

A. 准确记录24小时出入量
B. 监测24小时尿蛋白定量
C. 不限制正常活动
D. 每周测量体重一次
E. 限制水、蛋白质的摄入

正确答案 ：E

解析：主要护理问题为，体液过多，应采取的主要护理措施为限制水、蛋白质的摄入。

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