新疆住院医师规培(麻醉科)2023冲刺密卷案例分析题答案+解析(AG8)

1. [单选题]现行《医疗事故处理条例》规定的医疗事故是指

A. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
B. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
C. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长
D. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长和痛苦增加
E. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长、痛苦增加和费用增加

2. [单选题]妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误 ( )

A. 必须考虑孕妇和胎儿的安全性
B. 妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术
C. 择期手术可在4个月以后施行
D. 妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术
E. 急症手术在麻醉时充分供氧，循环稳定的情况下才能施行手术

3. [单选题]输注即时半衰期

A. 系指药物输注期间，任一时刻停药时，血药浓度下降一半所需时间
B. 在多房室模型中，药物的输注即时半衰期的时间是一恒值
C. 药物的消除半衰期长，输注即时半衰期也长
D. 药物的消除半衰期短，输注即时半衰期也短
E. 与药物的消除半衰期有明显相关性

4. [单选题]下列关于婴幼儿循环变化特点的描述，正确的是 ( )

A. 左室顺应性较高
B. 婴幼儿心脏代偿能力强
C. 发育不全的心脏安静时CO与其最大CO相差大
D. 心肌组织的收缩性相对成人强
E. 麻醉期间心率减慢常导致心输出量减少

5. [单选题]正常成人颈部完全伸展时，甲颏间距应大于 ( )

A. 5.0cm
B. 6.0cm
C. 6.5cm
D. 7.5cm
E. >8.0cm

6. [单选题]肝、肾功能不全的患者，应当选择哪一种肌松药？（ ）

A. 筒箭毒碱
B. 阿曲库铵
C. 阿库氯胺
D. 加拉碘胺
E. 泮库溴铵

7. [单选题]突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大

A. 传染病疫情事件
B. 食物中毒事件
C. 职业中毒事件
D. 群体不明原因疾病的事件
E. 以上都是

8. [单选题]全麻后清醒期血流动力学不稳定最多见的原因是 ( )

A. 高血压病
B. 心绞痛
C. 室性早搏
D. 神经官能症
E. 窦性心律不齐

9. [单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 10年；30年
B. 10年；15年
C. 15年；20年
D. 15年；30年
E. 10年；20年

10. [单选题]应对新生儿采取保温措施的原因有

A. 当环境温度下降时，新生儿只能通过寒战反应产热
B. 新生儿的皮下脂肪多为不饱和脂肪酸
C. 新生儿不容易通过辐射方式散热
D. 新生儿的体温调节机制不健全
E. 新生儿对炎热环境的适应性好

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：当环境温度下降时，新生儿缺乏有效的寒战反应，只能通过非寒战性产热反应来产热，即由于寒冷刺激神经末梢感受器，使组织释放儿荼酚胺作用于棕色脂肪组织在氧的参与下，释放能量。新生儿体表面积大，皮下血管丰富，外周血流量多，缺乏有保温作用的皮下脂肪，易于通过辐射散热。新生儿缺乏使饱和脂肪酸成为不饱和脂肪酸的酶，皮下脂肪组织中饱和脂肪酸含量多而熔点高，寒冷时易发生凝固，易发生硬肿症。故对新生儿采取保温措施至关重要。新生儿的体温调节机制尚不健全，对过高、过低环境温度失去调节能力，导致体温升高或体温不升，增加耗氧量。因此，将小儿置于较低温度时会引起寒冷损伤，加重低氧血症、酸中毒或低血糖、肺出血等症，环境温度过高时增加耗氧量、脱水、呼吸暂停等．严重者危及生命，增加死亡率。

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