临床药学副高卫生高级职称2023历年考试真题汇总(AI0)

1. [多选题]下列关于不良反应发生原因的叙述，正确的是

A. 性别对药物的毒性反应没有关系
B. 年龄是影响药物不良反应的因素之一
C. 病理状态也影响药物的作用
D. 不良反应的发生与血型无关
E. 白色与有色人种之间对药物的感受性有相当的差别

2. [多选题]一般空胶囊制备时常加入下列哪些物料

A. 明胶
B. 增塑剂
C. 增稠剂
D. 防腐剂
E. 润滑剂

3. [多选题]肺主治节的作用体现在（ ）

A. 肺司呼吸
B. 治理调节
C. 助心行血
D. 调节水液代谢
E. 调节气机

4. [多选题]药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括( )。

A. 规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定
B. 处方用药与临床诊断的相符性
C. 剂量、用法和疗程的正确性
D. 选用剂型与给药途径的合理性
E. 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌

5. [单选题]β地中海贫血的类型是

A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 血管性溶血性贫血
E. 溶血性贫血

6. [单选题]薄膜包衣材料不包括

A. 缓释型包衣材料
B. 肠溶衣包衣材料
C. 增塑剂
D. 色料
E. pH调节剂

7. [多选题]药物治疗的有效性需考虑的因素有

A. 利弊对比
B. 药物方面因素
C. 机体方面因素
D. 药物治疗的依从性
E. 药品质量问题

8. [多选题]药学部门的质量管理制度包括

A. 必须配备和提供相适应的药学专业技术人员、仪器和工作条件
B. 应建立健全与药事工作相关的各项工作的制度和技术操作规范
C. 各项工作记录和检验记录必须完整、清楚，并经复核签字后存档
D. 调剂工作应严格执行操作规程、医嘱和处方管理制度
E. 自制制剂的配制应遵守《医疗机构配制质量管理规范》

9. [单选题]风邪伤人，以致病位游移，行无定处，主要是因为风的性质有（ ）

A. 风性善行
B. 风性数变
C. 风为阳邪
D. 风性开泄
E. 风性轻扬

10. [多选题]依据致病真菌种类和患者体质、表现上的区别，手癣的类型包括( )。

A. 水疱型
B. 间擦型
C. 鳞屑型
D. 角化型
E. 体癣型

11. [多选题]下列哪些激素可治疗功能性子宫出血

A. 雌激素
B. 孕激素
C. 糖皮质激素
D. 盐皮质激素
E. 雄激素

12. [单选题]凝血因子明显降低伴有出血患者，可静脉滴注的药物是

A. 0.9%氯化钠溶液
B. 凝血因子
C. 血浆蛋白
D. 新鲜血浆或全血
E. 5%葡萄糖溶液

13. [多选题]与传统载体的药学信息相比，网上药学信息有自身独特的特点。包括

A. 网上药学信息具有高变动性
B. 网上药学信息具有待验证性
C. 网上药学信息具有及时性
D. 网上药学信息具有完整性
E. 网上药学信息具有公平性

14. [单选题]瘀血腰痛，治宜选用（ ）

A. 身痛逐瘀汤
B. 补中益气汤
C. 血府逐瘀汤
D. 膈下逐瘀汤
E. 少腹逐瘀汤

15. [多选题]下列有关毒性反应的叙述中，正确的是

A. 由于用药剂量不当所致
B. 与用药时间过长有关
C. 是可以预知并且可以避免的
D. 与药物作用的选择性低有关
E. 由于机体生化机制的异常所致

16. [多选题]下列药物属于肌肉松弛药的有

A. 氯唑沙宗
B. 泮库溴铵
C. 维库溴铵
D. 氯贝丁酯
E. 利多卡因

17. [单选题]关于脑卒中及其药物治疗，叙述错误的是

A. 溶栓治疗时间窗以发病后3.5小时内为宜
B. 溶解血栓后24小时可应用抗血小板药阿司匹林或噻氯匹定
C. 应用抗血小板药期间宜定期检查肾功能
D. 对急需抗凝血者应优先选用肝素
E. 脑卒中急性期尤其是出血性脑卒中患者，不宜迅速降低血压

18. [单选题]酒剂的特性是（ ）

A. 制作简单
B. 无毒副作用
C. 携带方便
D. 价格合理
E. 活血和助长药效

19. [多选题]关于溃疡性结肠炎的治疗，叙述正确的有

A. 轻度溃疡性结肠炎可使用水杨酸类制剂
B. 中度溃疡性结肠炎可用水杨酸制剂治疗，无需激素治疗
C. 重度溃疡性结肠炎的治疗开始应使用较大剂量的水杨酸制剂，疗效不佳者改用激素
D. 对于慢性活动性或激素依赖型溃疡性结肠炎患者，可使用免疫抑制剂
E. 对合并有高热、白细胞增多、腹膜炎体征或中毒性巨结肠的患者，可给予广谱抗生素治疗，多选用第2代头孢菌素和甲硝唑

20. [单选题]患者男性，36岁，诊断：风湿性心脏病伴心房颤动，换瓣术后长期服用华法林进行抗凝治疗。因感冒发热而应用对乙酰氨基酚，一周前复查国际标准化比（INR），较前增高，医师考虑可能与使用对乙酰氨基酚相关，试问对乙酰氨基酚增强抗凝作用的机制为

A. 与血浆蛋白竞争结合
B. 抑制肝微粒体酶
C. 诱导肝微粒体酶
D. 抑制血小板功能
E. 增强血小板功能

1.正确答案 ：BCE

解析：引起不良反应机体方面的原因包括：种族差别、性别、年龄、个体差异、病理状态、血型、营养状态。

2.正确答案 ：ABCD

解析：空胶囊的组成：主要成型材料是明胶。为增加其坚韧性与可塑性，可加入适量的甘油、山梨醇、CMC-Na、HPC、油酸酰胺磺酸钠等；为减小其流动性、增加胶冻力，可加增稠剂琼脂等；对光敏感的药物，可加遮透剂二氧化钛(2%～3%)；为增加美观，便于鉴别，可加入柠檬黄、胭脂红等食用染料做着色剂；为防止胶囊霉变，可加入防腐剂尼泊金等。必要时亦可加入芳香性矫味剂。

3.正确答案 ：ACDE

4.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是“用药适宜性审核内容”。药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：①规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；②处方用药与临床诊断的相符性；③剂量、用法和疗程的正确性；④选用剂型与给药途径的合理性；⑤是否有重复给药现象；⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；⑦其他用药不适宜情况。因此，本题的正确答案为ABCDE。

5.正确答案 ：E

解析：溶血性贫血是β地中海贫血的类型，故选E

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查药物治疗的有效性。药物治疗的有效性是选择药物的首要标准，应考虑如下因素：①只有利大于弊，药物治疗的有效性才有实际意义；②药物方面因素：药物的生物学特性、药物的理化性质、剂型、给药途径、药物之间的相互作用等因素均会影响药物治疗的有效性；③机体方面因素：患者年龄、体重、性别、精神因素、病理状态、时间因素等对药物治疗效果均可产生重要影响；④药物治疗的依从性。

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是“手癣的类型”。手癣与脚癣相同，依致病真菌种类和患者体质、表现的区别，也分为5种类型，即间擦型、水疱型、鳞屑型、角化型和体癣型。因此，本题的正确答案为ABCDE。

11.正确答案 ：ABE

解析：治疗功能性子宫出血可用雌激素、孕激素和雄激素3种激素治疗。其作用机制分别是：①雌激素可促进子宫内膜增生，修复出血创面；②孕激素可治疗黄体功能不足引起的功能性子宫出血，在月经后期，促进子宫内膜增生；③雄激素则是利用其抗雌激素作用使子宫平滑肌及其血管收缩，内膜萎缩而止血。

12.正确答案 ：D

解析：在凝血因子明显降低伴有出血的患者可输注新鲜血浆或全血，以补充凝血因子的缺乏。冻干人纤维蛋白原(纤维蛋白原)、凝血酶原或因子Ⅹ在体外的半衰期较稳定，可用库存全血或血浆输注补充。

13.正确答案 ：ABCE

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：ABC

16.正确答案 ：ABC

解析：肌肉松弛药是指对骨骼肌具松弛作用的药，分为外周性及中枢性两种作用类型。外周性肌肉松弛药主要为季铵类化合物，泮库溴铵和维库溴铵属于外周性肌肉松弛药。中枢性肌肉松弛药主要是阻滞中枢内中间神经元冲动的传递，作用机制与外周性的不同，在化学结构上也不是季铵类。氯唑沙宗属中枢性肌肉松弛药。利多卡因为局部麻醉药，又具有抗心律失常作用。氯贝丁酯的作用为降血脂。

17.正确答案 ：C

解析：脑卒中及其药物治疗应用抗血小板药期间宜定期检查头部血管。故选C

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：AD

解析：药物治疗柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物，在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注，以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠。故选择AD。

20.正确答案 ：A

解析：对乙酰氨基酚增强抗凝作用的机制为与血浆蛋白竞争结合。故选A

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