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[单选题]预防肾综合征出血热,下列措施不正确的是
A. 防鼠,灭鼠
B. 疫情监测
C. 预防接种
D. 作好食品和个人卫生
E. 防止皮肤破损
[单选题]只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘
A. 肾上腺素
B. 吗啡
C. 异丙肾上腺素
D. 特布他林
E. 氨茶碱
正确答案 :B
解析:吗啡是急性心衰时的重要药物,吗啡可通过抑制中枢性交感神经而反射性降低外周静脉和小动脉张力,减轻心脏前后负荷,且其中枢镇静作用可减轻病人烦躁不安而降低耗氧。支气管哮喘禁用吗啡,是因为吗啡抑制呼吸及咳嗽中枢,促进肥大细胞脱颗粒,使支气管平滑肌收缩,加重呼吸困难,故本题选B。
[单选题]下列哪项不属于初级保健的内容( )
A. 给广大老百姓提供最基本的医疗保障服务
B. 建立社区卫生服务机构与预防保健机构,医院合理的分工协作关心
C. 加强社区卫生服务队伍建设与完善社区卫生服务运行机制
D. 坚持政府主导,鼓励社会参与,建立健全社区卫生服务网络
E. 建设大型综合性医院
正确答案 :E
解析:建设大型综合性医院不属于初级保健的内容。
[单选题]补充维生素D,预防佝偻病一般开始于
A. 生后1周
B. 生后2周左右
C. 生后1月
D. 生后6~7周
E. 生后8~9周
正确答案 :B
解析:新生儿预防佝偻病应提倡母乳喂养,尽早开始晒太阳,新生儿期预防:自出生后2周后即应补充维生素D,一般维生素D每日生理需要量为400IU,连续服用。不能坚持口服者可肌注维生素D10万~20万U(能维持2月);婴儿期预防:多晒太阳是预防佝偻病的简便的有效措施。
[单选题]触诊语音震颤增强最常见于
A. 慢性支气管炎
B. 胸腔积液
C. 肺不张
D. 大叶性肺炎
E. 气胸
正确答案 :D
解析:触觉语音震颤增强主要见于:①肺泡炎症性浸润和肺组织实变,使语音传导良好,如大叶型肺炎实变等;②接近胸膜的肺内巨大空腔,特别是当空腔周围有炎性浸润并与胸壁靠近时,如空洞型肺结核、肺脓肿。
[单选题]血尿加重最可能的原因是
A. 急性过敏性间质肾炎
B. 肾静脉血栓形成
C. 合并泌尿系统肿瘤
D. 进展为新月体肾炎
E. 尿路感染
正确答案 :B
解析:肾静脉血栓形成临床表现有很大的个体差异性视RVT发生的缓急和轻重而异肾静脉急性完全性血栓形成,以小儿多见因没有充足的侧支循环形成,临床表现为寒战、发热剧烈腰肋痛及腹痛肋脊角明显的压痛、肾区叩痛,血白细胞升高、血尿和病肾的功能丧失。
[单选题]拾物试验阳性见于
A. 踝关节结核
B. 腰椎结核
C. 膝关节结核
D. 髋关节结核
E. 肩关节结核
正确答案 :B
解析:拾物试验;将一物品放在地上,令患者拾起。脊椎正常者可两膝伸直,腰部自然弯曲,俯身将物品拾起;如患者先以一手扶膝、蹲下、腰部挺直地用手接近物品,屈膝屈髋而不弯腰地将物拾起,此即为拾物试验阳性。表示患者脊柱有功能障碍,多见于脊椎病变如脊椎结核、强直性脊柱炎、腰椎间盘脱出,腰肌外伤及炎症等。
[单选题]下列关于肠梗阻的描述,正确的是
A. 切口疝常是引起肠梗阻的原因
B. 肠壁颜色暗红、水肿、肠腔扩张,说明肠管已无生机
C. X线腹部平片未见液平面,则不可能是肠梗阻
D. 结直肠梗阻出现呕吐较晚
E. 急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻,多见于青年人
正确答案 :D
解析:①腹部切口疝疝环一般较宽大,很少发生完全性肠梗阻及嵌顿。②术中判断肠管是否有生机十分重要,最关键的是观察相应的肠系膜终末小动脉有无搏动。③一般肠梗阻在发生4~6小时以后,肠腔内气体、液体在立位腹平片上才可见液平面。④梗阻部位越高,呕吐出现越早,低位梗阻时呕吐出现较晚、次数少。结直肠梗阻很晚才出现呕吐。⑤急性肠系膜上动脉血栓形成大多在动脉硬化、动脉粥样变的基础上发生,多见于老年人。