【导言】考试宝典发布"27岁初产妇,半月前经阴道自然分娩,产后出血量约700ml,未输血"考试试题下载及答案,更多妇产科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]27岁初产妇,半月前经阴道自然分娩,产后出血量约700ml,未输血。至今恶露量多,有臭味。查宫底在耻骨联合上2cm,有压痛。妇科检查:子宫左侧触及6cm×7cm×5cm有压痛肿块。不正确的处理方法是
A. 取宫腔分泌物作细菌培养
B. B型超声检查
C. 静脉滴注广谱抗生素
D. 急查白细胞总数及分类
E. 行剖腹探查
[单选题]Ⅲ度子宫脱垂患者,阴道掉出物的特点是
A. 呈茄子状,末端为子宫颈外口
B. 肿物表面呈暗红色海绵状
C. 肿物呈球形,两侧见输卵管开口
D. 有长蒂与肿物相连
E. 肿物呈囊性位于阴道前壁,表面为阴道黏膜
正确答案 :A
[单选题]产褥感染血栓静脉炎,以下不正确的是
A. 感染可迅速扩散至卵巢静脉一左侧肾静脉,右侧直接至下腔静脉
B. 盆腔血栓静脉炎多出现于产后1~2周
C. 影响下肢静脉时,下肢血液受阻,下肢水肿,紧张发白
D. 盆腔血栓静脉炎多为双侧
E. 需平卧,积极抗感染治疗
正确答案 :D
解析:盆腔内栓塞静脉炎常侵及子宫静脉、卵巢静脉、髂内静脉、髂总静脉及阴道静脉,厌氧性细菌为常见病原体,病变单侧居多,产后l-2周多见,表现为寒战、高热并反复发作。下肢血栓静脉炎,病变多在股静脉、胭静脉及大隐静脉,表现弛张热,下肢持续性疼痛,局部静脉压痛或触及硬索状,使血液回流受阻,引起下肢水肿,皮肤发白,习称“股白肿”。对血栓静脉炎,在应用大量抗生素的同时,可加用肝素,并口服双香豆素、双嘧达莫等。故选择D。
[单选题]关于广义的会阴解剖哪项是错误的
A. 会阴前方为阴道口
B. 会阴后方为尾骨尖
C. 会阴前方为耻骨联合下缘
D. 会阴两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带
E. 狭义的会阴指会阴体,即阴道口至肛门间软组织
正确答案 :A
解析:通过两侧坐骨结节的连线,可将会阴分为前方的尿生殖区与后方的肛区。
[单选题]妊娠高血压综合征患者,全身水肿表示为
A. (+++)
B. (++)
C. (+)
D. (++++)
E. (+++++)
正确答案 :D
解析:妊娠高血压综合征患者水肿多由踝部开始,渐延至小腮、大腿、外阴部、腹部.按之凹陷,称凹陷性水肿。踝部及小腿有明显凹陷性水肿,经休息后不消退者.以“+”表示;水肿延及大腿,以“++”表示;“+++”指水肿延及外阴和腹部;“++++”指全身水肿或伴腹水者。
[多选题]复合先露对母儿造成的影响包括
A. 胎儿窘迫
B. 原发性宫缩乏力
C. 梗阻性难产
D. 脐带脱垂
E. 滞产
正确答案 :ACDE
[单选题]27岁已婚妇女,既往月经周期规律。主诉停经10周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查:宫口未开,子宫如婴儿头大、软,两侧附件区均触及约小手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物,分泌物陈旧血性,尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能是
A. 输卵管积水
B. 输卵管卵巢囊肿
C. 卵巢黄素化囊肿
D. 卵巢子宫内膜异位囊肿
E. 卵巢浆液性囊腺瘤
正确答案 :C
解析:本例初步诊断为葡萄胎,附件区肿物最有可能为卵巢黄素化囊肿。