不属于继发性肺结核临床病理特征的是

[单选题]不属于继发性肺结核临床病理特征的是

A. 病变多从肺尖开始
B. 主要沿支气管播散
C. 病程较长
D. 肺门淋巴结显著肿大
E. 多见于成人

正确答案 ：D

解析：本题考核的知识点是继发性肺结核的特征。继发性肺结核的特点是从肺尖开始，呈“头→尾”方式蔓延，支气管是主要的蔓延途径，多见于成人，病程长。淋巴道蔓延是原发性肺结核的特点，因此肺门淋巴结显著肿大不属于继发性肺结核的特征。

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[单选题]医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指

A. 促进医学思维方式的变革
B. 提高社会防治疾病的地位
C. 实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀
D. 加速了祖国医学的整理和提高
E. 促进医师知识结构的现代化

正确答案 ：C

解析：医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀

[单选题]初孕妇，妊娠35周，晨起发现臀下流血，查体：子宫软，无压痛，大小与孕周相符，耻骨联合上方听到胎盘杂音，该患者最可能的诊断是

A. 前置胎盘
B. 胎盘早剥
C. 妊娠合并阑尾炎
D. 先兆子宫破裂
E. 先兆早产

正确答案 ：A

解析：前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。妊娠晚期或临产时，无诱因无痛性反复阴道出血是前置胎盘的典型症状，查体为子宫软，无压痛，大小与停经月份相符；由于胎盘覆盖宫颈内口影响胎先露入盆，胎先露部多高浮。当前置胎盘附着于子宫前壁时，可在耻骨联合上方闻及胎盘杂音。故选A。

[单选题]与上述临床表现相符合的体征是

A. DeMusset征
B. Ewart征
C. Comgan征
D. Quincke征
E. Traube征

正确答案 ：B

解析：Ewart征即渗出性心包炎， 是一种心血管疾病。主要症状是背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音。

[单选题]有关柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的叙述，正确的是

A. 有效成分在肠道全程均有作用
B. 磺胺吡啶是主要的有效成分
C. 病变局限在直肠者可用柳氮磺吡啶灌肠
D. 出现皮疹、粒细胞减少时，应改用其他药物
E. 特别适用于重型活动期患者

正确答案 ：D

解析：此药物口服后只有部分达到了肠道，故而不选A；其主要成分是5-氨基水杨酸，故不选B；病变局限在直肠者可用5-氨基水杨酸的灌肠剂，不选C；药物适用于轻、中度患者或重度经糖皮质激素治疗已有缓解者，故不选E；皮疹、粒细胞减少是药物的不良反应，故出现不良反应者，应改用其他药物，故选D正确。

[单选题]阴囊内卵圆形肿块，呈囊性，表面光滑，触不到睾丸和附睾，透光性试验阳性，平卧后未见消失。可能的疾病是

A. 腹股沟斜疝
B. 睾丸肿瘤
C. 精索鞘膜积液
D. 交通性鞘膜积液
E. 睾丸鞘膜积液

正确答案 ：E

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