男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院，胃镜示胃小弯处有

[单选题]男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院，胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡，边缘不整齐，有坏死，少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是

A. 颈前、颈后
B. 锁骨上窝
C. 枕后
D. 腋下
E. 腹股沟

正确答案 ：B

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[单选题]不属于中性粒细胞中毒性改变的是

A. 中毒颗粒
B. 空泡形成
C. 核固缩
D. 棒状小体
E. 细胞大小不均

正确答案 ：D

[单选题]为进一步确诊应采取

A. 直肠镜检查
B. 结肠镜检查
C. 腹部CT检查
D. 肛门镜检查
E. 钳取小块组织行病理检查

正确答案 ：E

[单选题]治疗胸中血瘀证的主方是（ ）

A. 血府逐瘀汤
B. 瓜蒌薤白白酒汤
C. 理中丸
D. 四君子汤
E. 二陈汤

正确答案 ：A

[单选题]以下肝炎出血倾向明显的是 ( )

A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性无黄疸型肝炎
C. 淤胆型肝炎
D. 重症肝炎
E. 慢性迁延型肝炎

正确答案 ：D

[单选题]胃癌最常见的症状是

A. 食欲不振
B. 恶心、呕吐
C. 上腹痛
D. 消瘦
E. 发热

正确答案 ：C

[单选题]关于溃疡性结肠炎，不正确的描述是

A. 病变位于大肠，是连续性非节段分布，多数在直肠与乙状结肠
B. 溃疡沿结肠纵轴发展融合成大片状
C. 反复发作常出现炎性息肉
D. 病变很少深达肌层，即使暴发型或重型患者，也不会出现急性肠穿孔
E. 少数可发生癌变

正确答案 ：D

[单选题]引起肝性脑病最主要的病因是

A. 病毒性肝炎
B. 脂肪肝
C. 肝癌
D. 肝硬化
E. 胆系感染

正确答案 ：D

解析：大部分肝性脑病是由各型肝硬化（肝炎后肝硬化最多见）引起，也包括治疗门脉高压的外科门体分流手术后引起的病例。

[单选题]男性，35岁，患肠易激综合征5年，近1个月来排便困难，粪便干结，伴失眠、焦虑。下列不宜选用的治疗药物是

A. 甲基纤维素
B. 聚乙二醇
C. 洛哌丁胺
D. 阿米替林
E. 山梨醇

正确答案 ：C

解析：该患者为便秘型肠易激综合征，所以应酌情使用泻药，而不能用止泻药。洛哌丁胺属于止泻药，其他四个选项均为泻药。故选C。

[多选题]克罗恩病可累及

A. 直肠
B. 十二指肠
C. 回肠
D. 胃
E. 气管

正确答案 ：ABCD

解析：在所有的克罗恩病例约35%累及回肠(回肠炎)；约45%累及回肠和结肠(回肠结肠炎)，主要侵犯右半结肠；约20%只累及结肠(肉芽肿性结肠炎)。偶尔可见全部小肠受累(空肠回肠炎)，罕见有胃，十二指肠或食管受累。1/4～1/3也可累及肛周区域。

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