【导言】考试宝典发布"女性患者26岁。活动后心悸气短3年。咳嗽，咳痰带血。查体：心尖"考试试题下载及答案，更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]女性患者26岁。活动后心悸气短3年。咳嗽，咳痰带血。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，心腰凸出，肺动脉2音亢进。胸片：梨形心。UCG:二尖瓣呈城墙样改变，该患者心浊音界改变应是
A. 胸骨左缘2、3肋间扩大
B. 心界向左下扩大
C. 心界向两侧扩大
D. 心界向左水平扩大
E. 心界不大
[单选题]关于风湿病的描述，错误的是
A. 属于变态反应性炎症
B. 发病与溶血性链球菌感染有关
C. 以心脏病变的后果最严重
D. 风湿性关节炎常可以导致关节畸形
E. 皮下结节和环形红斑有助于临床诊断
正确答案 ：D
解析：风湿病是多数为自身免疫性疾病，属于变态反应性炎症，发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向，发病与溶血性链球菌感染有关，以心脏病变的后果最严重，皮下结节和环形红斑有助于临床诊断。类风湿关节炎特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，可以导致关节畸形及功能丧失。故本题答案为D。
[单选题]子宫颈早期浸润癌是
A. 癌细胞未突破基膜
B. 癌细胞未突破基膜，但已累及腺体
C. 癌细胞突破基膜，但无淋巴结转移
D. 癌细胞突破基膜，侵袭深度不超过基膜下5mm
E. 癌细胞突破基膜，侵袭深度不超过基膜下7mm
正确答案 ：D
解析：癌细胞一旦突破了上皮基底膜结构，即称浸润癌。具有破坏性，根据肿瘤类型及分期不同，其破坏性大小各不相同。可进一步分为早期浸润癌和中晚期浸润癌。子宫颈早期浸润癌是指浸润深度不超过基膜下5mm。故本题答案为D。
[单选题]乳头状癌的病理特点是
A. 甲状腺内由多级乳头构成的肿瘤，上皮细胞核呈空泡状
B. 甲状腺内滤泡构成的肿瘤，肿瘤组织浸润血管
C. 甲状腺功能亢进症
D. 甲状腺内由异型性明显的梭形细胞构成的肿瘤
E. 甲状腺内滤泡旁细胞发生的癌
正确答案 ：A
解析：甲状腺乳头状癌病理可见分化良好的柱状上皮呈乳头状突起，乳头分支多，上皮细胞核呈空泡状。故选A。
[单选题]男，56岁。皮肤黄染进行性加重2个月，体重减轻5kg。查体：体温37.2℃，皮肤黄染，右肋下可触及肿大胆囊，无压痛。实验室检查：血清淀粉酶正常，血总胆红素222μmol/L，最可能的诊断是
A. 慢性胰腺炎
B. 胰头癌
C. 胆总管结石
D. 胆囊癌
E. 肝门部胆管癌
正确答案 ：B
解析：根据题干信息，该患者有黄疸且进行性加重，体重减轻。查体：低热，可触及无痛、肿大的胆囊；化验总胆红素升高；证明该患者出现无痛性梗阻性黄疸，多为肝外胆道受压所致，最可能为胰头癌。故选B。
[单选题]最容易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是
A. 鞍区肿瘤
B. 侧脑室肿瘤
C. 颞叶肿瘤
D. 第二脑室肿瘤
E. 第四脑室肿瘤
正确答案 ：E
解析：枕骨大孔疝是指小脑扁桃体经枕骨大孔突出到颈椎管内，多发生于颅后窝占位性病变，如第四脑室肿瘤。
[单选题]下述关于肺淤血的描述中，错误的是
A. 肺泡腔内有水肿液
B. 常可见“心力衰竭细胞”
C. 可发生漏出性出血
D. 肺泡壁毛细血管扩张充血
E. 肺泡腔内中性粒细胞和纤维素渗出
正确答案 ：E
解析：漏出液潴留在组织内引起淤血性水肿（如肺淤血、肝淤血），光镜下小静脉和毛细血管扩张充盈，可见出血、间质水肿，故C、D正确；急性肺淤血时光镜下可见肺泡间隔毛细血管扩张充血并水肿，肺泡壁增厚，肺泡腔内充满水肿液，故A正确；慢性肺淤血时可见心力衰竭细胞，故B正确；肺泡腔内中性粒细胞和纤维素渗出是炎性渗出，不属于肺淤血的表现，故本题答案为E。
[单选题]“无论是致病、治疗，还是预防和康复都应将人视为一个整体，需要考虑各方面因素的交互作用，而不能机械地将它们分割开”。此观点所反映的医学模式是
A. 自然哲学的医学模式
B. 生物-心理-社会医学模式
C. 神灵主义的医学模式
D. 机械论医学模式
E. 生物医学模式
正确答案 ：B
解析：生物-心理-社会医学模式是建立在系统论和整体观之上的医学模式，它要求医学把人看成一个多层次的、完整的连续体，也就是在健康和疾病问题上，要同时考虑生物的、心理和行为的以及社会的各种因素的综合作用。本题观点体现了生物-心理-社会医学模式，故选B。
