外科护理医学中级职称2023历年真题解析(AJ3)

1. [单选题]患者男性，46岁，发现右腹股沟肿块2年，术中发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧，应考虑为

A. 腹股沟斜疝
B. 脐疝
C. 腹股沟直疝
D. 股疝
E. 切口疝

2. [单选题]原发性高血压最常见的死亡原因是

A. 心律失常
B. 尿毒症
C. 脑血管意外
D. 心力衰竭
E. 高血压危象

3. [单选题]下列哪项是COPD诊断及病情严重程度评价的客观指标

A. 肺功能检查
B. 胸部X线检查
C. 胸部CT
D. 动脉血气分析
E. 血常规

4. [单选题]患者胸部受外力撞击，出现明显呼吸困难、胸痛、发绀，患侧胸壁隆起，气管向健侧移位，考虑该患者是

A. 单纯性气胸
B. 胸腔积液
C. 血气胸
D. 交通性气胸
E. 张力性气胸

5. [单选题]胃十二指肠溃疡上腹部疼痛可表现为

A. 节律性上腹痛
B. 转移性疼痛
C. 上腹饱胀
D. 压榨性痛
E. 上腹部疼痛伴窒息感

6. [单选题]吴某，男，40岁，某公司副总经理，由于头晕、胸闷来就诊。平时脾气暴躁，容易发脾气，做事匆忙，常为完成工作而加班，讲话快，对下属要求严格。从致病性行为模式的角度来说，吴某的行为属于

A. A型行为
B. B型行为
C. C型行为
D. D型行为
E. E型行为

7. [单选题]针对组织内部具体工作问题，在较小范围内和较短时间内实施的计划为

A. 战略性计划
B. 战术性计划
C. 战备性计划
D. 战斗性计划
E. 战役性计划

8. [单选题]新生儿感染性肺炎出生前的常见感染途径是

A. 脐部
B. 呼吸道
C. 消化道
D. 皮肤
E. 胎盘

9. [单选题]自我监测胎儿安危最适宜的方法是

A. 定期查尿妊娠试验
B. 胎动计数
C. 尿雌三醇测定
D. 胎心电子监护
E. 自测宫高和腹围

10. [单选题]非正式组织特点不包括

A. 组织成员情感相投
B. 有共同兴趣爱好
C. 可以满足个人需求
D. 组织成员相互帮助
E. 有明确职责和协作关系

11. [单选题]下列关于胸膜腔的描述错误的是

A. 胸膜腔是一个潜在的开放腔隙
B. 胸膜腔内持续为负压
C. 吸气时胸膜腔内负压增大
D. 正常人胸膜腔内也有少量液体起润滑作用
E. 胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素

12. [单选题]颈椎骨折脱位合并颈髓横贯伤的早期会出现

A. 心动过速
B. 呼吸运动减弱
C. 胸部以下感觉障碍
D. 大、小便失禁
E. 血压升高

13. [单选题]对一位需住院的心力衰竭患者，住院处的护理人员首先应

A. 卫生处置
B. 介绍医院的规章制度
C. 立即护送患者入病区
D. 通知医生做术前准备
E. 了解患者有何护理问题

14. [单选题]判断骨髓幼红细胞增生情况最简便的方法是

A. 外周血涂片检查
B. 骨髓检查
C. 网织红细胞计数
D. 血清铁测定
E. 血红蛋白测定

15. [单选题]病室温度过高时使患者

A. 烦躁
B. 闷热，尿液排泄增加
C. 黏膜干燥，咽痛
D. 肌肉紧张
E. 头晕，疲倦

16. [单选题]脑血管疾病的三级预防中最关键的一环是指

A. 早期诊断
B. 早期预防
C. 发病前的预防
D. 脑卒中发生后积极治疗
E. 预防复发

17. [单选题]全麻时麻醉过深可能引起

A. 高血压
B. 低血压
C. 呼吸道梗阻
D. 头痛
E. 全脊髓麻醉

18. [单选题]肾前性急性肾衰竭常见的原因

A. 药物中毒
B. 严重挤压伤
C. 大面积烧伤
D. 双侧输尿管结石
E. 低血容量休克

19. [单选题]对人际传播中有关谈话的技巧描述不正确的是

A. 一次谈话可以尽可能多地涉及多个主题
B. 重点内容应适当重复
C. 谈话的速度要适中
D. 在谈话过程中可以适当停顿，以给对方思考、提问的机会
E. 注意对方的反馈

20. [单选题]某小儿听见声音时头可以转向声源，可以发“啊”“咿”“呜”等元音，但是该小儿靠着坐时腰尚不可伸直，小儿可能的月龄是

A. 2个月
B. 4个月
C. 6个月
D. 8个月
E. 10个月

1.正确答案 ：C

解析：腹股沟直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧，根据提干所述，应考虑直疝，故选C。

2.正确答案 ：C

解析：原发性高血压患者主要致死原因为脑血管意外、心血管意外和肾功能不全等，我国以脑血管意外为多见，心力衰竭和尿毒症次之，而欧美国家以心力衰竭多见，脑血管意外和尿毒症次之。 【该题针对“基础知识-脑血管疾病概述”知识点进行考核】

3.正确答案 ：A

解析：所列选项均为COPD常用的辅助检查，而其中反映气流受限的主要客观指标是肺功能检查，临床据此对COPD的诊断、严重程度、疾病进展、预后等作出判断。

4.正确答案 ：E

解析：根据胸腔内压测定将气胸分为3类：①闭合（单纯）性气胸；②交通性（开放性）气胸；③张力（高压）性气胸。胸膜腔持续与外界相通，空气自由进入胸腔属于交通性（开放性）气胸。故本题正确答案为E。

5.正确答案 ：A

解析：胃十二指肠溃疡病程以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点。

6.正确答案 ：A

解析：A型行为属于一种致病性行为模式，主要表现为：个性强，过分的抱负，强烈的竞争意识，固执，好争辩，说话带有挑衅性，急躁，紧张，好冲动，大声说话，做事快，走路快，说话快，总是匆匆忙忙，富敌意，具有攻击性等。A型行为与冠心病存在相关关系。

7.正确答案 ：B

解析：(1)战略性计划：指着眼于组织整体目标和方向的计划。是组织较长时期内的宏伟蓝图，如医院整体发展计划。(2)战术性计划：指针对组织内部具体工作问题，在较小范围内和较短时间内实施的计划，如护理仪器设备的维护计划等。

8.正确答案 ：E

解析：新生儿感染性肺炎出生前感染主要途径是胎儿吸入污染的羊水，或胎膜早破时阴道细菌上行感染，或病原体通过胎盘达胎儿血液循环致肺部感染。出生后感染主要由上呼吸道下行感染肺部或病原体通过血液循环直接引起肺部感染。

9.正确答案 ：B

解析：胎心计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内安危的重要方法。在备选答案中，A、C、D、E均需要去医疗机构通过仪器检查，不方便。只有B可以在家由孕妇自己进行。通常教会孕妇每日早、中、晚各数1小时胎动，每小时胎动数应该不少于3次，通过胎动变化情况监测胎儿宫内安危，发现异常及时就诊。

10.正确答案 ：E

解析：非正式组织建立在组织成员感情相投的基础上，有共同的兴趣爱好而形成，重要功能是为了满足个人需要，自觉地进行相互帮助。但是组织内部没有明确职责和协作关系。

11.正确答案 ：A

解析：胸膜腔是一个潜在的密闭腔隙，其内少量液体起润滑作用，胸膜腔内持续为负压，吸气时负压增大，胸内负压是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素。

12.正确答案 ：B

解析：颈髓内有呼吸中枢，所以当颈椎骨折脱位合并颈髓横贯伤的早期会出现呼吸运动减弱。

13.正确答案 ：C

解析：心力衰竭患者病情危重,应立即送入病房，故护理人员首先应立即护送患者入病区 。故选A。

14.正确答案 ：C

解析：骨髓中红细胞系统的增生发育过程是：多能干细胞→单能干细胞→原始红细胞→早幼红细胞→中幼红细胞→晚幼红细胞→网织红细胞→成熟红细胞。网织红细胞是未完全成熟的红细胞，网织红细胞是红细胞成熟过程中的一个阶段，是幼稚的红细胞在脱去细胞核后即将完全成熟的红细胞。网织红细胞计数可以用于判断骨髓红细胞系统的造血情况且是最简便的方法，用于疗效的观察，指导临床肿瘤化疗的使用。

15.正确答案 ：E

解析：病室温度过高时，使神经系统受到抑制，（E对），干扰消化和呼吸功能，影响体力恢复。室温过低会导致肌肉紧张（D错）。湿度过高会导致闷热，尿液排泄增加，（B错。湿度过低会导致黏膜干燥，咽痛（C错）。噪声会导致人烦躁，肌肉紧张（A错）。

16.正确答案 ：C

解析：脑血管疾病的预防：一级预防:发病前的预防，通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地控制危险因素，而达到使脑血管疾病不发生或推迟发生的目的。二级预防：主要目的为了预防或推低再次发生卒中的危险，减轻残疾程度。主要针对已发生TIA、可逆性缺血性神经功能缺损者，早诊断、早治疗，预防完全性脑卒中的发生，在中、青年最重要。三级预防：在脑卒中发病后积极治疗，尽量将神经功能损伤降至最低，并防治并发症，减少致残发生，预防发生。

17.正确答案 ：B

解析：2.全部脊神经受阻滞称全脊髓麻醉，是硬膜外麻醉最危险的并发症。临床表现为患者在注药后几分钟内全部脊神经支配区痛觉消失、血压下降、心动过缓、意识模糊或消失、双侧瞳孔散大固定、呼吸停止，处理不及时可导致心搏骤停。

18.正确答案 ：E

解析：小题1：肾前性急性肾衰竭常见的原因是低血容量休克，导致肾灌注不足。故选E。小题2：肾后性急性肾衰竭常见的原因是双侧输尿管结石，容易导致输尿管梗阻 。故选D。

19.正确答案 ：A

解析：在谈话中，应内容明确，一次谈话围绕一个主题，避免涉及内容过广。

20.正确答案 ：B

解析：婴儿1～2个月开始发喉音，3～4个月发“啊”、“咿”、“呜”等元音，3～4个月时头可转向声源（定向反应），听到悦耳声时会微笑。5个月小儿靠着坐时腰可伸直。所以小儿应小于5个月。选择B最合适。 【该题针对“基础知识-语言的发育（表达语言阶段）”知识点进行考核】

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