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1. [单选题]食管裂孔疝( )
A. 食管下段括约肌松弛障碍
B. 胃酸分泌增加
C. 支配食管的交感神经兴奋占优势
D. 食管下段括约肌功能减弱
E. 膈食管韧带解剖缺陷
2. [多选题]下列哪些是Menetrier病的特点
A. 胃黏膜明显增厚呈脑回状
B. 低蛋白血症
C. 胃酸分泌减少
D. 壁细胞和主细胞增多
E. Hp感染率高
3. [单选题]男性,15岁,发热38.5℃,伴周身乏力,食欲减退,尿色加深如深茶样。实验室检查:肝功能ALT500U/L,胆红素80μmol/L,抗HAV-IgM(+),HBsAg(+),抗HBc-IgG(+),诊断应考虑
A. 急性甲型黄疸型肝炎
B. 急性甲型肝炎
C. 急性乙型黄疸型肝炎
D. 急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒
E. 急性甲型黄疸型肝炎,HBV重叠感染
4. [单选题]肝硬化确诊依据是( )
A. 肝穿刺活组织检查发现有假小叶形成
B. 有食管和胃底静脉曲张
C. 门静脉高压的表现
D. 肝功能试验异常,特别是白/球蛋白比例倒置
E. 病史中有病毒性肝炎、营养失调或长期酗酒等致病因素
5. [单选题]肝硬化病人糖代谢障碍的常见模式是 ( )
A. 低血糖
B. 空腹血糖增高
C. 糖耐量减退
D. 糖耐量正常
E. 血清胰岛素水平降低
6. [单选题]急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是
A. 减少淀粉酶分泌
B. 减少脂肪酸分泌
C. 减少胃蛋白酶分泌
D. 减少胃酸分泌
E. 减少胆汁分泌
7. [单选题]肠结核最常见的感染途径是
A. 直接蔓延(如盆腔结核)
B. 血行性播散
C. 结核杆菌经口感染
D. 结核杆菌经淋巴扩散
E. 以上都不是
8. [单选题]男,45岁,3小时前无明显诱因黑粪,随即呕血约1000ml,感头昏,心慌,曾一度晕厥,体检:P 128次/分,BP75/60mmHg (10/8kPa),腹平软,肠鸣音活跃,此时,最紧急和首要的措施是
A. 急诊胃镜检查以明确诊断
B. 头低位和吸氧
C. 立即口服去甲肾上腺素盐水
D. 立即输入泮托拉唑止血
E. 积极补充血容量
9. [单选题]急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后
A. 3-4小时
B. 24小时
C. 3-4天
D. 3-4周
E. 3-4个月
10. [单选题]有机磷农药中毒时,毒蕈碱样症状的发生主要是由于( )
A. M型受体敏感性降低
B. 乙酰胆碱过度兴奋运动神经
C. 乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维
D. 胆碱能神经递质老化
E. 乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢
11. [单选题]女性,18岁,1周来高热、恶心、呕吐,嗜睡,皮肤、巩膜黄染,肝区疼痛。ALT150U胆红素35mg/dl,HBsAg(+)。住院2天,出现肝臭,昏迷。因胃肠道广泛出血而死亡。符合患者疾病的诊断是 ( )
A. 急性重症肝炎
B. 亚急性重症肝炎
C. 急性普通型肝炎
D. 慢性活动性肝炎
E. 慢性持续性肝炎
12. [单选题]男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体:腹肌紧张,血清淀粉酶250U(Somogyi法),血钙1.7mmol/L,最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 急性轻度胰腺炎
C. 急性重症胰腺炎
D. 急性肠梗阻
E. 消化性溃疡急性穿孔
13. [多选题]关于酒精性肝病论述正确的是
A. 应进高蛋白质、高热量、低脂饮食并补充多种维生素
B. 肝移植是治疗终末期酒精性肝病的唯一方法
C. 戒酒是治疗酒精性肝病的根本
D. 是因长期大量饮酒所导致的肝损害
E. 对重症酒精性肝炎患者,甲泼尼松龙可暂时缓解症状及改善生化指标
14. [单选题]正常人肾脏不易触及,有时可触及右肾下极,当深吸气时能触及1/2以上肾脏,但大小正常,表面光滑,无压痛者常表示下列哪一种病症
A. 肾盂积水
B. 肾盂积脓
C. 肾肿瘤
D. 肾下垂
E. 多囊肾
15. [单选题]甲亢面容的特点,错误的是
A. 眼裂增大
B. 眼球突出
C. 目光炯炯有神
D. 面容惊愕
E. 颜面水肿
16. [单选题]下列不是结肠癌转移途径的是
A. 淋巴结转移
B. 胃转移
C. 门静脉栓塞
D. 直接蔓延
E. 血行播散
17. [多选题]清法,也叫清热法,主要包括( )
A. 清心除烦
B. 清泻脏腑
C. 清营凉血
D. 清热解毒
E. 清热泻火
18. [多选题]急性胰腺炎水肿型预后良好,但是出血坏死型病情凶险,病死率高。下列哪些检查有助于判断急性胰腺炎的病情与预后
A. 尿淀粉酶
B. 血淀粉酶
C. 腹部B超或CT
D. 血清脂肪酶
E. 血糖与血钙
19. [多选题]肝脏是机体什么合成代谢最主要的场所
A. 蛋白质
B. 碳水化合物
C. 消化酶
D. 维生素
E. 脂肪
20. [单选题]关于Wilson病下列说法错误的是( )
A. 是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病
B. 本病导致急性肝衰竭、肝功能失代偿对螯合剂治疗应答不良,应选择肝移植为首选治疗
C. Kayser-Fleischer环是本病重要特征,可发生于95%有神经系统症状的患者中
D. 神经系统表现常晚于肝脏表现,最常见于20岁之后,也可以在儿童时期出现
E. 有严重神经精神疾病的患者,应首选肝移植治疗