医学副高考试宝典精神病卫生副高历年考试真题及答案(C9)

1. [多选题]实热证常见的症状有（ ）

A. 高热不恶寒，烦躁不宁
B. 口渴喜冷饮
C. 小便短赤，大便秘结
D. 舌红，苔黄干
E. 五心烦热

2. [单选题]有关血管性痴呆(VD)以下哪项不对 ( )

A. VD发病与年龄有关，男性多于女性VD
B. 是指由脑血管病变导致的痴呆
C. 与AD比较，VD较少出现夜间精神紊乱，但人格改变较多见
D. 可伴发抑郁、情绪不稳和情感失控等症状
E. 与AD比较，VD认知功能缺损通常较局限，记忆缺损可能不太严重

3. [单选题]人体血行停止，心与脉的搏动消失，生命也随之终结，是因为（ ）

A. 阳气衰竭
B. 肾气衰竭
C. 心气衰竭
D. 脾气衰竭
E. 肺气衰竭

4. [单选题]以下哪项不是性心理障碍的共同特征

A. 性对象选择或性行为方式的明显异常
B. 行为的后果对个人及社会可能带来损害，能自我控制
C. 个体对行为有辨认能力
D. 一般社会适应良好，无突出的人格障碍
E. 无智能障碍

5. [单选题]患者言语缓慢、语量减少，语声甚低，自觉"脑子不灵了"，脑子变笨，反应慢，思考问题困难。该症状是

A. 思维贫乏
B. 思维迟缓
C. 思维散漫
D. 思维扩散
E. 思维破裂

6. [单选题]喘证的发病部位主要在（ ）

A. 脾、肺
B. 心、肺
C. 肺、肾
D. 心、肝
E. 心、肾

7. [多选题]肺所吸入之清气，要发挥其生理效应，必须（ ）

A. 循经运行
B. 敷布全身
C. 上通于心
D. 下达于肾
E. 三焦通行

8. [多选题]司法精神病鉴定中，完全责任能力的医学要件包括

A. 精神病已愈或间歇期
B. 神经症
C. 有残留的精神病症状
D. 轻度精神发育迟滞
E. 无病或诈病

9. [单选题]关于CCMD-2-R下列说法错误的是

A. 增加了某些器质性精神障碍、感染中毒性精神障碍和躯体疾患所致精神障碍的分类与分型内容
B. 保留“与文化密切相关的精神障碍”，即恐缩症，气功与迷信巫术所致精神障碍的暂时独立的分类学位置
C. 去除神经衰弱
D. 保留癔症
E. 多数疾病的命名、分类、诊断标准与ICD-10保持一致

10. [单选题]符合中度精神发育迟滞的是

A. 主动活动少，大部分可在指导下做简单劳动
B. 对陌生环境表现恐惧，不安或无反应，无劳动能力
C. 大部分能在他人照顾下从事较简单劳动，日常生活可以自理
D. 生活能力极低，完全依靠他人照料而生存
E. 可以建立友谊和家庭，遇有特殊事件需给予支持

11. [单选题]脑肿瘤所致精神障碍的精神症状临床表现不正确的是

A. 有些脑瘤的早期可出现抑郁、焦虑等神经症症状
B. 任何部位快速生长的脑瘤均易出现意识障碍
C. 意识障碍逐渐加重，不会呈波动性
D. 生长缓慢的肿瘤常出现遗忘、痴呆、人格改变的症状
E. 有些脑瘤患者可出现类似精神分裂症、偏执性精神病等症状

12. [多选题]关于精神分裂症的描述，下列正确的是

A. 一般无记忆和智能的明显缺陷
B. 幻觉、妄想为常见症状
C. 幻觉、妄想为原发性症状
D. 神经心理学测验异常不少见
E. 均有脑CT、MRI异常

13. [单选题]老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是

A. 脑神经细胞减少
B. 脑神经细胞缩小
C. 老年斑
D. 染色体溶解
E. 胶质细胞增生

14. [多选题]下列疾患中，补肾益精法对其有较好疗效的是（ ）

A. 生殖系统肿瘤
B. 乳腺肿瘤
C. 神经内分泌系统肿瘤
D. 放疗后骨髓抑制
E. 化疗后骨髓抑制

15. [单选题]在我们的诊断分类系统中主张以某些精神症状或症状群来划为某种精神疾病，其创始人是

A. Andreasen
B. Bleuler
C. Kraepelin
D. Pinel
E. Schneider

16. [单选题]老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为 ( )

A. 病程可逆
B. 社会功能减退不明显
C. 非进行性发展
D. 智能减退不明显
E. 疾病进行性发展

17. [多选题]气与血的关系可表现为（ ）

A. 气能生血
B. 气能行血
C. 血能生气
D. 血能载气
E. 气为血帅，血为气母

18. [单选题]一般认为以下哪项不是自杀高危人群

A. 抑郁症患者
B. 智商偏低者
C. 反社会型人格障碍患者
D. 精神活性物质滥用者
E. 同性恋者

19. [单选题]男性，41岁，5年来深信自己的思想、行为被单位领导通过仪器放出的红外线所控制，使自己脑中“嗡”、 “嗡”作响，身体活动也不由自主。该病人的症状是

A. 被害妄想
B. 夸大妄想
C. 关系妄想
D. 物理影响妄想
E. 思维被洞悉妄想

20. [单选题]心身疾病的治疗不包括

A. 针对患病器官的对症治疗
B. 抗焦虑、抑郁药物治疗
C. 行为治疗
D. 中医治疗
E. 冲击疗法

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：C

解析：血管性痴呆（VD）是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。与AD比较，VD较少出现夜间精神紊乱，人格改变以较少见。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

解析：性心理障碍常常有以下共同特征：性冲动行为表现为性对象选择或性行为方式的明显异常，这种行为较固定且不易纠正；行为的后果对个人及社会可能带来损害，但不能自我控制；患者本人具有对行为的辨认能力，自知行为不符合一般社会规范，迫于法律及舆论的压力，可出现回避行为；除了单一的性心理障碍所表现的变态行为外，一般社会适应良好，无突出的人格障碍；无智能障碍。

5.正确答案 ：B

解析：该患者主要表现为思维迟缓。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：BD

8.正确答案 ：ABDE

解析：一般情况下，精神病痊愈期或间歇期患者、神经症患者、无病或诈病者以及大多数部分轻度精神发育迟滞患者实施危害行为时具有辨认和控制能力，因此评定为完全责任能力

9.正确答案 ：C

解析：CCMD-2-R修订中，主要原则是在保留具有我国特色、特点的精神疾病分类方法的同时，将分类系统向国际疾病分类法逐渐接轨。.增加了某些器质性精神障碍、感染中毒性精神障碍和躯体疾患所致精神障碍的分类与分型内容；保留“与文化密切相关的精神障碍”，即恐缩症，气功与迷信巫术所致精神障碍的暂时独立的分类学位置；保留神经衰弱、癔症；.多数疾病的命名、分类、诊断标准与ICD-10保持一致。故选C

10.正确答案 ：A

解析：该题考查各级精神发育迟滞的社会适应能力及劳动力。对陌生环境表现恐惧，不安或无反应，无劳动能力为重度精神发育迟滞的表现；大部分能在他人照顾下从事较简单劳动，日常生活可以自理，可以建立友谊和家庭，遇有特殊事件需给予支持为轻度精神发育迟滞水平的表现；生活能力极低，完全依靠他人照料而生存为极重度精神发育迟滞水平的表现。

11.正确答案 ：C

解析：脑肿瘤伴发的精神障碍是指脑肿瘤的精神症状以意识障碍为主，以及思维缓慢、情感淡漠、行为紊乱或木僵状态;精神迟钝多在颅内压增高时出现，并随颅压变化而改变。缓慢发展的脑肿瘤常有近记忆减退或柯萨可夫综合征，理解、判断与计算力缺损，以及情感、感知觉、人格障碍和行为异常。

12.正确答案 ：AB

解析：精神分裂症的幻觉妄想可以是继发，也可以是原发，所以选项C不正确。

13.正确答案 ：C

解析：AD病理改变主要为皮质弥漫性萎缩，脑沟回增宽，脑室扩大，神经元大量减少，并可见老年斑，神经元纤维缠结等病变。

14.正确答案 ：ABCDE

15.正确答案 ：C

解析：他把精神病进一步分为亚型：早发性痴呆可以再分成青春期痴呆、紧张症和妄想狂；躁狂抑郁性精神病则可以有更多的细分，取决于躁狂抑郁周期的规律性或非规律性。正因如此，他被后人公认为精神病的杰出分类学者，也有人将他看作为现代精神疾病分类 DSM-IV 的先驱。

16.正确答案 ：E

解析：老年良性记忆减退是一种记忆可逆的病变，不会进行性发展，阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。故选E。

17.正确答案 ：ABCDE

18.正确答案 ：B

解析：一般认为，自杀高危人群包括男性，年轻人，50岁以上中老年人，单身居住，有躯体疾病者，来自政局动荡的地区，特殊职业人群（医生、作家、艺术家），破裂家庭子女，儿童在6～14岁之间丧失双亲者，既往有自杀未遂史者，家族自杀史者，未婚或寡居者，居丧者，绝望者，退休人员，不良工作记录，高智商者，支持系统缺乏者，儿童虐待，同性恋者等。而存在精神疾病（包括酒精和药物滥用）是最强的自杀风险因素。

19.正确答案 ：D

解析：病人认为自己的精神活动和行为受到外力影响，并将这种外力归结为物理仪器。

20.正确答案 ：E

解析：心身疾病的治疗包括针对患病器官的对症治疗，抗焦虑、抗抑郁药物治疗，中医治疗和心理治疗（包括认知、行为治疗等），但一般不使用冲击疗法。冲击疗法是行为治疗的一种，主要用于治疗恐惧症，也可用于某些强迫症。

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