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[单选题]壶腹周围癌的预后比胰头癌好,其原因是
A. 肿瘤的恶性程度低
B. 肿瘤居于十二指肠腔内,不易向周围侵犯
C. 黄疸出现较早,较易早就医,早发现,早治疗
D. 肿瘤居于肠腔内,易发生坏死脱落
E. 不易向淋巴结及肝脏转移
[多选题]单纯做浅静脉高位结扎术的指征是
A. 浅静脉瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能正常
B. 浅静脉瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能不全
C. 深静脉瓣膜功能试验瓣膜功能正常
D. 深静脉瓣膜功能试验瓣膜功能失常
E. 浅静脉瓣膜功能
正确答案 :AC
解析:深静脉瓣膜功能正常;浅静脉瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能正常此两种情况若行大隐静脉高位结扎术,不影响下肢静脉的血流,是较好的手术指征。
[单选题]包皮嵌顿三天,阴茎头青紫、包皮明显水肿、淤血,紧急处理是( )
A. 用药物控制感染
B. 试行包皮复位
C. 包皮嵌顿环切开
D. 包皮水肿部位穿刺抽水
E. 包皮环切术
正确答案 :B
[单选题]导致切口感染长时间不愈合的原因不包括下列哪项
A. 脓肿引流不彻底
B. 伤口清创不充分
C. 伤口内有异物
D. 伤口内抗生素用量不足
E. 局部死腔形成
正确答案 :D
[单选题]按病原体的来源及入侵时间区分感染,下列不正确的是
A. 伤口直接污染造成的感染称原发性感染
B. 伤口在愈合过程中出现的感染称继发性感染
C. 病原体由体表或外环境侵入体内造成的感染称外源性感染
D. 存在于体内的病原体经空腔脏器造成的感染称内源性感染
E. 既有外源性感染,又有内源性感染称二重感染
正确答案 :E
[多选题]室间隔缺损的手术指征哪些是正确的
A. 无症状、房室无扩大的小缺损立即手术
B. 小缺损、房室扩大者学龄前手术
C. 肺动脉瓣下缺损可长期观察,不需手术
D. 缺损大、分流量大者早期手术
E. 艾森曼格综合征禁忌手术
正确答案 :BDE
解析:①室间隔小缺损(一般指直径<1.0cm),若伴有房室扩大,说明该缺损分流量大,已有血流动力学异常改变,故应在学龄前手术;②缺损大(直径>1.0cm)分流量也大,容易早期出现肺动脉高压,故应尽早手术;③艾森曼格综合征的出现说明肺小血管已发生不可逆的病变,肺血管阻力明显增加,属手术禁忌;④肺动脉瓣下缺损因易合并主动脉瓣脱垂,应早期手术;⑤无症状,房室大小正常者可予以观察,暂不手术。
[单选题]患者男性,40岁,既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约10kg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未痛,肝脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为
A. 慢性萎缩性胃炎
B. 胃癌
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 应激性溃疡出血
E. 消化性溃疡出血
正确答案 :B
解析:患者乏力,食欲减退,间断出现黑便,体重下降约10kg。查体:大便潜血(+)。消化道出血伴体重下降,此患者首先怀疑诊断为胃癌。
[单选题]男性,2岁。因突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体:腹肌软,脐右上方扪及肿块,有压痛,右下腹扪诊有空虚感。首选检查方法是
A. 腹部B超
B. 空气或钡剂灌肠
C. 腹部CT
D. 腹部磁共振
E. 腹腔穿刺
正确答案 :B