整形外科甘肃住院医师规培2019人机对话考试试题(W4)

1. [单选题]人体体液含量占体重的百分比，下列不正确的是

A. 婴幼儿占体重的70%～80%
B. 细胞内液约占体重的20%
C. 成年男性占体重的60%，成年女性占体重的50%
D. 组织间液量约占体重的15%
E. 血浆量约占体重的5%

2. [单选题]早期食管癌钡餐X线检查可见：①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②小的充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断；④小龛影。

A. 黏膜皱襞增粗
B. 黏膜呈串珠样改变
C. 管壁僵硬
D. 充盈缺损或龛影
E. 黏膜皱襞断裂

3. [单选题]女性，48岁。4个月前接受肾移植术，10多天前开始出现食欲缺乏，继而干咳、发热，近2天呼吸困难。查体：呼吸30次／分。口唇发绀。双肺呼吸音粗，无啰音。X线检查：双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 移植物抗宿主病
D. 卡氏肺囊虫肺炎
E. 肺炎克雷伯杆菌肺炎

1.正确答案 ：B

解析：体液的主要成分是水和电解质，分为细胞内液和细胞外液。其量因性别、年龄、胖瘦而异。成年男性的体液量约占体重的60%;女性约占50%；婴幼儿占70%～80%；老年人则随年龄增长而逐渐降低。体液分为细胞内液和细胞外液，细胞内液量约占体重的40%，细胞外液量约占体重20%，其中血浆量约占5%，组织间液量约占15%。

2.正确答案 ：B

解析：早期食管癌钡餐X线检查可见：①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②小的充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断；④小龛影。

3.正确答案 ：D

解析：本例接受肾移植术后4个月出现呼吸道症状，但症状和体征分离，X线胸片显示病变以肺门为主，且变化迅速，应考虑卡氏肺囊虫肺炎。

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