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[单选题]男性,40岁,既往20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑
A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 肺囊肿
D. 肺癌
E. 肺良性肿瘤
[单选题]患者女性,26岁。于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2,P92次/分,BP100/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。该患者可能发生了以下哪种情况
A. 心脏骤停
B. 出血性休克
C. 呼吸衰竭
D. 心源性休克
E. 窒息
正确答案 :A
解析:心脏骤停的主要临床表现为:①意识丧失或伴短暂抽搐;②心音、大动脉搏动消失,血压测不出;③呼吸断续或停止;④瞳孔散大;⑤皮肤苍白或发绀。
[单选题]满面通红者多属于
A. 阴虚火旺
B. 虚阳上越
C. 外感发热
D. 真寒假热
E. 阳气暴脱
正确答案 :C
解析:赤色主热证,亦见于戴阳证。满面通红者,多属外感发热,或脏腑火热炽盛的实热证。因此,最佳的选项是C。
[单选题]医师职责不包括( )。
A. 发扬人道主义精神
B. 防病治病
C. 毫不利己,专门利人
D. 保护人民健康
E. 救死扶伤
正确答案 :C
解析:《执业医师法》规定,医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。毫不利己,专门利人是对每个公民的最高道德要求,是道德范畴。
[单选题]医院获得性肺炎中,病原体进入肺组织引发肺炎最主要的途径是
A. 污染空气吸入
B. 血源性播散
C. 胃食管反流物误吸
D. 口咽部分泌物吸入
E. 飞沫(气溶胶)吸入
正确答案 :D
解析:医院获得性肺炎是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。携带病原体的口咽部分泌物随各种检查及治疗被吸入肺组织引发肺炎,是最主要的感染途径。
[单选题]临床上可出现肺动脉段凹陷的先天性心脏病是( )。
A. 法洛四联症
B. 完全性大动脉转位
C. 动脉导管未闭
D. 房间隔缺损
E. 室间隔缺损
正确答案 :A
解析:临床上可出现肺动脉段凹陷的先天性心脏病是法洛四联症。
[单选题]某单位1周内发生伤寒患者30例,患病率为15%,判断该疾病发生属于
A. 流行
B. 大流行
C. 散发
D. 暴发
E. 局部流行
正确答案 :E
[多选题]在《执业医师法》出台之前,卫生部颁布的医师管理法规性文件有:( )
A. 《医师暂行条例》
B. 《中医师暂行条例》
C. 《牙医暂行条例》
D. 《医疗事故处理条例》
E. 《国家卫生技术人员职务名称和职务晋升条例》
正确答案 :ABCE
[单选题]对敌敌畏中毒者查体时可闻及
A. 酒味
B. 肝臭味
C. 烂苹果味
D. 大蒜味
E. 氨味
正确答案 :D
解析:乙醇中毒有酒味,不选A;肝昏迷患者呼出气有肝臭味,不选B;糖尿病酮症酸中毒呼气中有烂苹果味,不选C;氨味见于尿毒症患者,不选E。敌敌畏属于有机磷杀虫药,中毒患者可呼出刺激性大蒜味,D正确。故选D。
[单选题]下列症状、体征在右心衰时不常出现的是( )。
A. 劳累性呼吸困难
B. 腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐
C. 脓性泡沫状痰
D. 水肿
E. 粉红色泡沫状痰
正确答案 :E
解析:左心衰竭的症状主要表现为肺淤血和心输出量下降导致的呼吸困难及乏力。病情多为渐进性,轻重表现不一。最先出现劳力性呼吸困难,随着病情加重出现活动耐力进行性下降,静息性呼吸困难,发展至夜间不能平卧、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。严重时可咳粉红色泡沫痰。