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[单选题]再生障碍性贫血治疗有效时首先表现为
A. 网织红细胞上升
B. 红细胞上升
C. 血红蛋白上升
D. 白细胞上升
E. 血小板上升
[单选题]胸痛部位位于腋前线、腋中线附近,深呼吸时加剧,可能为
A. 心绞痛
B. 胸膜炎
C. 食管炎
D. 肺炎
E. 心包炎
正确答案 :B
解析:胸膜炎引起的疼痛多在胸侧部;胸膜炎及心包炎的胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加剧。
[单选题]以下关于影响动脉血压的因素中,描述错误的是:
A. 搏出量增加,收缩压明显升高
B. 心率加快,收缩压明显升高
C. 大动脉硬化,收缩压明显升高
D. 外周阻力增加,舒张压明显升高
E. 血量减少,平均动脉血压降低
正确答案 :B
解析:影响动脉血压的因素:1.搏出量,当搏出量增加而心率和外周阻力变化不大时,血压的变化主要是收缩压升高,舒张压升高不明显,脉压加大。这是由于搏出量增加,收缩压升高使动脉血迅速流向外周,到心舒期末大动脉内存留血量比搏出量增加前增多不明显,故舒张压升高较少。因此,收缩压的高低,主要反映每搏输出量的多少。故A正确。2.心率,当搏出量和其他因素不变时,心率适度加快,心输出量相应增加,血压升高,主要是舒张压升高。故B错误。3.外周阻力,若心输出量不变,外周阻力增大,大动脉内的血液不易流向外周,心舒末期留在大动脉内的血量增加,舒张压明显升高,脉压减小。D正确。4.循环血量与血管容积,正常机体循环血量与血管容积相适应,使血管内血液保持一定的充盈,血压正常。5.大动脉管壁的弹性,大动脉的弹性贮器作用,可使收缩压不致过高,舒张压不致过低,因而可缓冲动脉血压,维持一定的脉压。但大动脉管壁的弹性可随年龄的增长而降低,其缓冲动脉血压的作用也逐渐减弱,故老年人或动脉硬化者可出现收缩压升高,舒张压降低,脉压增大,C正确。
[单选题]下列各项不支持非胰岛素依赖型糖尿病者为
A. 胰岛素水平一定不低
B. 多为成人发病
C. 心血管病变常较严重
D. 可用优降糖
E. 少发生酮症
正确答案 :A
[多选题]肺血栓栓塞症抗凝治疗药物不包括
A. 肝素
B. 氯吡格雷
C. 华法林
D. 阿司匹林
E. 低分子肝素钠
正确答案 :BD
解析:氯吡格雷、阿司匹林是抗血小板药,不是抗凝药。急性PE患者推荐抗凝治疗,目的在于预防早期死亡和VTE(静脉血栓栓塞)复发。 (1)肠外抗凝剂 对于高或中等临床可能性PE患者,在等待诊断结果的同时应给予肠外抗凝剂。肠外抗凝剂普通肝素、低分子量肝素或磺达肝癸钠均有即刻抗凝作用但应根据患者的临床表现来选择使用。 (2)口服抗凝药 急性PE患者应尽早给予口服抗凝药,最好与肠道外抗凝剂同日给予。常用的口服抗凝药有:华法林、硝苄丙酮香豆素、苯丙香豆素、苯茚二酮等,其中华法林国内最为常用。
[单选题]关于钩端螺旋体病,下列哪种说法是错误的
A. 是动物源性人畜共患的急性传染病
B. 临床类型与病原体型别无关
C. 病人及健康带菌者是主要传染源
D. 临床表现轻重主要取决于人体免疫状态
E. 在国内肺出血型是主要死亡原因
正确答案 :C