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[单选题]关于慢性宫颈炎正确的是
A. 宫颈管内膜上皮为单层柱状上皮,易受病原体侵入
B. 宫颈糜烂系指宫颈阴道部被鳞状上皮覆盖,外观呈细颗粒状
C. 宫颈糜烂愈合过程中新生柱状上皮覆盖宫颈腺管口使腺体分泌物潴留形成宫颈腺体
D. 宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变,糜烂面积占整个宫颈面积的1/2为重度糜烂
E. 慢性宫颈炎的治疗以抗菌消炎为主
[单选题]关于男性假两性畸形的处理,下述不正确的是
A. 外生殖器含糊的幼儿,应按女性抚养
B. 社会性别的改动必须在2岁以前
C. 8岁幼童,应按原社会性别继续生活
D. 异位睾丸应行切除
E. 心理治疗很重要
正确答案 :A
[单选题]有关黄体形成,错误的是
A. 卵泡内膜细胞形成卵泡膜黄体细胞
B. 正常月经周期第22天左右黄体发育达最高峰,为成熟黄体
C. 如果排卵后受精4周黄体退变形成白体
D. 如卵子未受精,排卵后9~10天黄体开始萎缩
E. 成熟黄体直径一般为1~2cm
正确答案 :C
解析: 排卵后,卵泡液流出,卵泡腔内压下降,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁的卵泡颗粒细胞和内膜细胞向内侵入,周围有结缔组织的卵泡外膜包围,共同形成黄体。黄体细胞排卵后7~8日(相当于月经周期第22日左右)黄体体积达最高峰,直径约1—2cm,外观色黄。若卵子未受精,黄体在排卵后9-10天开始退化,退化时黄体细胞逐渐萎缩变小,周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体,逐渐由结缔组织所代替,组织纤维化,外观色白称白体。故选择C。
[单选题]51岁,宫颈细胞学检查为HSIL,阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度不典型增生,最应采取何种治疗方法
A. 宫颈Leep术
B. 冷冻治疗
C. 单纯子宫切除术
D. 单纯宫颈切除
E. 次广泛子宫切除
正确答案 :C
解析:CINⅢ的治疗,国内一般采用单纯全子宫切除术,最好行筋膜外子宫切除,多点活检是不全面的,不能排除早期浸润癌(Ⅰa期)的存在。如年轻患者有生育要求,病灶局限又有随访条件者可行宫颈锥切术,再行病理检查。宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的治疗原则:①CINⅠ(LSIL)如HPV(-)可随访或先按炎症处理,2~3个月后重复宫颈脱落细胞学检查,如HPV(+)可行物理治疗。②CINⅡ可用冷冻、激光治疗,或宫颈电环切术(Leep术)。④CINⅢ行宫颈锥形切除术,年龄较大者,也可行全子宫切除术。CINⅡ的处理同CINⅢ。
[单选题]初孕妇,停经6周时出现阴道少量流血,来院就诊。妇科检查见子宫约鹅卵大,质软,宫口未开,见仍有少许新鲜血流自宫内流出。尿妊娠试验阳性。关于本例的讨论及处置,下列哪项恰当
A. 尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活
B. 不存在葡萄胎的可能性
C. 服用止血药物
D. 安静卧床,保胎治疗,观察病情变化
E. B型超声检查
正确答案 :E
[单选题]下列正常分娩机制哪项是正确的
A. 衔接:无论初产妇、经产妇儿头均于临产后衔接
B. 俯屈:大囟门下降位置最低
C. 内旋转:大囟门转向母体前方
D. 仰伸:颜部紧贴胸部
E. 外旋转:胎头随肩的旋转而外旋转
正确答案 :E
解析:经产妇多在分娩开始后胎头衔接,部分初产妇在预产期前1-2周内胎头衔接。内旋转:胎头到达中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称内旋转。内旋转使胎头适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点,有利于胎头下降。枕先露时,胎头枕部位置最低,到达骨盆底,肛提肌收缩力将胎头枕部推向阻力小、部位宽的前方,枕左前位的胎头向前旋转45°。仰伸:达耻骨联合下缘时,以耻骨弓为支点,胎头逐渐仰伸,胎头顶、额、鼻、口、颏依次由会阴前缘娩出。当胎头仰伸时,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。复位及外旋转胎头娩出时,胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降。胎肩在盆腔内继续下降,前(右)肩向前向中线旋转45°时,胎儿双肩径转成与骨盆出口前后径相一致的方向,胎头枕部需在外继续向左旋转45°以保持胎头与胎肩的垂直关系,称外旋转。故选择E。
[多选题]可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有
A. 胃复安
B. 阿莫西林
C. 甲苄嘧啶
D. 甲氰咪胍
E. 西咪替丁
正确答案 :CDE
[单选题]下列关于头痛部位的叙述正确的是
A. 偏头痛多在双侧
B. 鼻源性头痛多为深在性头痛
C. 颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位一致
D. 高血压引起的头痛多在枕部
E. 丛集性头痛多在一侧
正确答案 :E