2024护士资格证模拟考试试题(A5)

1. [单选题]下列情况中，与破伤风发病相关性最小的是

A. 不洁分娩
B. 伤口污染严重
C. 伤口窄而深，局部缺氧
D. 伤口有大量坏死组织
E. 伤口浅而阔，坏死组织少

2. [单选题]最容易引起听神经损害的抗结核药物是

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 链霉素
D. 吡嗪酰胺
E. 乙胺丁醇

3. [单选题]不能杀灭芽孢的化学消毒剂是

A. 环氧乙烷
B. 碘伏
C. 过氧乙酸
D. 甲醛
E. 戊二醛

4. [单选题]一位护士与一位肾炎患者交谈中，当患者说道：“我今天早上尿里面有血”时，护士道：“您刚才说您早上出现了血尿是吗？”护士运用了交谈技巧中的

A. 耐心倾听
B. 重述
C. 改述
D. 仔细阐述
E. 封闭式提问

5. [单选题]雾化吸入常用药物不包括

A. α-糜蛋白酶
B. 舒喘灵
C. 地塞米松
D. 青霉素
E. 庆大霉素

6. [单选题]患者，女性，54岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的

A. 前驱期
B. 昏迷前期
C. 昏睡期
D. 浅昏迷期
E. 深昏迷期

7. [单选题]为促进产妇产后子宫复原，建议患者应经常摆

A. 膝胸卧位
B. 半坐卧位
C. 屈膝仰卧位
D. 侧卧位
E. 截石位

8. [单选题]患者，男性，62岁。诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是

A. 烦躁不安
B. 胸前区疼痛
C. 胸前区憋闷
D. 疲乏无力
E. 心率快

9. [单选题]患者，女性，45岁。气促、心前区不适2年，确诊为“风湿性心脏病”入院。入院听诊心律绝对不规则、第一心音强弱不一，脉搏亦快慢不均，强弱不等，心率110次/分，脉率85次/分。该患者的脉搏为

A. 水冲脉
B. 室早二联律
C. 成对期前收缩
D. 交替脉
E. 脉搏短绌

10. [单选题]患者，男性，55岁。车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况是

A. 开放性骨折
B. 腹部外伤后肠管脱出
C. 活动性大出血
D. 颅脑外伤
E. 膀胱破裂

11. [单选题]拟行胆总管结石切除术的某患者术前感到焦虑，对于减轻焦虑症状最为合适的护理措施是

A. 告知患者手术是常规的治疗方法
B. 为患者提供其想知道的有关术后恢复信息
C. 告知患者转移注意力以减轻焦虑
D. 强调术后遵从医嘱的重要性
E. 强调术前情绪稳定的重要性

12. [单选题]以兴奋性增高为主的高级神经中枢的急性失调状态，称之为

A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 意识模糊
D. 昏迷
E. 谵妄

13. [单选题]患者，男，71岁，诊断为阿尔茨海默症，目前临床最常用的治疗药物是( )

A. 抗焦虑药物
B. 抗抑郁药物
C. 抗精神病药物
D. 乙酰胆碱酯酶抑制剂
E. 促脑代谢药物

14. [单选题]患者，男性，60岁。患失眠症，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml，9pm行保留灌肠。正确的操作是

A. 灌肠液的温度为28℃
B. 嘱患者右侧卧位
C. 液面与肛门距离35～40cm
D. 将臀部垫高10cm
E. 将肛管插入直肠7～9cm

15. [单选题]患者，女性，45岁。外出活动时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。破伤风患者护理中环境温、湿度应为

A. 温度13～15℃，湿度50%～60%
B. 温度18～22℃，湿度55%～60%
C. 温度15～20℃，湿度40%
D. 温度20～22℃，湿度50%.
E. 温度15～20℃，湿度60%

16. [单选题]急性胰腺炎患者予以禁食、胃肠减压的主要目的是

A. 防止感染扩散
B. 减少胃酸分泌
C. 减少胰液分泌
D. 避免胃扩张
E. 减轻腹痛

17. [单选题]慢性肾炎患者饮食应注意的是

A. 高蛋白
B. 优质低蛋白
C. 低脂
D. 高碳水化合物
E. 低糖

18. [单选题]急性淋巴管炎患者首选的抗生素是

A. 庆大霉素
B. 青霉素
C. 头孢菌素
D. 卡那霉素
E. 氨苄西林

19. [单选题]不符合甲状腺功能减退症的临床表现是

A. 记忆力减退，反应迟钝
B. 窦性心动过缓
C. 女性月经过多
D. 寒冷时有暂时性肌强直、痉挛
E. 排便次数增加

20. [单选题]6个月女婴，4天来咳嗽，发热38℃～39℃。出生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征（+）.两肺散在中小湿啰音，肝肋下3.5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感，此患儿应考虑为

A. 支气管肺炎
B. 支气管肺炎、心力衰竭
C. 支气管肺炎、佝偻病初期
D. 支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
E. 支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期

1.正确答案 ：E

解析：破伤风杆菌属厌氧菌，故繁殖条件之一有缺氧环境。

2.正确答案 ：C

解析：链霉素容易损害听觉神经,可以引起眩晕,运动时失去协调（我们称共济失调）；可以引起耳鸣,听力下降,严重时出现耳聋.上面提到不能用于孕妇的主要原因就在于它可以影响胎儿的听觉神经,以后产生听觉障碍.因为,由于医疗单位不够认真负责,或者由于不懂药理知识乱用链霉素,引起所谓“先天性”耳聋,在过去由于人为的原因造成儿童听力障碍残疾的教训也是较多的。

3.正确答案 ：B

解析：环氧乙烷、过氧乙酸、甲醛、戊二醛属于高效消毒剂，可杀死包括芽孢在内的一切微生物；碘伏属于中效消毒剂，不能杀灭芽孢。

4.正确答案 ：C

解析：核实包括重述、改述、澄清以及归纳和总结四种方式。改述又称为意译，是指护士把患者的话改用不同的说法叙述出来，但意思不变，或者将患者的言外之意说出来，此题护士将患者的原话进行了改述，但意思没有变化，故选C。重述是指将患者的话重写一遍或者护士要求患者再重说一遍。本题情况不属于重述。解题关键：注意重述和改述的区别，两者都属于核实的技巧，但又要注意两者区别。

5.正确答案 ：D

解析：雾化吸入常用药物有庆大霉素、氨茶碱、沙丁胺醇（舒喘灵）、糜蛋白酶、地塞米松等。

6.正确答案 ：C

解析：肝性脑病的三期（昏睡期）以昏睡和精神错乱为主，大部分时间呈昏睡状态，但可唤醒。各种神经体征持续存在或加重，扑翼样震颤仍存在，肌张力增加，脑电图有异常表现，锥体束征呈阳性。

7.正确答案 ：A

解析：膝胸卧位适用于：①肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗；②矫正子宫后倾及胎位不正；③促进产后子宫复原。

8.正确答案 ：B

解析：急性心肌梗死最早、最突出的症状是胸前区疼痛。疼痛的性质：多为压榨样闷痛，程度难以忍受，部分人出现频死感，伴面色苍白、大汗淋漓，有心悸、气促、头晕、呕吐、血压下降等。也有极少数人没有任何感觉，在以后的体检时才发现。故答案为B。

9.正确答案 ：E

解析：脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的患者。

10.正确答案 ：C

解析：医护人员应该首先处理对生命有威胁的情况如大出血，心脏骤停等。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：E

解析：1.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态，称为谵妄，表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱。2.嗜睡：意识障碍的早期表现，患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，或有轻度定向障碍及反应迟钝。3.昏睡：患者处于较深睡眠，不能被唤醒，不能对答，对伤害性刺激如针刺、压眶等会躲避或被唤醒，但旋即又熟睡。4.意识模糊：患者的时间、空间及人物定向明显障碍，思维不连贯，常答非所问，错觉可为突出表现，幻觉少见，情感淡漠。5.昏迷：患者既不能被唤醒且对疼痛刺激也无反应，常伴有体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的异常改变。故答案为E。

13.正确答案 ：D

解析：阿尔茨海默症，目前临床最常用的治疗药物是乙酰胆碱酯酶抑制剂。

14.正确答案 ：D

解析：灌肠的正确操作：（1）温度以39-41℃为宜，降温时用28-32℃，中暑病人用4℃生理盐水。（2）病人取左侧卧位，双膝屈曲，将臀部抬高10cm，垫治疗巾及橡胶单于臀下，弯盘放于臀边。（3）挂灌肠筒于架上，液面距肛门40-60cm，润滑肛管，连接玻璃接管，并排气，夹紧肛管。（4）将肛管轻轻插入直肠10-15cm，松开夹子，使溶液缓慢灌入。（5）嘱病人舒适卧位，尽可能保留1小时以上，使药物充分吸收。故答案为D。所以此题只有D选项是正确的。

15.正确答案 ：E

解析：破伤风患者环境要求：将病人安置于隔离病室，保持安静，减少一切刺激；遮光，防止噪声，温度15～20℃，湿度约60%。治疗、护理等各项操作尽量集中，可在使用镇静剂30分钟内进行，以免刺激打扰病人而引起抽搐。病室内的急救药品和物品准备齐全，以便及时处理一些严重的并发症，如呼吸困难、窒息等。

16.正确答案 ：C

解析：急性胰腺炎患者予以禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激所致的胰液分泌，减轻腹痛与腹胀等症状。

17.正确答案 ：B

解析：慢性肾炎患者当肾功能进展到氮质血症期的时候，就要进行饮食干预了。主要措施有控制蛋白质的摄入，给予优质低蛋白饮食；控制水盐的摄入；保证每日的热量供应，主要由糖和脂肪提供。

18.正确答案 ：B

解析：急性淋巴管炎主要的致病菌为乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌。而青霉素对革兰阳性菌的抗菌作用很强，所以，首选青霉素。首选青霉素治疗的疾病还有破伤风、丹毒、气性坏疽、梅毒等。

19.正确答案 ：E

解析：甲亢的各系统表现：①精神神经：记忆力减退、智力低下、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、有神经质表现。②心血管系统：窦性心动过缓、心浊音界扩大、心音减弱。超声检查发现心包积液，胸腔或腹腔积液。③消化系统：有畏食、腹胀、便秘等，严重者可出现麻痹性肠梗阻或黏液水肿性巨结肠。④呼吸系统：肺泡通气量减少，呼吸肌功能障碍，肺毛细血管活力减弱，毛细血管基底膜增厚，影响气体交换，氧分压降低，呈缺氧状态。⑤内分泌系统：性欲减退，女性常月经过多、经期延长或不孕，约1/3患者有溢乳；男性出现阳痿。⑥肌肉与关节：肌肉软弱乏力，寒冷时可有暂时性肌强直、痉挛、疼痛等。

20.正确答案 ：D

解析：①患儿咳嗽4天，发热38～39℃伴两肺散在中小湿啰音，考虑诊断支气管肺炎；②查体：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征(+)，肝肋下3.5cm，提示并发心力衰竭；③有枕秃，按压枕骨有乒乓球感，结合喂养史和平时多汗，可诊断为佝偻病激期。故该患儿的完整诊断为支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期。故选D。解题关键：重症肺炎时，特别是原有佝偻病、贫血、营养不良的患儿易并发心力衰竭，强调综合诊治。

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