呼吸衰竭常见的护理诊断有

[多选题]呼吸衰竭常见的护理诊断有

A. 气体交换受损：与肺换气功能障碍有关
B. 清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物黏稠积聚有关
C. 有感染的危险：与长期使用呼吸机有关
D. 有皮肤完整性受损：与长期卧床有关
E. 营养失调：低于机体需要量、与摄入不足有关

正确答案 ：ABCDE

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[多选题]母乳喂养措施描述正确的是

A. 早接触，早吸吮
B. 母婴同室
C. 按需哺乳
D. 出院支持
E. 按时哺乳

正确答案 ：ABCD

[单选题]哪种因素除外，均为糖尿病酮症酸中毒诱因

A. 感染
B. 外伤
C. 手术
D. 胰岛素治疗中断
E. 定时定量进食

正确答案 ：E

[多选题]血液病易发生感染的部位有

A. 口腔
B. 呼吸道
C. 泌尿道
D. 足部
E. 脑膜

正确答案 ：ABC

解析：血液病易发生感染的部位：(1)口腔最为常见：包括齿龈、颊粘膜、软腭部。(2) 鼻腔 鼻粘膜出血、糜烂，严重时可致鼻中隔穿孔等。(3)呼吸道：包括气管、支气管及肺部感染。(4)肛周：在有痔疮、肛裂或大便不通畅的患者中容易发生。(5)泌尿道女性相对多见。 　　　

[单选题]手术前准备时用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤的手术对象是

A. 老年患者
B. 婴幼儿患者
C. 昏迷患者
D. 正在使用广谱抗生素的患者
E. 重度免疫抑制状态的患者

正确答案 ：E

解析：器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者，术前准备可用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤以预防感染。

[多选题]大量放腹水可能发生

A. 水盐代谢失衡
B. 血浆蛋白丢失
C. 肝性脑病
D. 虚脱，血压下降
E. 休克

正确答案 ：ABCDE

[单选题]2个月以内婴儿，应添加的辅食是

A. 维生素AD制剂，水果汁
B. 米汤，蛋黄
C. 粥，肝泥
D. 米糊，鱼泥
E. 菜泥，豆腐

正确答案 ：A

[单选题]慢性阻塞性肺气肿患者不会出现的体征是

A. 胸廓呈桶状
B. 呼吸运动减弱
C. 两肺语颤增强
D. 双肺叩诊过清音
E. 两肺肺泡呼吸音减弱

正确答案 ：C

[单选题]急性阑尾炎最常见的术后并发症是

A. 粪瘘
B. 切口感染
C. 出血
D. 肺部感染
E. 粘连性肠梗阻

正确答案 ：B

[多选题]胎儿宫内窘迫的临床表现包括

A. 胎动异常
B. 胎心率改变
C. 羊水胎粪污染
D. 阴道流血
E. 进行性腹痛

正确答案 ：ABC

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