医学检验专业知识2023往年考试试卷(AJ4)

1. [多选题]血液标本的运送可采用多种运送方式，但无论采用哪种运送方式，都应该遵守的原则有（ ）。

A. 不同血型分别运送原则
B. 唯一标识原则
C. 生物安全原则
D. 及时运送原则

2. [单选题]网织红细胞计数采用染色方法是（ ）。

A. 瑞氏染色
B. 新亚甲蓝染色
C. 革兰染色
D. 姬姆莎染色

3. [单选题]血清中与冠心病呈负相关的检测指标为（ ）。

A. 胆固醇
B. 甘油三酯
C. 载脂蛋白B
D. 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)

4. [单选题]下列几种抗凝剂，何者最适宜用于血细胞计数？（ ）

A. 乙二胺四乙酸二钾
B. 枸橼酸钠
C. 草酸钠
D. 草酸钾

5. [单选题]传染性单核细胞增多症时，下列哪种细胞增多？（ ）

A. 中毒性病变粒细胞
B. 异型淋巴细胞
C. 成熟单核细胞
D. 嗜酸性粒细胞

6. [单选题]若A型悬浮细胞误输给B型受血者，导致严重的溶血反应，采用换血疗法，应选用（ ）。

A. O型红细胞
B. B型红细胞
C. O型红细胞加AB型血浆合成血
D. B型红细胞加AB型血浆合成血

7. [单选题]原发性肝癌特异性的肿瘤标志物是（ ）。

A. AFP
B. PSA
C. CA125
D. CA153

8. [单选题]免疫性溶血性贫血常用的诊断试验为（ ）。

A. 蔗糖水试验
B. 抗人球蛋白试验
C. 血红蛋白电泳
D. 红细胞渗透脆性试验

9. [单选题]枯氏锥虫主要分布（ ）。

A. 中南美洲
B. 非洲
C. 欧洲
D. 亚洲

10. [单选题]成人在正常情况下，产生红细胞、白细胞和血小板的唯一场所是（ ）。

A. 肝
B. 脾
C. 淋巴结
D. 骨髓

11. [单选题]疑为血友病，首选的筛选试验为（ ）。

A. 复钙时间测定
B. APTT测定
C. 凝血酶原消耗试验
D. 凝血时间测定玻片法
E. 凝血时间测定玻璃试管法

12. [单选题]下列有关尿亚硝酸盐的检测错误的叙述是（ ）。

A. 尿路感染致病率最高的是大肠埃希菌属
B. 阳性不能完全肯定泌尿系统感染
C. 阴性结果可排除菌尿的可能
D. 标本被亚硝酸盐偶氮试剂污染可呈假阳性
E. 标本放置时间过久可呈假阳性

13. [单选题]肥达反应是一种粒细胞（ ）。

A. 试管凝集试验
B. 玻片凝集试验
C. 协同凝集试验
D. 间接凝集试验

14. [单选题]肠道致病菌与非致病菌鉴别的依据是（ ）。

A. 是否有鞭毛
B. 是否发酵葡萄糖
C. 是否有菌毛
D. 是否分解乳糖

15. [多选题]下列属于浆细胞病的有（ ）。

A. 多发性骨髓瘤
B. 巨球蛋白血症
C. 霍奇金病
D. 急淋

16. [单选题]贫血是外周血单位体积中（ ）。

A. 红细胞数低于正常
B. 红细胞压积低于正常
C. 红细胞、血红蛋白量低于正常
D. 红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常

17. [单选题]以下为酸性染料的是（ ）。

A. 亚甲蓝
B. 天青
C. 伊红
D. 硫堇
E. 苏木精

18. [单选题]常作为临床补液依据是（ ）。

A. WBC
B. HCT
C. PLT
D. RDW

19. [单选题]尿细菌培养时，下列操作哪项是不正确的？（ ）

A. 用无菌试管留取标本
B. 标本放置数小时后方可送检
C. 最好留取中段尿
D. 外阴部消毒后留取标本

20. [单选题]在胞浆中出现粗大、圆而均匀呈橘红色颗粒的白细胞为（ ）。

A. 中性分裂核粒细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 淋巴细胞
D. 单核细胞

1.正确答案 ：BCD

解析：血液标本的运送原则：①唯一标识原则，血液标本都应具有唯一标识，除编号之外，还应具有病人姓名等最基本的信息；②生物安全原则，特殊标本应采用有特殊标识字样的容器密封运送，必要时使用可降温的运送容器；③及时运送原则，血液标本要尽快检验，以符合检验质量要求和临床诊治需求，不能及时转运的应将标本装入密封的采血管内，再装入乙烯塑料袋内。

2.正确答案 ：B

解析：WHO推荐使用的网织红细胞活体染液为新亚甲蓝，其染色力强且稳定，但染色时间不能过短。

3.正确答案 ：D

解析：HDL-C与冠心病发病呈负相关。

4.正确答案 ：A

解析：乙二胺四乙酸二钾最适宜用于血细胞计数。

5.正确答案 ：B

解析：传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性传染病。以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大、外周血中异型淋巴细胞增加，血清中出现嗜异性凝集素及特异抗体为特征。

6.正确答案 ：C

解析：若A型悬浮细胞误输给B型受血者，导致严重的溶血反应，采用换血疗法，应选用O型红细胞加AB型血浆合成血。

7.正确答案 ：A

解析：AFP是目前肝癌特异性强，灵敏度高的肿瘤标志物，现已广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、判断治疗效果、预测复发。

8.正确答案 ：B

解析：抗人球蛋白试验（Coombs试验）是诊断自身免疫性溶血性贫血最重要的试验。

9.正确答案 ：A

解析：枯氏锥虫主要分布于南美和中美，故又称美洲锥虫病。

10.正确答案 ：D

解析：成人在正常情况下，产生红细胞、白细胞和血小板的唯一场所是骨髓。

11.正确答案 ：B

解析：疑为血友病，首选的筛选试验为APTT测定。

12.正确答案 ：C

解析：即便是菌尿，若感染菌类是不能使硝酸盐还原成亚硝酸盐的细菌，或尿在膀胱中存留时间较短，均可使尿液分析法出现阴性结果。故阴性结果不能完全排除菌尿。

13.正确答案 ：A

解析：直接凝集反应是细菌、螺旋体、红细胞等颗粒性抗原在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集。肥达反应原理是直接凝集中的试管凝集反应。

14.正确答案 ：D

解析：一般说来非致病性的埃希菌属和肠杆菌属细菌具有β-半乳糖苷酶，而致病性的志贺氏菌属和和沙门氏菌属细菌无此酶，可利用乳糖发酵试验作为鉴别肠道致病菌与非致病菌的重要依据。

15.正确答案 ：AB

解析：浆细胞病（即浆细胞疾病、单克隆丙种球蛋白症）是指单株（单克隆）浆细胞过度增殖并产生大量异常抗体的一组疾病。分为：①恶性多发性骨髓瘤，典型病例有IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、游离轻链型，不典型病例如孤立性骨骼浆细胞瘤、骨髓外浆细胞瘤、浆细胞白血病、不分泌型瓦尔登斯特伦氏巨球蛋白血症、重链病、淀粉样变性；②性质未明良性单克隆γ种球蛋白病、并发于其他恶性疾病（尤其是肠道癌、胆道癌、乳腺癌、肾癌）、并发于慢性感染（如骨髓炎、结核、类风湿性关节炎）。

16.正确答案 ：D

解析：凡单位体积血液中血红蛋白水平、红细胞计数及红细胞比容低于可比人群下限即可认为贫血存在。

17.正确答案 ：C

解析：伊红为酸性染料。

18.正确答案 ：B

解析：红细胞比积(HCT)增高可见于大面积烧伤和各种脱水病人，测定红细胞比积后可以了解血液浓缩程度，作为补液计算的依据。

19.正确答案 ：B

解析：尿细菌培养时，标本应立即送检。

20.正确答案 ：B

解析：嗜酸性粒细胞胞浆中的颗粒量多粗大，圆而均匀，充满胞质，鲜橘红色。

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