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2023重症学医学高级职称(副高)终极考试模拟试卷(AJ5)

来源: 考试宝典    发布:2023-12-31   [手机版]    

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1. [单选题]患者女性,56岁,2天前因"肠梗阻"住院,经治疗后仍有腹痛、呕吐等症状,并有呼吸费力、血压下降、尿少等症状出现,查体腹部膨隆,腹壁张力升高,有肌紧张和反跳痛,此时应重点考虑下述哪项检测

A. 肝功能
B. 淀粉酶
C. 腹腔压力检测
D. 出凝血功能
E. 腹部B超


2. [单选题]下列可能导致低容量性休克的病因是

A. 胸腔积液
B. 心肌梗死
C. 心瓣膜狭窄
D. 张力性气胸
E. 脊椎损伤


3. [单选题]蛇咬伤后,关于现场急救哪一项是错误的

A. 绷扎患肢
B. 沿牙痕切开吸毒
C. 用矿泉水冲洗伤口
D. 保持安静,减少活动
E. 尽快跑到就近医院诊治


4. [单选题]肠内营养评价的主要参数是:

A. 蛋白质含量
B. 渗透压
C. 脂肪含量
D. 脂肪来源
E. 膳食纤维含量


5. [单选题]患者男性,45岁。因高处坠落导致昏迷3小时入院,诊断为重度颅脑外伤,入院第3天,患者出现尿量显著增加,24小时尿量达5000ml,并出现皮肤干燥、弹性下降、心率增快等。考虑患者出现以下哪种水钠代谢异常可能性大

A. 等渗性失水
B. 高渗性失水
C. 低渗性失水
D. 水中毒
E. 低钠血症


6. [单选题]患者男性,70岁,5年前因急性心肌梗死、心房颤动,采用置入支架重建血运治疗,并长期口服华法林抗凝,该药不能与保泰松联用的原因是

A. 竞争性置换作用
B. 非竞争性置换作用
C. 拮抗作用
D. 协同作用
E. 以上均不是


7. [单选题]下列有机磷杀虫药毒性最高的是( )

A. 锌硫磷
B. 氧尔朱
C. 对硫磷
D. 敌百虫
E. 敌敌畏


8. [单选题]下消最显著的特征是( )

A. 多食而瘦
B. 渴而多饮
C. 尿有甜味
D. 尿多而混浊如膏
E. 口渴喜饮


9. [单选题]关于急性肾衰竭,不正确的是

A. 尿量明显减少是肾功能受损的常见表现
B. 尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标
C. 急性肾衰竭患者均会经历少尿期
D. 血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰竭的病理生理改变之一
E. 水、电解质和酸碱平衡失调是急性肾衰竭的病理生理改变之一


10. [单选题]患者,男性,25岁。4天前因"腹部外伤、化脓性腹膜炎"手术治疗,术后经抗生素及腹腔引流等治疗,仍有高热、腹痛、呕吐等症状,并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现,体检腹部有肌紧张和反跳痛。此时诊断应考虑

A. 继发肺部感染
B. 继发颅内感染
C. 第三类型腹膜炎
D. 肠道感染
E. 尿路感染


11. [单选题]关于正常人肺动脉压(PAP)值,正确的是

A. 5~10mmHg
B. 10~22mmHg
C. 20~25mmHg
D. >25mmHg
E. 以上都不对


12. [单选题]青霉素所致的过敏反应为

A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. 以上都不是


13. [单选题]患者男性,52岁,既往乙肝病史30余年。因“全身黄染伴乏力3天,神志不清1天”入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素435μmol∕L,ALT1256U∕L,其肝功能异常发生的基础是

A. 肝细胞发生凋亡
B. 肝细胞急剧坏死且再生能力不足
C. 肝细胞急剧坏死且再生能力过强
D. 肝细胞无坏死,但再生能力不足
E. 肝细胞无坏死,但再生能力过强


14. [单选题]患者女性,34岁,自幼有哮喘病,并有家族史,咽痛、发热2日,去医院就诊,医师给予注射青霉素80万U。由于病情未见好转,第二天再次注射青霉素,注射后3分钟,患者喉痉挛,全身发绀,呼吸困难,立即注射肾上腺素后,患者30分钟内几乎康复,此患者对青霉素的反应不属于

A. 速发型超敏反应
B. 细胞毒型超敏反应
C. 免疫复合物型超敏反应
D. 迟发型超敏反应
E. 自身免疫病


15. [单选题]下列溶液中不是血浆增量剂的有

A. 6%右旋糖酐等渗盐溶液
B. 中分子右旋糖酐
C. 羟乙基淀粉
D. 林格液
E. 明胶代血浆


16. [单选题]在急性肠梗阻的保守治疗过程中,关键性的措施是

A. 胃肠减压
B. 纠正水、电解质酸碱平衡失调
C. 缓解肠痉挛性疼痛
D. 输血
E. 抗生素应用


17. [单选题]患者,女性,70岁。原有高血压病史5年,不规则服药。突发胸痛5小时入院,胸痛呈持续性,向背部放射,大汗淋漓,查左上肢血压190/120mmHg,右侧140/90mmHg,主动脉瓣区可闻及3/6级舒张期杂音,心电图提示左心室高电压,未见ST段抬高。该患者最可能的诊断是

A. 急性心肌梗死
B. 心绞痛
C. 张力性气胸
D. 肺栓塞
E. 主动脉夹层


18. [多选题]痿软舌的主病是( )

A. 阴液枯涸
B. 热灼津伤
C. 气血俱虚
D. 肝风内动
E. 痰热阻络


19. [多选题]五行学说对人体生理现象的解释体现在( )

A. 说明五脏的生理特性
B. 说明五脏和六腑的相互关系
C. 阐释五脏的相互关系
D. 阐释五脏和经脉的相互关系
E. 阐释脏腑的表里关系


20. [单选题]支持导管相关性感染的实验学检查是

A. 有一次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15CFU)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000CFU),同时外周静脉血培养阳性,并与导管节段培养为同一微生物
B. 从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,两者菌落计数比≥5︰1
C. 从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时
D. 外周血和导管出口部位脓液培养均阳性,并为同一株微生物
E. 以上均是


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