男性，18岁，因关节疼痛服用吲哚美辛3天，出现上腹不适，呕吐咖

[单选题]男性，18岁，因关节疼痛服用吲哚美辛3天，出现上腹不适，呕吐咖啡色液体3次，为进一步明确诊断，首选的检查措施是

A. 急诊内镜检查
B. 急诊剖腹探查
C. 急诊胃肠钡餐检查
D. 吞线检查
E. 出血停止1周后再做有关检查

正确答案 ：A

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[单选题]传播者和受传者在面对面情况下进行的，形成双向性信息交流。这种传播形式称为

A. 大众传播
B. 组织传播
C. 自我传播
D. 人际传播
E. 社会传播

正确答案 ：D

[单选题]下列关于病例-对照研究的说法正确的是

A. 比较病例组和对照组发病率的差异
B. 比较病例组和对照组死亡率的差异
C. 比较暴露组和非暴露组发病率的差异
D. 比较暴露组和非暴露组死亡率的差异
E. 比较病例组和对照组暴露于某种致病因素的百分比差异

正确答案 ：E

解析：病例-对照研究是以现在患有某特定疾病的病人为病例组，以不患该病但有可比性的个体作为对照，收集既往各种可能危险因素的暴露史，比较病例组和对照组各因素的暴露比例的差异，因此选E。

[单选题]患儿，3岁。平时体弱，经常感冒发热。曾多次因患"肺炎"住院。化验：血IgG、IgM、IgA总量为300mg／L。玫瑰花环形成试验、淋巴母细胞转化试验分别为0．60、0．65。为减少反复感染，给患儿下列哪项处理最为需要

A. 口服左旋咪唑25mg，每周服3天，停4天，连用3～6个月
B. 按时进行各种计划免疫
C. 给予丙种球蛋白20ml，肌注，每月1次，连用3次
D. 胸腺肽按每次1mg／kg，每周1次，肌内注射，长期治疗
E. 经常服用足量、敏感的抗生素，防治感染

正确答案 ：C

[单选题]某男，因伤寒服用氯霉素，一周后查血象发现有严重贫血和白细胞、血小板减少，这种现象发生的原因是

A. 氯霉素破坏了红细胞
B. 氯霉素缩短了红细胞的寿命
C. 氯霉素抑制了骨髓造血细胞线粒体整合酶的活性
D. 氯霉素抑制了免疫系统的功能
E. 氯霉素加强了吞噬细胞的功能

正确答案 ：C

[单选题]女，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取什么措施

A. 阿托品缓解腹痛
B. 止血补充血容量
C. 硫糖铝保护胃黏膜
D. 抑酸剂降低胃内pH
E. 急诊胃镜检查

正确答案 ：B

解析：急诊入院患者，在未明确病因和出血量的前提下，治疗应首先考虑维持止血和维持血容量稳定，在保证生命体征稳定的前提下进行急诊胃镜检查。

[单选题]医院获得性肺炎最常见的致病菌是

A. 革兰氏阴性杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 支原体
D. 真菌
E. 金黄色葡萄球菌

正确答案 ：A

解析：肺炎链球菌、支原体衣原体是社区获得性肺炎常见病原体。金黄色葡萄球菌、真菌亦是医院获得性肺炎的病原体，但最常见的致病菌是革兰氏阴性杆菌。

[单选题]女，47岁。右乳癌术后2个月，上腹胀痛为持续性，B超示肝多发占位性病变，大量腹水，甲胎蛋白（-），巩膜黄染，上腹压痛，肝脾触及不满意。最可能的诊断是

A. 原发性肝癌
B. 肝多发囊肿
C. 肝血管瘤
D. 肝脓肿
E. 肝转移癌

正确答案 ：E

解析：根据：①乳癌术后；②肝多发占位；③AFP阴性。故选E。

[单选题]社区卫生服务以下列哪种医学模式为基础

A. 生物医学模式
B. 机械论医学模式
C. 神灵主义医学模式
D. 生物－心理－社会医学模式
E. 自然哲学医学模式

正确答案 ：D

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