与肠易激综合征发病有关的因素是

[多选题]与肠易激综合征发病有关的因素是

A. 环境和遗传因素
B. 胃肠动力学异常
C. 内脏感知异常
D. 精神心理障碍
E. 肠道感染

正确答案 ：BCDE

解析：1.精神、神经因素 IBS患者精神心理异常的出现率明显高于普通人。2.肠道刺激因素 肠道内某些因素可能改变肠功能，加重原有的肠易激综合征。这些刺激因素包括外部的食物、药物、微生物等，也可能包括消化过程中所产生的某些内部物质。故BCDE正确。

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[多选题]生地黄的主治病证是（ ）

A. 温热病热入营分
B. 血热妄行出血证
C. 热病伤阴，口干口渴
D. 消渴证
E. 热伤阴液，肠燥便秘

正确答案 ：ABCDE

[单选题]病历摘要的书写应避免

A. <300字
B. 高度概括
C. 综合体检中阳性结果
D. 描述检验的阳性和重要阴性结果
E. 字数超过800字

正确答案 ：E

[单选题]无淋巴结转移的癌是

A. 早期食管癌
B. 早期胃癌
C. 早期大肠癌
D. 胰腺癌
E. 肺鳞癌

正确答案 ：A

[多选题]进展期大肠癌从病理形态上大体可分为

A. 黏液型
B. 肿块型
C. 溃疡型
D. 糜烂型
E. 浸润型

正确答案 ：BCE

解析：⑴进展期大肠癌的大体类型：①隆起型；②溃疡型；③侵润型；④胶样型。故BCE正确。

[多选题]克罗恩病结肠镜下所见

A. 黏膜水肿稍充血
B. 卵石样隆起
C. 圆形、线状或沟槽样溃疡
D. 病变黏膜呈弥漫性浅表溃疡
E. 火山口样改变

正确答案 ：ABC

解析：内镜可看到黏膜的病变并可确定病变的范围，可取活组织进行检查，但瘘管则易被遗漏。镜下可见散在的、大小不一的口疮样溃疡，周围发红。溃疡之间黏膜正常。随着病变的进展，口疮样溃疡融合为纵行溃疡。溃疡之间由于黏膜下层炎症、水肿及纤维组织增生可呈现铺路卵石样改变。也可形成炎性息肉。肠腔狭窄较常见。病变呈节段性分布，病变肠段之间的黏膜正常。故ABC正确。

[多选题]原发性肝细胞癌血行转移途径是

A. 最早是肝内转移
B. 肾上腺最多见
C. 肝外转移至肺最常见
D. 肝门淋巴结最早
E. 腹膜后转移最早

正确答案 ：AC

解析：1.发生肝外转移，以肺转移率最高，2.瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶，A正确。

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