下列提示立即溶血性输血反应的是

[单选题]下列提示立即溶血性输血反应的是

A. 发热、寒战、剧烈胸痛
B. 手术时不能止血
C. 输血后12～48小时血浆呈暗棕色(正铁血红蛋白尿)
D. 突然出现喘鸣
E. 严重贫血

正确答案 ：A

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[单选题]男，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病面容，深度黄疸，肝掌及蜘蛛痣(+)，腹胀，腹水征(+)，ALT200IU/L,TBil400μmol／L,PTA23%，HBsAg(+)。最可能的诊断是

A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性重型肝炎
C. 慢性肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 急性重型肝炎

正确答案 ：B

解析：患者既往有慢性乙肝病史，劳累后出现黄疸进行性加重。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。实验室检查ALT200IU/L，TBil400μmol/L，PTA23%。故慢性重型肝炎诊断成立。

[单选题]出现月经是由于血液中哪种激素浓度急剧下降所致

A. 孕激素
B. 雌激素和生长素
C. 雌激素和孕激素
D. 生长素
E. 雌激素

正确答案 ：C

解析：由于黄体期雌激素和孕激素的分泌达到高峰，对下丘脑和腺垂体的负反馈抑制作用较强，使促性腺激素释放激素、黄体生成素及卵泡刺激素分泌处于低水平，导致雌激素和孕激素水平下降。由于子宫内膜缺乏性激素的支持，引起子宫内膜中螺旋形小动脉发生收缩、痉挛、断裂，造成子宫内膜缺血、缺氧，子宫内膜的功能层失去营养而剥离、出血，经阴道流出，进入月经期。选D。

[多选题]高血压相关并存的临床情况有

A. 心肌梗死
B. 动脉夹层
C. 心室肥厚
D. 糖尿病肾病
E. 脑出血

正确答案 ：ABCE

[单选题]临床首选的促排卵药物是

A. 氯蔗酚胺
B. 绒毛膜促性腺激素
C. 溴隐亭
D. 黄体生成激素释放激素(LHRH)
E. 绝经期促性腺激素

正确答案 ：A

[多选题]妊娠后会出现的生理变化有

A. 初期出现饮食偏嗜，恶心作呕，晨起头晕等
B. 妊娠5个月后，孕妇可以自觉胎动，小腹部逐渐膨隆
C. 妊娠三个月后，白带稍增多，乳头乳晕的颜色加深
D. 月经停止来潮
E. 妊娠末期，由于胎儿先露部压迫膀胱与直肠，可见小便频数，大便秘结等

正确答案 ：ABCD

[单选题]患者，男，65岁。原发性支气管肺癌骨转移。今晨起床时，左小腿疼痛，肿胀，不能行走。X线示左侧胫腓骨骨干双骨折。导致该患者骨折最可能的原因是( )

A. 直接暴力
B. 病理性骨折
C. 疲劳性骨折
D. 间接暴力
E. 肌肉牵拉

正确答案 ：B

解析：患者有肺癌骨转移的病史，发生骨折，首先考虑是因骨转移引起的，即病理性骨折。

[单选题]下列不宜与酶制剂合用的是

A. 桂枝合剂
B. 牛黄解毒丸
C. 感冒清热颗粒
D. 银翘

正确答案 ：B

解析：含雄黄的中成药（如牛黄解毒丸、六神丸等）不宜与酶制剂合用，因为雄黄的主要成分为硫化砷，砷可与酶蛋白、氨基酸分子结构上的酸性基团形成不溶性沉淀，从而抑制酶的活性，降低疗效。

[单选题]60岁肺气肿及肺源性心脏病患者，下列说法不正确的是

A. 肺动脉瓣区第第二心音亢进
B. 肝大及下肢水肿
C. 胸片上可见肺动脉段突出
D. 在胸片上可见Kerley-B线
E. 上中腹部有波动感

正确答案 ：D

[单选题]与红细胞血红蛋白异常有关的是

A. 镰形红细胞
B. 口形红细胞
C. 球形红细胞
D. 缗钱状红细胞
E. 椭圆形红细胞

正确答案 ：A

解析：镰形红细胞呈镰刀状，是含有异常血红蛋白S(HbS)的红细胞，见于镰状细胞贫血 。

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