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[单选题]关于腹腔镜胆囊切除,预防胆管损伤的措施,下列不正确的是
A. 胆囊管>4mm,术中行胆道造影,除外胆总管结石
B. 胆囊壁厚>4mm,胆囊萎缩常提示胆囊管短粗,应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C. 未明确胆囊管之前,不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时,解剖肝门,使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"
E. 术中出血或技术困难时,果断中转开腹
[单选题]1岁半男孩,阵发性哭闹1天,腹部检查因小儿不合作而不满意,肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见多个小肠气液平面。X线检查后解果酱样大便1次。大便镜检蛔虫卵(+)。首先考虑的诊断是
A. 蛔虫性肠梗阻
B. 梅克尔憩室炎
C. 肠重复畸形
D. 肠套叠
E. 肠粘连
正确答案 :D
[单选题]以下有关胃癌的描述,错误的是
A. 残胃癌一般指因为良性病变行胃大部切除后5年以上在残胃发生的癌
B. 目前世界上应用比较广泛的Lauren分型,将胃癌分为肠型和弥漫型
C. 早期胃癌指癌组织浸润深度仅限于黏膜层或黏膜下层,不论癌灶面积大小,没有淋巴结转移者
D. UICC1997年版的TNM分期,将淋巴结转移的数目作为N的分期标准,1~6个转移淋巴结定义为N1,7~15个转移淋巴结为N2,16个以上转移淋巴结为N3
E. 早期胃癌的内镜分型可以分为隆起型、浅表型、凹陷型以及混合型
正确答案 :C
解析:胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者,不论病灶大小或有无淋巴结转移,均为早期胃癌,答案C中描述的是没有淋巴结转移,故错误。
[单选题]关于膈下脓肿,下列错误的是
A. 位于膈以下、横结肠及其系膜之上
B. 全身中毒症状轻,局部表现重
C. 患侧上腹持续性钝痛,叩击痛
D. X线见膈肌抬高
E. B超有助于诊断
正确答案 :B
解析:一旦形成膈下脓肿,可出现明显的全身及局部症状,答案B描述错误。