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[单选题]IgE主要的抗体效应是
A. 阻断中和作用
B. 调理作用
C. 裂解细胞作用
D. ADCC
E. 参与超敏反应
[单选题]男性,40岁。有肝硬化史4年,因呕血、黑便10小时入院。体检:嗜睡,行为异常,巩膜黄染,肝肋下未及,脾肋下2cm,有腹水,扑击样震颤阳性,经治疗后患者清醒。下列哪项措施不利于预防肝性脑病的复发
A. 低盐饮食
B. 酌情应用利尿剂
C. 加强营养,多补充蛋白质饮食
D. 应用改善肝功能药物
E. 经常口服乳果糖
正确答案 :C
[单选题]男性,20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡餐造影,见小肠节段性狭窄,手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状,其病理组织学改变应是
A. 小肠隐窝脓肿
B. 黏膜层炎症细胞浸润
C. 肌层炎症细胞浸润
D. 全壁性炎症、非干酪样肉芽肿
E. 全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变
正确答案 :D
[单选题]下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述,错误的是
A. 外观清或呈毛玻璃样混浊
B. 氯化物明显减少
C. 硝酸盐还原试验阳性
D. Pandy试验阴性
E. 葡萄糖含量降低
正确答案 :D
[单选题]胰腺病变腹痛时常向左背部带状放散,其原因是由于
A. 胰腺位于腹后壁,是腹膜外器官
B. 胰腺炎症,水肿压迫邻近器官及组织
C. 胰腺病变可累及腹腔神经丛
D. 胰液逆流胆管及胆囊,反射性疼痛
E. 以上都不是
正确答案 :C
解析:由于胰腺炎性渗出刺激毗邻的腹腔神经丛,引起腹痛时常向左背部带状放散,正确答案为C。
[多选题]溃疡性结肠炎的治疗措施包括
A. 柳氮磺吡啶
B. 硫唑嘌呤
C. 手术治疗
D. 奥美拉唑(洛赛克)
E. 肾上腺皮质激素
正确答案 :ABCE
解析:药物治疗1.①柳氮磺胺吡啶、水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松,但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注,以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠,在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的,但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧,由于它有一定副作用,故不主张长期使用。③免疫抑制剂硫唑嘌呤,在溃疡性结肠炎中的价值尚可。2.有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗。
[单选题]患者,男,50岁。2个月前饮酒后剧烈腹痛,住院30天后好转。近日上腹稍左发现一包块,有轻度压痛。此患者应高度怀疑为
A. 胰腺假性囊肿
B. 脾脏肿瘤
C. 胰腺炎性包块
D. 胰腺恶性肿瘤
E. 胰腺良性肿瘤
正确答案 :A
解析:根据患者的临床表现和治疗经过,可以推测该患者为急性胰腺炎出现了并发症,急性胰腺假性囊肿(急性胰腺炎胰管破裂,流出的胰液和炎症渗出液积聚在网膜囊内,刺激周围组织及器官的浆膜形成纤维包膜,其内壁无上皮细胞,故称为假性囊肿)为急性胰腺炎的局部并发症,且临床表现与题干中信息相符。
[单选题]一中年女性患者在胆囊切除术后半年内出现2次右上腹痛,发作时间为30min及60min,发病时查ALT增高2.5~3.0倍,超声显示胆总管扩张,直径1.3cm;MRCP未见狭窄及充盈缺损。下一步措施应该是
A. 硝酸酯类或钙通道阻滞剂试验性治疗
B. 胆管测压
C. 内镜下乳头切开
D. 利胆药物治疗
E. 继续行无创检查以明确诊断
正确答案 :C