医师资格考试宝典公卫助理医师专项训练考试试题(E4)

1. [单选题]婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是

A. 腺病毒
B. 轮状病毒
C. 柯萨奇病毒
D. 诺如病毒
E. 大肠埃希菌

2. [单选题]上运动神经元瘫痪的特点，错误的是

A. 肢体远端肌肉受累较近端重
B. 上肢伸肌群比屈肌群瘫痪程度重
C. 上肢屈肌群比伸肌群瘫痪程度重
D. 手的屈肌比伸肌重
E. 外旋肌群比内收肌群重

3. [单选题]肾交感神经兴奋时，影响肾小球滤过率的主要因素是

A. 肾血流量增多
B. 人球小动脉舒张
C. 毛细血管血压升高
D. 有效滤过压降低
E. 肾小囊内压增高

4. [单选题]引起支气管哮喘发病的炎症细胞不包括

A. 肥大细胞
B. Th2细胞
C. 中性粒细胞
D. 肺泡巨噬细胞
E. 嗜酸性粒细胞

5. [单选题]交感神经兴奋可引起

A. 瞳孔缩小
B. 逼尿肌收缩
C. 肠蠕动增强
D. 心率加快
E. 支气管平滑肌收缩

6. [单选题]文化因素对人类健康的作用十分明显，广义的文化是指

A. 物质文化和精神文化
B. 现代文化和历史文化
C. 伦理文化和道德文化
D. 规范文化和智能文化
E. 思想文化和科技文化

7. [单选题]下列哪一类神经纤维属于肾上腺素能神经

A. 副交感的节前纤维
B. 副交感神经节后纤维
C. 绝大部分交感神经的节后纤维
D. 躯体运动神经纤维
E. 交感神经节前纤维

8. [单选题]以下哪项是社区卫生服务的内容

A. 建立个人健康档案
B. 建立家庭健康档案
C. 建立健康档案
D. 建立患者健康档案
E. 建立健康检查档案

9. [单选题]水泥粉尘属于

A. 有机粉尘
B. 混合粉尘
C. 矿物性粉尘
D. 人工无机粉尘
E. 人工有机粉尘 答案。

10. [单选题]对生物利用度概念错误的叙述是

A. 可作为确定给药间隔时间的依据
B. 可用于判断药物的生物等效性
C. 是指药物制剂被机体利用的程度
D. 可评价药物制剂的质量
E. 能反映机体对药物吸收的程度

11. [单选题]新生儿是指出生至生后

A. 7天
B. 14天
C. 28天
D. 30天
E. 60天

12. [单选题]神经末梢释放递质是通过什么方式转运的

A. 主动转运
B. 单纯扩散
C. 易化扩散
D. 入胞作用
E. 出胞作用

13. [单选题]极大强度作业的特点是

A. 氧需不超过氧上限
B. 氧需超过氧上限
C. 氧需等于氧上限
D. 氧债几乎等于氧需
E. 氧债等于氧需

14. [单选题]糖酵解过程生成的丙酮酸必须进入线粒体氧化是因为

A. 丙酮酸不能与乳酸互变
B. 丙酮酸与苹果酸交换
C. 丙酮酸在苹果酸酶作用下转变为苹果酸
D. 丙酮酸脱氢酶系在线粒体内
E. 保持胞液pH恒定

15. [单选题]2003年，突如其来的SARS疫情袭击了我国，并在一段时间内造成了国民的普遍恐慌。为了有效地应对SARS，我国政府出台了《突发公共卫生事件应急反应条例》，在全国范围内成立了防非典指挥部。国家重点科研院所和实验室启动了SARS研究项目。全国各级疾控中心迅速开展了相应的流行病学调查工作。经过全国人民的共同努力，SARS最终得到了有效的控制。我国能在较短时间内有效控制SARS的最为关键原因是

A. 迅速而及时地开展了SARS相关研究
B. 实现了对SARS传染源的有效控制
C. 建立了高效率的SARS防控组织
D. 对人员进行了快速培训
E. 制定和实施了全方位的SARS防治综合策略和措施

16. [单选题]因分泌不足而引起呆小症的激素是

A. 胰岛素
B. 生长激素
C. 生长抑素
D. 甲状旁腺素
E. 甲状腺素

17. [单选题]下列哪项可判断为早期胃癌

A. 病灶局限于胃肌肉层
B. 病灶局限于黏膜或黏膜下层
C. 无淋巴结转移
D. 直径小于1cm
E. 病灶局限于胃小弯

18. [单选题]口服给药后，进入体循环有效药量减少的现象称为

A. 恒比消除
B. 药酶诱导
C. 首关消除
D. 生物转化
E. 恒量消除

19. [单选题]医疗机构麻醉药品处方保存的最低年限是

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

20. [单选题]主动脉瓣关闭主要是由于

A. 心室肌收缩
B. 心房肌收缩
C. 主动脉瓣收缩
D. 主动脉压高于心室内压
E. 主动脉压低于心室内压

1.正确答案 ：B

解析：此题是记忆题，考查考生对婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原的记忆。婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是轮状病毒。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：肾交感神经兴奋时，入球小动脉和出球小动脉收缩，而前者血管收缩比后者更明显，因此，肾小球毛细血管的血浆流量减少和肾小球毛细血管的血压下降，肾小球的有效滤过压下降，肾小球滤过率减少。

4.正确答案 ：C

解析：本题考查考生对支气管哮喘发病机制基本理论的理解。 参与COPD发病的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等。其作用机制主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶，包括弹性蛋白酶、组织蛋白酶G、基质蛋白酶等，引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质，因此，中性粒细胞是COPD发病的主要炎症细胞，故C答案为正确答案；参与哮喘发病的主要炎症细胞有嗜酸性粒细胞、肥大细胞、Th2细胞、肺泡巨噬细胞，故A、B、D、E答案均可排除。

5.正确答案 ：D

解析：交感神经兴奋时可使心率加快、瞳孔扩大、逼尿肌舒张、肠蠕动减弱、支气管平滑肌舒张。

6.正确答案 ：A

解析：本试题考查考生对文化因素与健康概念的记忆。 文化分为广义的文化和狭义的文化，其中广义的文化包括物质文化和精神文化，狭义的文化仅指精神文化。文化可以根据时代分类，如现代文化和历史文化；也可以根据在社会中所起的作用分类，如伦理文化、道德文化、规范文化、智能文化。所以正确答案是物质文化和精神文化(A)。C、D和B都是对狭义文化的分类。而思想文化和科技文化都是狭义文化的组成部分，所以E也是错误的。

7.正确答案 ：C

解析：绝大部分交感神经的节后纤维属于肾上腺素能神经。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

解析：水泥是人工合成无定型硅酸盐，因此不可能是混合粉尘及矿物性粉尘。如果记住水泥是人工合成的物质，就会选择正确

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：C

解析：此题以掌握儿童年龄划分中新生儿的基本概念为重点。 新生儿指的是出生至28天的婴儿。在这一时期，新生儿身体各器官的功能发育尚不完善，对外界环境变化的适应性较差，因而易患各种疾病。7天以内的新生儿为早期新生儿，发病率高、死亡率高。因此卫生保健人员应掌握新生儿的生理特点，提供适宜及可行的卫生保健服务，降低新生儿发病率和死亡率，提高新生儿生存质量。

12.正确答案 ：E

解析：神经末梢释放递质是通过出胞作用。入胞和出胞主要见于白细胞吞噬细菌病毒、神经递质释放和激素分泌 。

13.正确答案 ：D

解析：选析第1、2题。①先要弄清氧需、氧上限、氧债三个概念。②极大强度作业为氧债几乎等于氧需(1题答案D)。③大强度作业指氧需超过了氧上限（2题答案B）。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：E

解析：本题考查的知识点是社会卫生策略，属于简单应用类型试题。 我国"十一五"规划要求：建立健全突发公共卫生事件应急机制，提高疾病预防控制和医疗救治能力。A、B、C、D都属于局部的片面的疾病控制措施，只有制定和实施了全方位的SARS防治综合策略和措施才是最关键的解决办法。

16.正确答案 ：E

解析：甲状腺激素与大脑神经系统的发育有关，缺少时引起呆小症，生长激素缺少时患侏儒症，胰岛素分泌不足患糖尿病，性激素对维持第二性征有重要作用。

17.正确答案 ：B

解析：此题是记忆题，要求考生掌握胃壁的解剖及胃癌病理解剖知识。 解剖学上将胃壁由内向外分为黏膜、黏膜下层、肌层及浆膜层。早期胃癌是指病灶局限于黏膜或黏膜下层，不论有无淋巴结转移。

18.正确答案 ：C

解析：此题是基本概念题，考查考生对首关消除定义的了解。 口服药物在吸收过程中受到胃肠道或肝脏药物代谢酶的灭活代谢，导致进入体循环的活性药量减少，这种现象称为首关消除。

19.正确答案 ：C

解析：本题是记忆判断题，考查考生对麻醉处方保存年限规定的识记。麻醉药品，是指列入麻醉药品目录的药品。《药品管理法》规定，国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实行特殊管理。《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理；麻醉药品处方至少保存3年。

20.正确答案 ：D

解析：主动脉瓣关闭主要是由于主动脉压高于心室内压。

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