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[单选题]患儿,女,6岁。因面部及双下肢凹陷性水肿以及大量蛋白尿诊断为“原发性肾病综合征”,给予肾上腺皮质激素治疗半年,出现水肿减轻、食欲增加、双下肢疼痛,最应关注的药物不良反应是
A. 高血压
B. 胃肠道反应
C. 血糖升高
D. 诱发或加重感染
E. 骨质疏松
[单选题]患者,女,28岁,产后24天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛。体查:右侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。护士为患者评估病情,首先考虑的疾病是
A. 炎性乳癌
B. 乳房纤维腺瘤
C. 急性淋巴结炎
D. 乳腺囊性增生病
E. 急性乳房炎
正确答案 :E
解析:急性乳房炎临床表现为:①局部:患侧乳房胀痛,局部红、肿、热,并有压痛性肿块;常伴患侧腋窝淋巴结肿大和触痛。②全身:随炎症发展,患者可有寒战、高热和脉搏加快等。该患者产后24天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛,乳房皮肤红肿明显,有压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大,符合急性乳腺炎的临床特点。
[单选题]关于子宫内膜异位症防治的叙述,不正确的是
A. 尽量避免多次的宫腔手术操作
B. 鼓励婚后痛经的妇女及时生育
C. 经期一般不做盆腔检查
D. 易引发经血外流受阻的生殖道畸形,应及时治疗
E. 宫颈部手术应在月经干净后7~12天内进行
正确答案 :E
解析:宫颈部手术应在月经干净后3~7天内进行。
[单选题]直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为
A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全
正确答案 :A
解析:后负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷,又称压力负荷。直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病是:主动脉瓣和肺动脉瓣狭窄。由于心室收缩时,上述瓣膜不能完全张开,因此出现后负荷加重。故答案为A。
[单选题]上述患者的有关处理不妥的是
A. 避免辛辣食物
B. 少吃水果
C. 服缓泻剂
D. 避免肛门指检
E. 外用抗炎软膏
正确答案 :B
解析:肛裂患者防止便秘的健康指导:①调理饮食:多饮水;增加膳食中新鲜蔬菜、水果及粗纤维食物的摄入,少食或忌食辛辣刺激饮食,以促进胃肠蠕动,防止便秘;②养成良好排便习惯:指导患者养成每天定时排便的习惯,进行适当的户外锻炼;③服用缓泻剂:如液状石蜡、果导片等,也可选用中药大黄、番泻叶等泡茶饮用,以润滑、松软大便并促使排便。故答案为B。
[单选题]胃癌根治术后顽固性呃逆的护理,下列说法不正确的是
A. 立刻拔除胃管
B. 压迫眶上缘
C. 穴位针灸
D. 让患者放松
E. 遵医嘱给予镇静或解痉药
正确答案 :D
解析:膈肌痉挛,是由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到刺激后引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,发出短促响亮的特别声音。顽固性呃逆和患者的精神因素关系不大。一般都采用神经阻滞疗法和西药治疗。
[单选题]儿科门诊设置不应包括
A. 预诊室
B. 候诊室
C. 隔离诊室
D. 诊查室
E. 配膳室
正确答案 :E
解析:医院可主要分为门诊部和病区。门诊部设置一般包括预诊室、候诊室、诊查室、留观室或补液室、治疗室、注射室、雾化吸入室。另设各级医生办公室、医生护士休息室、勤杂人员更衣休息室、资料室以及医护人员厕所,教学医院需设示教室。病区设病室、危重病室及抢救室、治疗室、医生办公室、护士办公室、配膳室、盥洗室、浴室、洗涤间、厕所、库房、医护休息室、示教室等。故儿科门诊设置不应包括配膳室(E错,为本题正确答案)。
[单选题]血栓闭塞性脉管炎的周围血管病变属于
A. 急性化脓性炎症
B. 慢性化脓性炎症
C. 急性非化脓性炎症
D. 慢性非化脓性炎症
E. 亚急性化脓性炎症
正确答案 :D
解析:血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢中、小动、静脉,以下肢血管为主。病变血管有炎性反应和血栓形成的特点,故命名为血栓闭塞性脉管炎,又称为Buerger病。病变动脉缩窄变硬,血管全层呈慢性非化脓性炎症。内膜增厚,内皮细胞和纤维细胞增生,淋巴细胞浸润。中层为纤维组织增生,外层为广泛性纤维细胞增生。故答案为D。