男性，22岁，1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部，被抬入急诊室

[多选题]男性，22岁，1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部，被抬入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失，右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断

A. 多发性肋骨骨折
B. 胸外伤、胸壁软组织损伤
C. 外伤性膈疝
D. 创伤性休克
E. 胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折

正确答案 ：ABDE

解析：患者血压低考虑存在创伤性休克，胸壁塌陷、闻及骨擦音考虑A、B、E。

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[单选题]头部外伤的患者应取

A. 休克卧位
B. 头高脚低位
C. 复原体位
D. 头低脚高位
E. 仰卧位，头部略抬高

正确答案 ：E

[多选题]动脉导管未闭伴肺动脉高压时可出现

A. 右心室增大
B. 主动脉弓增大
C. 肺动脉段突出
D. 左心室增大
E. 左心房可增大

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下列关于精神药品的表述不正确的是

A. 精神药品的进出口应当按照有关法律规定办理
B. 精神药品分为第一类精神药品、第二类精神药品、第三类精神药品
C. 精神药品也包括列入精神药品目录的其它物质
D. 精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品
E. 精神药品是指列入精神药品目录的药品

正确答案 ：B

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者，不宜采取的检查或处理是

A. CT
B. MRCP
C. 静脉胆道造影
D. B超
E. PTCD

正确答案 ：C

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺，经肝脏代谢后，再经胆道排泄，而后行X线摄片。胆道梗阻时，胆汁分泌和排泄障碍，影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄，此种情况下胆道造影往往失败。

[单选题]医患之间的契约关系取决于

A. 双方都有独立人格
B. 双方构成供求关系
C. 双方是熟人
D. 双方是陌生人
E. 双方地位有差别

正确答案 ：A

[单选题]HLA-Ⅱ类分子包括哪几个位点的抗原

A. HLA-A.C
B. HLA-DP、DQ、DR
C. ILA-B
D. HLA-A.DR
E. C4、C2、TNF、B因子等

正确答案 ：B

[单选题]关于洛伐他汀的叙述，错误的是

A. 用于治疗杂合子家族性高胆固醇血症疗效好
B. 是HMG-CoA还原酶抑制剂
C. 用于治疗纯合子家族性高胆固醇血症疗效好
D. 可用于治疗2型糖尿病引起的高胆固醇血症
E. 可用于治疗由肾病综合征引起的高胆固醇血症

正确答案 ：C

[多选题]Fisher综合征是格林一巴利综合征的一个亚型，其临床的特点是

A. 四肢腱反射消失
B. 共济失调
C. 四肢软瘫
D. 眼外肌麻痹
E. 四肢感觉障碍

正确答案 ：ABD

[单选题]水样的保存，应根据样品的性质、组成和环境条件来选择适宜的保存方法和保存剂。当欲测定水中挥发性有机物时，水样中应加入

A. 硝酸
B. 盐酸
C. 氢氧化钠
D. 硫酸
E. 高氯酸

正确答案 ：B

解析：测定挥发性有机物水样用1：10的盐酸调水样pH≤2，于12小时内测定。

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