在生理状态下血液的氧离曲线左移 ( )

[单选题]在生理状态下血液的氧离曲线左移 ( )

A. 发生在肺毛细血管
B. 发生在血液pH降低时
C. 发生在红细胞中2，3-DPG含量增加时
D. 使由血液进入组织的氧量增加
E. 使血液在一定的氧分压时含氧量减少

正确答案 ：A

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[单选题]呼吸系统的动态及静态顺应性与下列哪个因素无关

A. Pmean
B. Ppeak
C. PEEP
D. VT
E. Pplat

正确答案 ：A

解析：呼吸系统的顺应性包括肺和胸廓两方面因素，分静态顺应性与动态顺应性。呼吸系统总静态顺应性=VT(Pplat-PEEP-PEEPi)；呼吸系统总动态顺应性=VT／(Ppeak-PEEP-PEEPi)。

[单选题]确立了因时、因地、因人制宜的辨证施治原则的医学典籍

A. 《巢氏诸病源候论》
B. 《黄帝内经》
C. 《伤寒论》
D. 《金匮要略方论》
E. 《温疫论》

正确答案 ：B

解析：《黄帝内经》又称《内经》。是最早的一部中医典籍，也是中医最重要的经典著作。《黄帝内经》分《黄帝内经素问》《灵枢经》两部分。作为现存最早、最为系统的医学经典著作，全面总结了秦汉以前古代医学的临床经验和理论，对人的生理与病理现象、各种疾病的诊断、治疗及其预后转归等各方面均有较为系统、全面的阐述，充分体现了人与自然统一的整体运动观念，确立了因时、因地、因人制宜的辨证施治原则，形成了独具特色的中医学理论体系，并为其发展奠定了坚实的基础。故此题应选A。

[多选题]皮肤牵引多适用于

A. 12岁以下的儿童股骨骨折
B. 骨盆骨折所致下肢缩短
C. 老人股骨干骨折
D. 老人股骨转子间骨折
E. 18岁以下青少年股骨骨折

正确答案 ：AD

[单选题]治疗妊娠呕恶，胎动不安，应选用的药物是

A. 竹茹
B. 厚朴
C. 生姜
D. 砂仁
E. 黄芩

正确答案 ：D

[多选题]过度磨耗表现有

A. 穿髓
B. 牙本质过敏
C. TMJD
D. ICP异常
E. 面下1／3变短

正确答案 ：ABCE

[单选题]下列各项中，属于预防医学道德原则的是

A. 全社会参与原则
B. 关注生命神圣原则
C. 不伤害原则
D. 生命长寿原则
E. 有利于病人原则

正确答案 ：A

[单选题]关于脾脏的描述，错误的是

A. 位于左季肋部稍靠后方的横膈下
B. 脾脏长轴自右后向左前斜行
C. 外形似蚕豆或较扁的半球状
D. 脾脏前缘有2～3个切迹
E. 脏面近中央处呈略凹陷状为脾门

正确答案 ：B

解析：脾脏长轴自左后向右前斜行。脏面呈略凹陷状，脏面中央为脾门，其间有数条脾动静脉血管和神经淋巴管出入。

[多选题]结肠损伤的手术方式常常需外科医生根据术中探查情况作出决策。目前认为，以下哪些情况不宜作一期修补（ ）

A. 患者有腹膜刺激征
B. 结肠严重损伤（AAST分级Ⅲ级及以上）
C. 血流动力学指标不佳
D. 超过2个以上腹腔内器官系统严重损伤
E. 合并颅脑外伤导致的意识障碍

正确答案 ：BCD

解析：适合一期修补的情况有1、肠管壁水肿不明显。无肠系膜血管的严重损伤，肠管局部血供良好。2、低速非爆炸性损伤或刀伤所致的小穿孔。3、年龄在60 岁以下，血浆白蛋白>35g/ l 。4、受伤时间短，一般不超过8 小时，肠内容物少，腹腔没有严重污染。5、无合并严重多脏器损伤或无严重休克或休克得到纠正者，或失血量不超过血容量的20 %。6、无严重的基础疾病如糖尿病或肝硬化等，没有合并其它脏器的严重损伤。7、全身中毒症状较轻。

[单选题]不属于免疫球蛋白增殖性疾病的是

A. 轻链病
B. 巨球蛋白血症
C. 反应性浆细胞增多症
D. 多发性骨髓瘤
E. 重链病

正确答案 ：C

解析：反应性浆细胞增多症可由慢性炎症、伤寒、系统性红斑狼疮、肝硬化、转移癌等引起，浆细胞增多但一般不超过15%且无形态异常，不伴有M蛋白。

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