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[单选题]引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是
A. 恶性疟原虫侵犯各期红细胞
B. 潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞
C. 恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致
D. 黏附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞
E. 疟原虫释放毒素
[单选题]一位妊娠5个月的妇女,空腹血糖为11mmol/L,除用饮食控制外,可选用哪种药物治疗
A. 瑞格奈特
B. 氯磺丙脲
C. 胰岛素
D. 优降糖(格列本脲)
E. 降糖灵(苯乙双胍)
正确答案 :C
解析:糖尿病患者应用胰岛素的情况为:(1)1型糖尿病;(2)2型糖尿病口服降糖药不能控制血糖;(3)糖尿病并发症:酮症酸中毒和非酮症性高渗性昏迷;(4)糖尿病合并症:主要是各种应激情况如重度感染、消耗性疾病、高热、妊娠、创伤及手术等。本题中患者处于妊娠期,无论何型糖尿病均需应用胰岛素。
[单选题]细菌"核质以外的遗传物质"指
A. mRNA
B. 核蛋白体
C. 质粒
D. 异染颗粒
E. 细胞核内DNA
正确答案 :C
解析:质粒种类繁多,由闭合环状双链DNA构成,可自我复制,是核质以外的遗传物质,能携带多种遗传性状,并可通过结合、转化等方式在菌间传递质粒,而使细菌获得新的生物学性状。
[单选题]某患者因发热而入院,疑患伤寒。肥达反应结果是TO1:160.TH1:320,PA1:40,PB1:40,试问此患可能是
A. 伤寒潜伏期
B. 伤寒感染期
C. 伤寒恢复期
D. 曾注射伤寒三联疫菌
E. 来自疫区健康者
正确答案 :B
解析:肥达反应是伤寒患者的血清学诊断,正常人因隐性感染或预防接种,血清中可含有一定量抗体,其效价随各地区情况而不同,故故排除E。一般说来,O凝集价≥1:80、H凝集价≥1:160时才有诊断价值。伤寒潜伏期仅有“H”抗体效价增高,而“O”抗体效价不高,故排除A。伤寒感染期的“H”抗体效价增高,而“O”抗体效价也增高。伤寒恢复期“H”抗体效价趋于正常,而“O”抗体效价也趋于正常。曾注射伤寒三联疫菌后一般呈阴性。
[单选题]以下哪项不是肺血栓栓塞症常见症状
A. 不明原因呼吸困难
B. 晕厥
C. 咳嗽
D. 心绞痛
E. 胸痛
正确答案 :D
解析:肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症(PTE),脂肪栓塞综合征,羊水栓塞,空气栓塞等。心绞痛不是肺血栓的常见症状。
[单选题]脑血栓形成发病的重要危险因素是
A. 抽烟史
B. 蛛网膜下腔出血史
C. 脑出血史
D. 短暂性脑缺血发作史
E. 梅毒病史
正确答案 :D
解析:短暂性脑缺血是一种短暂的局灶性神经功能障碍,24小时内症状完全消失,其发作者中有1/3可形成血栓,此后反复发作,导致发作时间超过24小时,形成脑血栓,故选D。其他选项,A和E是脑血栓形成的危险因素;B和C与脑血栓形成关系不大,故排除。
[单选题]患者,男,65岁,急性发病,昏迷,左侧肢体瘫痪,呼吸深大,体温40℃,脉搏85次/分,血压200/105mmHg,皮肤无汗,下列哪项比较符合该患者的诊断
A. 休克
B. 甲状腺功能低下
C. 中枢性高热
D. 镇静安眠药过量
E. 冻伤
正确答案 :C
解析:本例为中枢性高热的表现,常见于脑干或下丘脑病变。其他四项均能引起体温过低。
[单选题]男性,59岁,左侧腹股沟突出半球形包块,不降入阴囊,咳嗽冲击试验阴性,易还纳,应诊断为
A. 鞘膜积液
B. 隐睾
C. 股疝
D. 斜疝
E. 直疝
正确答案 :E
解析:老年人,易复性疝,不入阴囊,考虑直疝。
[单选题]宫颈癌的临床分期依据
A. 有无淋巴结转移
B. 术中探查结果
C. 盆腔检查
D. 临床表现
E. 病理检查
正确答案 :B
解析:宫颈癌的临床分期根据术中观察癌灶大小、深度、侵袭及转移情况来确定,故B正确。