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[单选题]心室颤动引起阿-斯综合征时,最有效的抢救方法是( )。
A. 静脉注射利多卡因
B. 皮下注射肾上腺素
C. 植入心脏起搏器
D. 同步电击复律
E. 非同步电击复律
[单选题]判定肺结核临床类型的主要依据是( )。
A. 肺部体征
B. 痰菌检查
C. 胸部X线征象
D. 结核菌素试验
E. 发热类型
正确答案 :C
解析:影像学诊断胸部X线或CT检查是诊断肺结核的重要方法,可以发现早期轻微的结核病变,确定病变范围、部位、形态、密度、与周围组织的关系、病变阴影的伴随影像;判断病变性质、有无活动性、有无空洞、空洞大小和洞壁特点,以及临床肺结核的分型等。
[单选题]开具普通处方,其药物用量一般不超过的日数是
A. 10日
B. 2日
C. 3日
D. 5日
E. 7日
正确答案 :E
解析:根据《处方管理办法》第十八条:处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。第十九条:处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。此两条法规常考,记住:有效期普通1天,最长3天;用药量普通7天,急诊3天。
[单选题]病人男性,65岁,农民。近30年来反复咳嗽、咳痰、哮喘,逐渐加重。近5年有发作性胸骨后压榨样疼痛,每次持续3~5分钟。3天前受凉后畏寒、高热,咳嗽哮喘复发并加重,急诊检查:血压26/16kPa(200/120mmHg),发绀明显,双肺满布哮鸣音。下列哪一项治疗是错误的( )
A. 青霉素G静滴
B. 持续低流量吸氧
C. 氨茶碱
D. 拟肾上腺素类药物
E. 硝苯吡啶
正确答案 :D
[单选题]按揉四神聪穴的功效是
A. 消食化积
B. 醒神益智
C. 健脾和胃
D. 疏通经络
E. 宣通鼻窍
正确答案 :B
解析:按揉四神聪穴具有醒神益智的作用。
[单选题]高血压是指
A. 收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
B. 收缩压≥120mmHg和舒张压≥80mmHg
C. 收缩压≥120mmHg或舒张压≥80mmHg
D. 收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg
E. 收缩压≥140mmHg和(或)舒张压>90mmHg
正确答案 :A
解析:18岁以上成人血压水平的正常高值为收缩压120~139mmHg,舒张压为80~89mmHg。高血压是指收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,故选A。
[单选题]心功能按NYHA分级,心功能在Ⅰ、Ⅱ级时其治疗措施是( )。
A. 应用洋地黄制剂加强心肌收缩力
B. 应用利尿剂减轻心脏前负荷
C. 应用血管扩张剂减轻心脏后负荷
D. 适当休息,避免体力劳动,防治原发病与心力衰竭诱发因素
E. 应用非洋地黄类的正性肌力药物(如多巴胺)
正确答案 :D
解析:纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级如下。Ⅰ级:体力活动不受限,日常活动无心力衰竭症状。Ⅱ级:体力活动轻度受限,日常活动出现呼吸困难、乏力等心力衰竭症状。Ⅲ级:体力活动明显受限,低于日常活动即出现上述心力衰竭症状。Ⅳ级:体力活动完全受限,休息时出现心力衰竭症状。对于心功能尚可时,可不给予药物治疗,仅改善生活行为方式即可。
[单选题]有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中,正确的是
A. 良性溃疡粪便潜血持续阳性
B. 恶性溃疡胃酸正常或升高
C. 胃肠钡餐检查良性溃疡位于胃腔轮廓之内
D. 恶性溃疡多见于青中年患者
E. 恶性溃疡组织质地硬,易出血
正确答案 :E
解析:临床表现上,恶性溃疡多见于中老年患者,恶性溃疡易坏死出血,粪便潜血持续阳性,恶性溃疡胃酸正常或缺乏,A、B、D错误。钡餐检查良性溃疡为腔外龛影,胃壁蠕动正常,恶性溃疡则多为腔内龛影,胃壁蠕动消失。C错误。胃镜检查恶性溃疡多形状不规则,溃疡边缘隆起,质地硬,易出血,而良性溃疡多呈圆形或类圆形,溃疡边缘锐、光滑、整齐。E正确。故本题选E。