患者，女性，70岁。近1年来腰背、脊柱 X线检查示：胸12腰1椎体楔

[单选题]患者，女性，70岁。近1年来腰背、脊柱 X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。诊断最可能是

A. 肾性骨病
B. 脊柱骨折
C. 原发性甲状旁腺功能亢进症
D. 原发性骨质疏松症
E. 继发性甲状旁腺功能亢进症

正确答案 ：D

解析：根据病史、绝经后女性及压缩性骨折，结合实验室检查可以诊断。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

[单选题]患者，男性，35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊，查体：体温38.8℃，脉搏140次／分，呼吸30次／分，神志蒙眬，皮肤潮湿，双肺有湿啰音，瞳孔等大等圆，对光反射(-)，初步诊断为肺部感染，给予抗生素等对症处理，生命体征Q2h监测，护士在观察病情中发现其瞳孔缩小，烦躁，肢体有抽动及震颤，及时报告医师，经再次详细询问发病经过时，其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜，立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是

A. 亚硝酸盐中毒
B. 食物中毒
C. 有机磷农药中毒
D. 敌百虫中毒
E. 敌敌畏中毒

正确答案 ：C

解析：瞳孔缩小、烦躁、肢体有抽动及震颤，皮肤潮湿，为毒蕈碱样症状，提示有机磷农药中毒，考虑患者病前食用了大量有农药残留的水果和蔬菜，考虑为有机磷农药中毒。

[单选题]女，49岁，患慢性肾功能衰竭，头晕，嗜睡，定向力障碍，检查：内生肌酐清除率25ml/min，血尿素氮60mmol/L，且伴有消化道等各系统症状，给予哪种饮食为宜

A. 高蛋白、高热量、高维生素
B. 高热量、高糖、高维生素
C. 高热量、高糖、低蛋白
D. 根据病情限制蛋白质摄入，要求蛋白质是高生物效价的
E. 高磷食物，如动物脑、内脏

正确答案 ：D

[单选题]患者，男，35岁，2小时前不慎从高处坠下后发生多根多处肋骨骨折并导致呼吸衰竭，其主要原因是

A. 剧痛不敢呼吸
B. 肺不张
C. 纵隔摆动
D. 继发肺部感染
E. 反常呼吸运动

正确答案 ：E

解析：多根肋骨多处骨折，局部胸壁可因失去完整的骨性支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，而不随其余胸廓向外扩展；呼气时则相反。这类胸廓又称连枷胸。

[单选题]关于子宫内膜癌的临床表现，错误的是

A. 接触性出血
B. 阴道流血
C. 疼痛
D. 阴道排液
E. 经期延长

正确答案 ：A

解析：子宫内膜癌早期一般无明显表现。一旦出现症状则表现为阴道流血、阴道排液、或伴有疼痛、贫血、消瘦、恶病质、发热和全身衰竭等。绝经后妇女出现不规则阴道流血首先考虑子宫内膜癌。选项 B、C、D、E均为子宫内膜癌的临床表现，而A接触性出血常常是宫颈癌的临床表现，故排除。本题选A。解题关键：掌握子宫内膜癌表现为阴道流血、阴道排液、或伴有疼痛、贫血或不规则阴道流血，同时掌握其他妇科肿瘤特征性的临床表现，有助于快速区分选项。

[单选题]孕妇，28岁，孕37周，近10天来子宫无明显增大，胎动时感觉腹部疼痛，B超检查显示羊水过少，其正确的护理评估应包括

A. 有无妊娠合并糖尿病
B. 孕妇的孕酮含量是否过高
C. 有无先天畸形家族史
D. 有无妊娠合并肾脏病
E. 是否有多胎妊娠家族史

正确答案 ：C

解析：羊水过少常见于以下情况：①胎儿畸形：以泌尿系统畸形多见；②胎盘功能异常；③母体因素：孕妇脱水或服用某些药物；④羊膜病变。对羊水过少的患者的护理评估应包括有无先天畸形家族史。

[单选题]临终患者最早出现的心理反应阶段是

A. 发泄期
B. 愤怒期
C. 忧郁期
D. 接受期
E. 否认期

正确答案 ：E

解析：临终患者通常经历五个心理反应阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。其中否认期特点是患者拒绝接受事实。此反应是一种防卫机制，它可减少不良信息对患者的刺激，是心理表现第一期。

[单选题]患者，女性，40岁，诊断哮喘5年。近来每当给宠物狗洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作。护士考虑最可能的过敏原是

A. 花粉
B. 尘螨
C. 狗毛
D. 精神因素
E. 真菌

正确答案 ：C

解析：根据题干，外源性哮喘与环境中的变应原密切相关，一部分患者的反复发作显然与居室中的灰尘、尘螨、真菌。动物皮毛、羽毛。一部分患者可能与食物（如鱼虾、海鲜、奶类、禽蛋类）或药物（如阿司匹林、去痛片、消炎痛、速效感冒胶囊等）有关。该患者给宠物狗洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，最可能的过敏原是狗毛。故答案为B。

本文链接：https://www.51kaos.com/show/511zdy.html