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男孩,3岁,体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体:BP85/60mmHg,烦

来源: 考试宝典    发布:2024-04-19  [手机版]    

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[单选题]男孩,3岁,体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体:BP85/60mmHg,烦躁不安,双下肢(包括臀部)Ⅱ度烧伤,尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为

A. 500ml
B. 400ml
C. 800ml
D. 600ml
E. 700ml


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[单选题]足月产新生儿,日龄8天,母乳喂养,皮肤黄染,血清胆红素9mg/dl(153.9μmol/l)。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理

A. 光照疗法
B. 静点白蛋白
C. 肾上腺皮质激素
D. 苯巴比妥钠
E. 暂不需治疗

正确答案 :E

解析:新生儿在生后2~3天开始出现黄疸,4~5天达高峰,7~14天自然消退,一般情况良好,称“生理性黄疸”。由于新生儿胆红素代谢特点所致,使血清内未结合胆红素蓄积而呈现黄疸。血清胆红素浓度一般在68.4~85.5μmol/L(4~5mg/dl),最高不超过205.2μmol/L(12mg/dl)。足月产的新生儿生理性黄疸,血清胆红素轻度增高,其余体检及实验室检查均无异常,可暂不治疗。


[单选题]男,28岁。左阴囊内肿块半年,时有挤压痛,无热,不影响活动,查:左阴囊肿大,触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块,牵拉睾丸可随之活动,挤压不变小,睾丸可触及正常大小,透光试验阳性,应诊断

A. 睾丸鞘膜积液
B. 精索鞘膜积液
C. 交通性鞘膜积液
D. 左斜疝
E. 精液囊肿

正确答案 :B

解析:根据患者左阴囊内肿块半年,时有挤压痛,牵拉睾丸可随之活动,挤压不变小,可排除疝。根据透光试验阳性,可排除睾丸肿瘤和阴囊象皮肿。故诊断为鞘膜积液。再根据睾丸和附睾均可清晰触及,大小位置正常,故应该诊断为精索鞘膜积液。


[单选题]一经确诊,应尽快行清宫术的是

A. 完全流产
B. 不全流产
C. 先兆流产
D. 稽留流产
E. 复发性流产

正确答案 :B

解析:先兆流产者应卧床休息,禁止性生活,必要时给予对胎儿危害小的镇静剂。不全流产一旦能确诊,应尽快进行刮宫手术或钳刮术,清除宫腔内残留组织;完全流产者无感染征象,不需特殊处理;稽留流产时间过长可致刮宫困难,发生凝血功能障碍,导致DIC,造成严重出血。


[单选题](2001、2005)出血性梗死常发生于

A. 肾、肠
B. 脾、肺
C. 肺、肠
D. 心、肠
E. 肾、心

正确答案 :C

解析:出血性梗死(hemorrhagic infarction)常见于肺,肠等具有双重血液循环、组织结构疏松的器官且伴有严重淤血的情况下,因梗死灶内有大量出血,故称之为出血性梗死。又称为:红色梗死


[单选题]男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是

A. 窦性心动过缓
B. 心房扑动6:1下传
C. 心房颤动合并完全性房室传导阻滞
D. 房性逸搏心律
E. 病态窦房结综合征

正确答案 :C

解析:根据题干该患者已有心房颤动;“近1周感心悸、头晕”,说明病情有所进展,“心率41次/分,律齐”,提示可能发展为完全性房室传导阻滞。故选C。


[单选题]治疗轻度营养不良最初的热能是多少

A. 40~55kcal/(kg·d)
B. 60~80kcal/(kg·d)
C. 80~100kcal/(kg·d)
D. 110~115kcal/(kg·d)
E. 120~125kcal/(kg·d)

正确答案 :C

解析:蛋白质一热能营养不良分为轻度,中度和重度。程度不同治疗方法也不同。其中轻度蛋白质一热能营养不良主要给予饮食治疗,摄入能量应为正常人的1.5倍,为80~100kcal/(kg·d)。故本题答案为C。


[单选题]下列细菌中最常引起医院感染的是

A. 变形杆菌
B. 乙型溶血性链球菌
C. 耐药性金黄色葡萄球菌
D. 结核分枝杆菌
E. 伤寒沙门菌

正确答案 :C

解析:患者在医院接受诊断治疗期间,被感染上其他感染性疾病称为医院感染亦称医院获得性感染。医院感染对象包括患者、陪护人员及医务工作人员。医院感染最常见的致病菌是耐药性金黄色葡萄球菌。


[单选题]男,45岁。因结核病就诊,经问诊得知他已经吸烟20年,每天吸一包烟。他表示考虑在未来一个月内戒烟。作为临床医师,你要做的是

A. 强调戒烟的好处
B. 谈吸烟的危害
C. 提供戒烟药物
D. 随访
E. 和病人一起确定戒烟日期

正确答案 :E

解析:对于那些有强烈戒烟愿望的患者,医生应该帮助他们确定某一特定的日期来戒烟。有关的研究表明,如果患者已确定了戒烟日期,他们就更可能会在戒烟方面作一系列的尝试。故答案选E。



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