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[单选题]预防气性坏疽的关键措施是
A. 纠正水电解质失调
B. 早期行筋膜切开减张
C. 早期应用抗生素
D. 应用高压氧
E. 尽早彻底清创
[单选题]女患者，IPH病史10年，近日病情加重，经医生评估认为处于IPH晚期，此时最有效的治疗是
A. 钙拮抗药
B. 前列环素
C. NO
D. 华法林
E. 肺和心肺移植
正确答案 ：E
解析：根据题干，患者IPH病史10年，现处于IPH晚期，此时最有效的治疗是肺移植和心肺联合移植。根据心功能分级和急性血管反应试验制定阶梯治疗方案。急性血管反应试验阳性者，可给与口服钙通道阻滞剂、吸氧、抗凝、改善功能等一般治疗。心功能II级可给予内皮素受体拮抗剂如波生坦或安立生坦，或磷酸二酯酶5-抑制剂如西地那非治疗；心功能III级给予内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶5-抑制剂或前列环素及其类似物治疗；心功能IV级应长期静脉应用前列环素及其类似物或内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶5-抑制剂，必要时予以联合治疗。如病情没有改善或恶化，行外科手术治疗。故答案为E。
[单选题](2000、2005)下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是
A. 天冬氨酸
B. 色氨酸
C. 酪氨酸
D. 脯氨酸
E. 蛋氨酸
正确答案 ：C
解析：酪氨酸经羟化酶催化加上羟基形成多巴，再经多巴脱羧酶脱去C02，形成多巴胺(含邻苯二酚的胺)，即儿苯酚胺。
[单选题]胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为
A. 呕吐
B. 腹胀
C. 消瘦
D. 贫血
E. 脱水
正确答案 ：A
解析：早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。病人常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现。幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现，以呕吐为突出症状。故本题答案为A。
[单选题]对判断左心收缩功能不全最有价值的辅助检查结果是
A. 胸部X线片示心胸比增大
B. 超声心动图示左室射血分数降低
C. 心电图运动负荷试验阳性
D. 胸部X线示肺部渗出影
E. 超声心动图示室壁运动障碍
正确答案 ：B
解析：以收缩末及舒张末的容量差计算LVEF(射血分数)作为收缩性心力衰竭的诊断指标，正常LVEF＞50%，LVEF≤40%为收缩期心衰的诊断标准。
[单选题]幽门梗阻病人呕吐10天，血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH值7.5，应诊断为
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
正确答案 ：D
解析：幽门梗阻病人呕吐10天（提示此为代谢性，非呼吸性的酸碱平衡紊乱），血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH值7.5（PH值升高，提示为碱中毒）。所以患者酸碱平衡紊乱类型为代谢性碱中毒，正确答案是D。
[单选题]男孩，8岁。4周前有脓疱病.3日来，水肿，少尿，肉眼血尿，血压150/110mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞及管型，抗“O”500U，补体C3减少，最可能的诊断是什么
A. 单纯型肾病
B. 急性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾炎型肾病
E. 尿路感染
正确答案 ：B
解析：急性肾炎通常于前驱感染后1～3周起病，其特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，补体C3下降，具有自愈倾向。本题干患儿符合急性肾炎的临床表现。故本题答案为B。
[单选题]自发性气胸患者，在积气量占该侧胸腔容量达到何种程度时需进行治疗
A. 15％以上
B. 20％以上
C. 25％以上
D. 30％以上
E. 40％以上
正确答案 ：D
解析：当气胸患者胸腔积气在30％以下时，患者症状轻微或可无症状，积气可自行吸收，无需进行特殊治疗。
