中医执业医师卫生资格历年考试真题汇总(M5)

1. [单选题]患者，女，34岁。子宫切除术后10天，突然出现左下肢肿胀、疼痛、行走不利。诊断应先考虑

A. 筋瘤
B. 青蛇毒
C. 股肿
D. 脱疽
E. 丹毒

2. [单选题]脾气虚证、脾阳虚证、中气下陷证、脾不统血证的共同临床表现是

A. 食少便溏
B. 腹痛喜按
C. 脘腹坠胀
D. 四肢浮肿
E. 肢冷消瘦

3. [单选题]慢性前列腺炎直肠指诊前列腺的特征( )

A. 前列腺增大，中央沟变浅或消失，无压痛
B. 前列腺肿胀、饱满，压痛明显
C. 前列腺缩小，质坚韧，光滑，无压痛
D. 前列腺弹性减弱，表面不光滑，可触及结节
E. 前列腺大小正常，或稍大或稍小、硬度增加或有结节、可有压痛

4. [单选题]消谷善饥的临床意义是

A. 胃火炽盛
B. 胃阴不足
C. 脾胃虚弱
D. 脾胃湿热
E. 脾阳虚衰

5. [单选题]患者男，37岁。无痛性便血10天，纤维结肠镜检查示距肛门约4cm直肠黏膜左侧壁可见赘生物，色红，边界清，有蒂。治疗方式应首选

A. 注射疗法
B. 结扎疗法
C. 塞药法
D. 电烙法
E. 枯痔法

6. [单选题]患者"瘛疭""心中憺憺大动"，提示为

A. 肾阴欲绝证
B. 肝虚动风证
C. 胃燥阴伤证
D. 脾经湿热证
E. 逆传心包证

7. [单选题]下列伤寒各期，可见玫瑰疹的是

A. 潜伏期
B. 发热初期
C. 极期
D. 缓解期
E. 恢复期

8. [单选题]患者畏冷，肢凉，口淡不渴，或喜热饮，或自汗，小便清长或尿少不利，大便稀薄，面色白，舌淡胖，苔白滑。其临床意义是

A. 寒证
B. 阴虚证
C. 阳虚证
D. 热证
E. 阴阳两虚证

9. [单选题]青蒿鳖甲汤主治证的热型是

A. 骨蒸潮热
B. 夜热早凉
C. 日晡潮热
D. 身热夜甚
E. 皮肤蒸热

10. [单选题]最易伤肺的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

11. [单选题]神门与通里两穴之间骨度分寸是

A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 3寸

12. [单选题]下列选项中，多见于儿童，青春期可自愈，不留瘢痕的是

A. 花斑癣
B. 圆癣
C. 脚湿气
D. 肥疮
E. 白秃疮

13. [单选题]患者，男，25岁。症见自汗，多尿，滑精。这是因气的何种作用失常所致

A. 推动
B. 温煦
C. 固摄
D. 防御
E. 气化

14. [单选题]患儿，5岁。壮热不解1天，烦躁口渴，咽喉肿痛溃烂，皮疹密布，色红如丹，杨梅舌，舌红起刺，苔黄糙，脉数有力。其诊断是

A. 麻疹，邪热肺胃证
B. 风疹，邪入气营证
C. 丹痧，毒炽气营证
D. 丹痧，邪侵肺卫证
E. 水痘，邪炽气营证

15. [单选题]患者反复感染，出血2个月。检查：全血细胞减少，肝、脾、淋巴结肿大，骨髓象及淋巴结活检均发现异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是

A. 急性淋巴细胞白血病
B. 慢性再生障碍性贫血
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 恶性组织细胞病
E. 慢性粒细胞白血病

16. [单选题]乙肝疫苗的主要成分是( )

A. HBsAg
B. 抗-HBs
C. HBeAg
D. 抗-HBe
E. 抗-HBcIgG

17. [单选题]对化疗敏感性最差的肺癌类型是

A. 大细胞癌
B. 小细胞癌
C. 鳞癌
D. 腺癌
E. 类癌

18. [单选题]女性，38岁。2年来血压持续升高至160/100mmHg，常感头痛，四肢无力，有时下肢软弱不能行走，实验室检查血钾2.6mmol/L，尿钾升高。最可能的诊断是

A. 低钾血症
B. 高血压
C. 嗜铬细胞瘤
D. 原发性醛固酮增多症
E. 肌无力

19. [单选题]男，35岁，右下肢静脉曲张8年，近年出现足靴区轻度肿胀、皮肤脱屑、瘙痒、色素沉着、皮炎、湿疹等营养性改变，这一系列症状说明病变发展到( )

A. 大隐静脉瓣膜功能不全
B. 小隐静脉瓣膜功能不全
C. 交通静脉瓣膜功能不全
D. 深静脉瓣膜功能不全
E. 游走性浅静脉炎

20. [单选题]下列各项，不属妇科血分病机的是

A. 血虚
B. 血燥
C. 血瘀
D. 血热
E. 血寒

1.正确答案 ：C

解析：股肿多有长期卧床、分娩、腹部或盆腔手术、外伤史，起病较急，主要表现为患肢疼痛肿胀，行走时加剧，发热，深静脉行走区压痛，浅静脉怒张，由于静脉血栓的部位不同，临床上可出现不同的表现。

2.正确答案 ：A

解析：脾气虚证、脾阳虚证、中气下陷证、脾不统血证均有脾虚证、中气虚证的表现，临床都能出现食少便溏。

3.正确答案 ：E

解析：慢性前列腺炎直肠指检，前列腺大小正常，或稍大或稍小、硬度增加或有结节、可有压痛。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：根据患者症状体征，无痛性便血10天，纤维结肠镜检查示距肛门约4cm直肠黏膜左侧壁可见赘生物，色红，边界清，有蒂诊为内痔，结扎疗法是指用丝线结扎痔核根部，以阻断痔核的气血流通，使痔核坏死脱落。结扎疗法分丝线套扎、贯穿结扎、胶圈套扎三种。

6.正确答案 ：B

解析：瘛疭，俗谓之搐者是也。有肝脏虚寒者，肋痛，眼目昏花，时时瘛疭，宜续断丸。心中憺憺大动，多见于温热病的后期，因阴户中亏，虚风内扰，心神不能自主所致，常伴有手足蠕动，神倦脉虚等心肾阴亏、肝风内动的症状。

7.正确答案 ：C

解析：玫瑰疹也叫幼儿急疹、烧疹，由病毒引起，是婴幼儿时期一种常见的出疹性传染病。可能是由病毒引起，是一种鲜红色的圆形斑疹，直径2-3mm，由病灶周围的血管扩张所形成，压之褪色，松开时有复现，多出现于胸腹部。通过唾液飞溅而传播，不如麻疹传染力强。冬春季节发病较多。发病多是1岁以内的小儿，2岁以上者少见。患过此病后，一般不再患第2次。 此病症对伤寒或副伤寒有诊断意义。

8.正确答案 ：C

解析：畏冷，肢凉，口淡不渴，或喜热饮等均为阳虚证的表现。

9.正确答案 ：B

解析：B青蒿鳖甲汤养阴透热，主治邪热内伏证，表现为夜热早凉，热退无汗。

10.正确答案 ：E

解析：燥易伤肺肺为娇脏，喜润而恶燥。肺又外合皮毛，开窍于鼻，燥邪伤人，多从口鼻而入，故最易伤损肺津，影响肺的宣发肃降功能，从而出现干咳少痰，或痰液胶粘难咯，或痰中带血，以及喘息胸痛等痘。

11.正确答案 ：B

解析：神门在腕前区，腕掌侧远端横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。通里在前臂前区，腕掌侧远端横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。所以两者之间骨度分寸是1寸。

12.正确答案 ：E

解析：白秃疮相当于西医的白癣。多见于儿童，尤以男孩为多。病变初起，头皮覆盖有圆形或不规则形的灰白色鳞屑的斑片，小者如豆，大者如钱，日久蔓延，扩大成片。毛发干枯，容易折断，易于拨蒋，而不疼痛，多数在离头皮0．2—0．8chn处；头发自行折断，长短参差不齐。在接近头皮的毛发干外围，常有灰白色菌鞘围绕。自觉瘙痒。发病部位以头顶、枕部居多，但发缘处一般不被累及。青春期可自愈，新发再生，不留疤痕。

13.正确答案 ：C

解析：气的固摄作用，指气对血、精液、津液等液态物质的统摄，以防止其无故流失。气的固摄作用减弱必致血、精液、津液的耗散，脱失，可见自汗，多尿，滑精等症。气的推动作用是指气对人体的生长发育、各组织器官的生理活动、血液的生成和运行、津液的生成输布排泄等均起着推动作用；气的温煦作用是说气是人体热量的来源；气的防御作用体现于护卫全身的肌表、防御外邪的入侵；气的气化作用是指通过气的运动而产生各种变化。

14.正确答案 ：C

解析：根据患儿症状体征，壮热不解，烦躁口渴，咽喉肿痛溃烂可诊为丹痧，皮疹密布，色红如丹，杨梅舌，舌红起刺，苔黄糙，脉数有力均为毒炽气营证之征象。

15.正确答案 ：A

解析：根据患者的临床表现可考虑急性淋巴细胞白血病(ALL)，尤其是儿童ALL发病之前，存在着一种骨髓造血功能紊乱现象：开始为一过性全血细胞减少，可伴有骨髓再生障碍，数日或数周后发生自发性缓解或由肾上腺皮质激素诱导的缓解，经历数周或数月，最后发展为典型的ALL。

16.正确答案 ：A

解析：乙肝疫苗又可分为哺乳动物表达的疫苗和转基因酵母疫苗，乙肝血源疫苗系统由无症状HBsAg携带者血浆提取的HBsAg，经纯化，灭活及添加佐剂氧化铝制成。

17.正确答案 ：D

解析：腺癌，放疗可用于因身体原因不能手术治疗的早期 NSCLC 患者的根治性治疗、可手术患者的术前、术后辅助治疗、局部晚期病灶无法切除患者的局部治疗以及晚期不可治愈患者的重要姑息治疗方式。

18.正确答案 ：D

解析：D由于原发性醛固酮增多症患者体内醛固酮含量升高，其保钠作用引起血压升高；排钾作用出现四肢乏力、下肢软弱及血压降低等低血钾表现。

19.正确答案 ：C

解析：患者出现足靴区轻度肿胀、皮肤脱屑、瘙痒、色素沉着、皮炎、湿疹等营养性改变，为交通静脉瓣膜疾病。

20.正确答案 ：B

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