【导言】考试宝典发布疼痛卫生副高冲刺密卷案例分析题解析(M6),更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]轴突损伤可诱发Wallerian变性,后者的定义是()
A. 损伤使轴突脱离神经细胞体,后轴突部分发生变性
B. 损伤水平近端和远端受损神经元的变性
C. 受损神经元供应的运动单位的萎缩
D. 丢失轴突的神经细胞体的死亡
E. 由于缺乏受损的一级传入神经元的传入信号,二级传入神经元发生的变性
2. [单选题]脾在五行属土,与其相表里的是( )
A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 膀胱
3. [单选题]一位听力受损伴严重学习能力障碍的患者在母亲的陪伴下来找你治疗。在见你之前,为缓解后背疼痛,患者曾在一家“医疗中心”进行了硬膜外类固醇类药物注射治疗,操作医生表示过程顺利。患者几乎不能正常表述自己的情况,据其母亲说,在注射药物之后,患者更倾向平卧,不喜欢站立。在问诊过程中,患者站立不稳,并且紧闭双目。患者低热,轻度心律失常,颈部僵硬不配合。以下最适合的处理是()
A. 准备静脉管路用来输血
B. 患者需要保守治疗48—72h后考虑输血
C. 马上让患者去急诊室进行腰椎穿刺
D. 为患者预约腰椎MRI
E. 大剂量麻醉药物替代治疗
4. [单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是( )
A. 肺、脾、肾
B. 心、肝、肾
C. 肝、脾、肾
D. 肺、胃、肾
E. 心、脾、肾
5. [单选题]对于儿科疼痛,以下人们常犯的错觉是()
A. 人们似乎认为,在表达自身疼痛不适时,成人的陈述比儿童更具有可信度
B. 新生儿和低龄儿童对疼痛的表达方式通常与成人的表达方式不同
C. 安静不吵闹,这是小儿没有不适感觉的表现
D. 不动、无表情或并未专注于疼痛来源,这说明小儿没有疼痛
E. 以上都对
6. [单选题]对于交感神经介导的疼痛,行星状神经节阻滞后尽管阻滞效果满意,但是上肢疼痛的缓解效果并不完善。这可能是由于局麻药向()扩散不足所致。
A. C5神经根
B. 下段颈神经节
C. 第一胸神经节
D. T2和T3灰交通支
E. C7神经根
7. [单选题]掌指关节注射的注意事项不包括
A. 严格执行无菌操作,预防感染
B. 穿刺前应注意选择进针点,避免损伤尺神经及关节软骨
C. 注射后要注意局部制动
D. 注药部位要确保在掌骨头邻近的肌腱鞘内
E. 由于手掌部位疼痛敏感,故穿刺进针要迅速,减少患者痛苦
8. [多选题]对HIV和AIDS患者疼痛治疗有效的是()
A. 阿片类
B. 抗惊厥药物
C. 兴奋剂
D. 抗抑郁药物
9. [多选题]下列关于可卡因尿检的叙述正确的是()
A. 检测试剂与可卡因及其代谢物苯甲酰爱康宁产生反应
B. 检测可卡因的试剂在预测可卡因使用方面没有特异性
C. 检测可卡因的试剂不容易与其他药物产生交叉反应
D. 尿检时服用感冒药可能出现可卡因假阳性
10. [单选题]具温肾纳气作用的药物是( )
A. 沉香
B. 木香
C. 干姜
D. 吴茱萸
E. 陈皮
11. [单选题]确定受侵的颈神经根部位时,最有意义的症状是( )。
A. 颈痛
B. 肩胛间痛
C. 枕下区头痛
D. 手感觉异常
E. 臂痛
12. [单选题]下列哪项装置有助于确定神经射频仪电极处于何种组织?( )
A. 阻抗测定装置
B. 激光发生装置
C. 神经刺激装置
D. 射频发生装置
E. 针尖温度测定器
13. [单选题]苯妥英钠的适应证不包括
A. 房颤
B. 室性期前收缩
C. 洋地黄中毒引起的室性心动过速
D. 癫痫大发作
E. 三叉神经痛
14. [单选题]依据骨折后的时间分类,对下述骨折的描述中错误的是
A. 依据骨折后的时间,骨折可分为新鲜骨折和陈旧性骨折
B. 新鲜骨折:新发生的骨折和尚未充分地纤维连接,还可能进行复位者
C. 新鲜骨折一般是指2~3周以内的骨折
D. 陈旧性骨折:伤后3周以上的骨折;3周的时间并非恒定,例如儿童肘部骨折,超过10天就很难整复
E. 病理性骨折:因骨本身的病变而使骨质疏松,破坏变脆,在正常活动下或受到轻微的外力作用,就可发生骨折;病理性骨折可作为陈旧性骨折的一个特殊类型
15. [单选题]世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案是( )。
A. 二阶梯方案
B. 三阶梯方案
C. 四阶梯方案
D. 五阶梯方案
E. 六阶梯方案
16. [单选题]怀孕期间,非甾体类抗炎药可能()
A. 加重腰背痛
B. 增加羊水量
C. 降低新生儿肺动脉高压发生的危险性
D. 增加肾损伤的危险性
E. 以上都正确
17. [单选题]糖尿病性血管病变,最具特征性的是
A. 合并高血压
B. 微血管病变
C. 常伴冠状动脉粥样硬化
D. 周围动脉硬化-下肢坏疽
E. 脑血管病变
18. [单选题]术后镇痛原则中错误的是
A. 术后镇痛方法的选择,应根据手术创伤的大小、患者的基本生理状况,以及医院的现有医疗条件等来进行
B. 术后镇痛的方法有硬膜外、静脉、神经阻滞、肌内注射、局部浸润镇痛,以及皮下、口服、直肠、舌下用药镇痛
C. 不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异,因此镇痛方法应因人而异,不可机械地套用固定的药物方案;个体化镇痛的最终目标是应用最小的剂量达到最佳的镇痛效果
D. 术后镇痛提倡多模式镇痛
E. 不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异,因此镇痛方法应因人而异,不可机械地套用固定的药物方案;个体化镇痛的最终目标是应用合适的剂量达到镇痛效果
19. [单选题]肝在五行属木,与其相表里的是( )
A. 胃
B. 膀胱
C. 小肠
D. 胆
E. 爪
20. [多选题]急性腰扭伤的主要体征是
A. 下肢感觉、肌力和腱反射改变
B. 处于避免剧痛的特殊强迫体位
C. 直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性
D. 损伤肌肉和软组织有明显压痛
E. 脊柱强直,骶棘肌紧、隆起和压痛