我国大、中型城市医院中发生尿瘘的最常见的原因是

[单选题]我国大、中型城市医院中发生尿瘘的最常见的原因是

A. 盆腔放疗
B. 晚期癌
C. 产伤
D. 妇科手术
E. 膀胱结核

正确答案 ：D

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[单选题]56岁妇女，绝经5年，阴道不规则流血1周。阴道镜下子宫颈活检未见异常，子宫颈光滑，子宫稍大，两次子宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择

A. 再次行子宫颈刮片查癌细胞
B. 行刮宫活组织检查
C. 再次行阴道镜下子宫颈活检
D. 行诊断性刮宫活组织检查
E. 行子宫颈锥切活组织检查

正确答案 ：D

解析：本例高度怀疑子宫内膜癌，应行诊断性刮宫活组织检查。

[单选题]确定为有排卵的方法哪一个是正确的

A. 基础体温为不稳定型改变
B. 宫颈黏液结晶在经前出现椭圆体改变
C. 宫颈黏液结晶在经前出现羊齿植物叶状
D. 基础体温为单相型
E. 阴道脱落细胞涂片表现为中、高雌激素作用

正确答案 ：B

[单选题]早孕反应一般出现在

A. 妊娠9周左右
B. 妊娠7周左右
C. 妊娠5周左右
D. 妊娠6周左右
E. 妊娠8周左右

正确答案 ：D

[单选题]患者28岁，1年前曾经自然流产1次，其后月经频发，经量多，如做诊断性刮宫，何时最恰当( )

A. 黄体期
B. 月经前或月经来潮后6小时内
C. 就诊当时
D. 月经周期第五天
E. 排卵期

正确答案 ：B

[多选题]在维持阴道生态平衡中起重要作用的是( )

A. 雌激素
B. 孕激素
C. 阴道Ph
D. 乳酸杆菌
E. 阴道自净作用

正确答案 ：ACDE

[单选题]女，40岁，平时吸烟，曾患慢性肾炎。2个月前因妊娠38天行人工流产术，术后要求采取避孕措施，最合适的避孕措施为

A. 阴茎套
B. 口服避孕药
C. 皮下埋植剂避孕
D. 安全期避孕
E. 行输卵管结扎术

正确答案 ：A

解析：平时吸烟，曾患慢性肾炎。不适合口服避孕药。现最合适的避孕措施为阴茎套。

[单选题]关于胎膜早破的处理不正确的是( )

A. 期待疗法适用于孕28～35周不伴感染、羊水池深度≥3cm者
B. 孕期达35周以上分娩发动，可令其自然分娩
C. 胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠
D. 避免不必要的肛诊与阴道检查
E. 破膜12小时以上者应预防性使用抗生素

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项与职业有害因素无关

A. 先天缺陷
B. 低出生体重
C. 子代智力发育
D. 脐带扭曲
E. 儿童期恶性肿瘤

正确答案 ：D

解析：化学物质通过胎盘可引起胎盘血流量减少；还可直接对胎盘组织产生损害，引起梗死、钙化、脱膜坏死；也可以引起胎盘内分泌功能改变从而影响胎儿生长发育，接触职业性有害因素的孕妇易发生异常生育结局如：早产、自然流产、低体重儿和新生儿缺陷等的可能性增加，甚至导致儿童期恶性肿瘤。故选择D。

[多选题]关于氯底酚胺促排卵作用机制及使用，哪些说法是不恰当的

A. 为非甾体类化合物，既有抗雌激素作用，又有弱雌激素作用
B. 在下丘脑竞争结合雌激素受体，抑制内源性雌激素对下丘脑的负反馈，促使GnRH释放而诱发排卵
C. 在垂体水平竞争结合雌激素受体，抑制内源性雌激素对垂体的负反馈，使FSH释放增加而诱发排卵
D. 其使用效果与体内雌激素水平状态有关
E. 可长期使用

正确答案 ：CE

解析：氯底酚胺为非甾体类化合物，既有抗雌激素作用，又有弱雌激素作用。在下丘脑竞争结合雌激素受体，抑制内源性雌激素对下丘脑的负反馈，促使GnRH释放而诱发排卵。其使用效果与体内雌激素水平状态有关，但不可长期使用。故正确答案为CE

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