2024中药药师执业优质考试试题(P3)

1. [多选题]安乃近长服会引起

A. 肝脾大
B. 肾功能减弱
C. 粒细胞缺乏症
D. 再生障碍性贫血
E. 血小板减少性紫癜

2. [单选题]羊毛脂在橡胶贴膏中的作用

A. 软化剂
B. 促渗剂
C. 填充剂
D. 保湿剂
E. 黏合剂

3. [多选题]药品质量的固有特性包括

A. 安全性
B. 稳定性
C. 经济性
D. 均一性

4. [单选题]从含有皂苷的水溶液中萃取皂苷的常用溶剂是

A. 石油醚
B. 氯仿
C. 乙醚
D. 水饱和正丁醇
E. 蓉

5. [单选题]连翘不具有的功效是

A. 清热解毒
B. 杀虫止痒
C. 疏散风热
D. 利尿
E. 消肿散结

6. [单选题]副作用属于

A. A型药品不良反应
B. B型药品不良反应
C. C型药品不良反应
D. 新的药品不良反应

7. [单选题]能息风止痉、攻毒散结、通络止痛的药物组是

A. 蜈蚣与全蝎
B. 羚羊角与钩藤
C. 地龙与蒺藜
D. 天麻与僵蚕
E. 石决明与珍珠母

8. [单选题]具有“剑脊”和背鳞行数成双性状特征的药材是

A. 乌梢蛇
B. 滑鼠蛇
C. 金钱白花蛇
D. 王锦蛇
E. 蕲蛇

9. [单选题]某女,35岁,因家庭纠纷,情志不畅导致肝气郁结,影响脾胃运化功能,其疾病传变是( )

A. 相克
B. 子病及母
C. 相乘
D. 母病及子
E. 相侮

10. [多选题]影响外用膏剂透皮吸收的因素有

A. 皮肤的条件
B. 药物的性质和浓度
C. 基质的组成与性质
D. 应用的面积和次数
E. 使用者的年龄与性别

11. [多选题]复制法的目的是

A. 增强疗效
B. 改变药性
C. 便于粉碎
D. 降低或消除药物毒性
E. 矫臭解腥

12. [多选题]有致突变作用的中药是

A. 雷公藤
B. 石菖蒲
C. 大黄
D. 洋金花
E. 党参

13. [单选题]鉴别木质化细胞壁的试液是

A. 钌红试液
B. 氯化锌碘试液
C. 三氯化铁试液
D. α-萘酚试液
E. 间苯三酚试液和盐酸

14. [多选题]药品说明书规格项符合要求的是

A. 预防用生物制品应明确每1次人用剂量
B. 化学药品说明书中对于同一厂家生产的同一药品有两种以上规格的应当分别列出
C. 中药或天然药物说明书对于同一厂家生产的同一药品，如规格或包装规格不同，应使用不同的说明书
D. 非处方药说明书只能写一种规格

15. [多选题]五倍子蚜虫的寄主有

A. 盐肤木
B. 萝芙木
C. 青麸杨
D. 红麸杨
E. 白杨

16. [单选题]龙胆泻肝丸的功能是（ ）

A. 清肝胆，利湿热
B. 散风清热，泻火止痛
C. 化瘀凉血止血
D. 清热解毒，凉血利咽
E. 散风止痛

17. [多选题]儿科止泻剂按功效与适用范围可分为

A. 清利止泻剂
B. 涩肠止泻剂
C. 益气止泻剂
D. 健脾止泻剂
E. 燥湿止泻剂

18. [单选题]瓦楞子不具有的功效是

A. 消痰
B. 软坚散结
C. 定惊
D. 制酸止痛
E. 化瘀

19. [多选题]尿血红蛋白的呈阳性的原因

A. 创伤
B. 肾炎
C. 感染
D. 肿瘤
E. 服用他汀药物

20. [多选题]形成层环纹呈多角形的中药材是

A. 川乌
B. 玄参
C. 草乌
D. 石菖蒲
E. 附子

1.正确答案 ：CDE

解析：含安乃近成分中成药的使用注意安乃近多用于急性高热时退热，其退热作用强，易致患者大汗淋漓，甚至发生虚脱。长期应用可能引起粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血。因此，在服用含有安乃近成分的中成药时，切不可随意加大剂量，更不能长期使用，年老体弱者用药尤其应慎重，不能再同时加用西药解热药。对安乃近、吡唑酮类及阿司匹林类药物过敏者禁用。故此题应选CDE。

2.正确答案 ：A

解析：本题考点是橡胶膏剂和凝胶膏剂的组成。橡胶贴膏的组成：(1)背衬材料。(2)膏料：由药物、基质及其他辅料组成药物层，也叫膏料层，作为橡胶贴膏的主要部分。基质主要组成成分有：①橡胶；②软化剂：常用的有凡士林、羊毛脂、液状石蜡、植物油等；③增黏剂：常用松香；④填充剂：常用氧化锌；(3)膏面覆盖物。

3.正确答案 ：ABD

解析：药品质量的固有特性就是药品的质量特性。

4.正确答案 ：D

解析：本题考查萃取皂苷的常用溶剂。大多数皂苷极性较大，易溶于水、热甲醇和乙醇等极性较大的溶剂，难溶于丙酮、乙醚等有机溶剂。皂苷在含水正丁醇中有较大的溶解度，因此正丁醇常作为提取皂苷的溶剂。

5.正确答案 ：B

解析：根据题意直接分析连翘的功效，连翘，味苦性微寒，能清热解毒、疏散风热、消痈散结、消肿利尿。故本题选B。

6.正确答案 ：A

解析：A型不良反应通常表现为副作用、毒性反应、过度作用、继发反应、首剂效应、后遗效应、停药综合征等。B型不良反应通常表现为特异体质反应、变态反应等。C型不良反应通常与致癌、致畸以及长期用药后致心血管疾病、纤溶系统变化等有关。

7.正确答案 ：A

解析：根据题意分析各个药物的功效，1.蜈蚣【功效】息风镇痉，攻毒散结，通络止痛。2.全蝎【功效】息风镇痉，攻毒散结，通络止痛。3.羚羊角【功效】平肝息风；清肝明目；凉血解毒。4.钩藤【功效】平肝阳、息肝风，兼清肝热。5.地龙【功效】清热，通络，平喘，息风，利尿。6.蒺藜【功效】平肝疏风，祛风明目，散风止痒。7.天麻【功效】平肝潜阳，息风止痉，祛风通络。8.僵蚕【功效】息风止痉，消肿止痒，祛风止痛，化痰散结。9.石决明【功效】平肝潜阳，清肝明目。10.珍珠母【功效】平肝潜阳；安神定惊；清肝明目；收湿敛疮。能息风止痉、攻毒散结、通络止痛的药物组是蜈蚣与全蝎。故正确答案为A。

8.正确答案 ：A

解析：本题考查常用动物药的性状鉴别。乌梢蛇药材呈圆盘状，盘径约16cm。表面黑褐色或绿黑色，密被菱形鳞片。背鳞行数成双，背中央2～4行鳞片强烈起棱，形成两条纵贯个体的黑线。头盘在中间，扁圆形，眼入而下凹陷，有光泽。上唇鳞8枚，第四、五枚入眶，颊鳞1枚，眼前下鳞1枚，较小，眼后鳞2枚。脊部高耸成屋脊状，俗称“剑脊”。

9.正确答案 ：C

解析：肝属木，脾属土。木过于强盛，则克土太过，造成土的不足，及成为木乘土。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：1．皮肤条件(1)应用部位：皮肤的厚薄、毛孔的多少等与药物的穿透、吸收均有关系。不同年龄和性别，由于皮肤条件不同，对药物的穿透、吸收也不同。(2)皮肤的病变：皮肤烧伤、溃疡破损时，药物可自由地进入真皮，吸收的速度和程度大大增加，但可能引起疼痛、过敏及中毒等不良反应。某些皮肤病使角质层致密硬化，则不利于药物的透过。(3)皮肤的温度与湿度：皮肤温度提高，皮下血管扩张，血流量增加，可加速吸收。皮肤湿度大，有利于角质层的水合作用，致角质层疏松，有利于吸收。(4)皮肤的清洁：洗涤可除去部分角质层以及毛囊、皮脂腺上的堵塞物，有利药物的透入。2．药物性质：皮肤细胞膜具有类脂质性，一般脂溶性药物比水溶性药物易穿透皮肤，而组织液是极性的。因此，具有适宜的油、水分配系数，既有一定脂溶性又有一定水溶性的药物透皮吸收较理想。在油和水中都难溶的药物则很难透皮吸收。强亲油性药物可能聚积在角质层表面而难以透过，通常，药物相对分子质量愈大，经皮吸收愈慢，故经皮吸收制剂宜选用相对分子质量较小，药理作用强的药物。3．基质的组成与性质(1)基质组成、类型和性质，直接影响药物的释放、穿透和吸收。一般认为药物的吸收在乳状液型基质中最好，在吸水性软膏基质（凡士林加羊毛脂）、硅酮及豚脂中次之，在烃类基质中最差。若基质的组成与皮脂分泌物类似，则利于某些药物透过皮肤。水溶性基质聚乙二醇对药物的释放较快，但对药物的穿透作用影响不大，制成的软膏较难透皮吸收。(2)基质的pH:影响酸性和碱性药物的吸收。当基质pH小于弱酸性药物的pK或大于弱碱性药物的pK时，药物的分子型显著增加而利于吸收。(3)附加剂：基质中添加表面活性剂、透皮促进剂（如月桂氮革酮）等能增加药物的穿透性，有利于吸收。(4)基质对皮肤的水合作用：增加皮肤的水合作用的基质，能增加药物的渗透性。其中油脂性基质封闭性强，可显著增加皮肤的水合作用。4．其他因素：药物的透皮吸收除上述影响因素外，还与药物浓度、应用面积、应用次数及与皮肤接触时间等密切相关。答案选ABCDE

11.正确答案 ：ABDE

解析：复制法历史很长，早在唐代某些药物就有了复制的方法，如《千金翼方》中的造熟地黄、造干地黄等。部分药物自古至今有几十种复制的方法，其工艺和辅料等多不一致，具有地方炮制特色。本法的特点是用多种辅料或多种工序共同处理药物。现在的复制法，与传统方法比较，其辅料种类、用量及工艺程序均有所改变。目前，复制法主要用于天南星、半夏等有毒中药的炮制。复制的主要目的：①降低或消除药物毒性或刺激性。如半夏等。②改变药性。如天南星等。③增强疗效。如白附子等。④矫臭矫味。如紫河车等。答案选ABDE

12.正确答案 ：ABD

解析：大黄、党参无致突变作用，其他均有致突变作用。

13.正确答案 ：E

解析：细胞壁性质检查：木质化细胞壁：加间苯三酚试液1~2滴，稍放置，加盐酸1滴，因木化程度不同，显红色或紫红色。答案选E

14.正确答案 ：ABCD

解析：化学药品应标明每支（瓶）有效成分的效价（或含量及效价）及装量（或冻干制剂的复溶后体积）。表示方法一般按照中国药典要求规范书写，有两种以上规格的应分别列出。中药、天然药物处方药应与国家批准的该品种药品标准中的规格一致。同一厂家生产的同一药品，如规格或包装规格不同，应使用不同的说明书。预防用生物制品应明确该制品每一次人用剂量及有效成分的含量或效价单位，及装量。故选ABCD。

15.正确答案 ：ACD

解析：五倍子Galla Chinensis为漆树科植物盐肤木Rhus chinensis Mill.、青麸杨Rhus potaninii Maxim.或红麸杨Rhus punjabensis Stew.Var.sinica（Diels）Rhed.et Wils.叶上的虫瘿，主要由五倍子蚜Melaphis chinensis（Bell）Baker寄生而形成。按外形不同，分为"肚倍"和"角倍"。五倍子的产生，必须兼有寄主盐肤木类植物、五倍子蚜虫和过冬寄主提灯藓类植物等三要素，而且此种苔藓类植物须终年湿润，以利蚜虫过冬。主产于四川、贵州、云南等省。秋季五倍子由青转成黄褐色，成熟暴裂前采摘，置沸水中略煮或蒸至外表面变成灰色，杀死蚜虫。取出，干燥。答案选ACD

16.正确答案 ：A

解析：本组题考查龙胆泻肝丸、黄连上清片和板蓝根颗粒的功能异同比较。龙胆泻肝丸的功能是清肝胆，利湿热；黄连上清片的功能是散风清热，泻火止痛；板蓝根颗粒的功能是清热解毒，凉血利咽。

17.正确答案 ：AD

解析：AD本题考查常用儿科止泻剂按功效与适用范围的分类。儿科止泻剂按功效与适用范围分为：清利止泻剂和健脾止泻剂二类。

18.正确答案 ：C

解析：瓦楞子，消痰化瘀，软坚散结，制酸止痛。

19.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查尿血红蛋白呈阳性的原因。包括创伤、阵发性血红蛋白尿及引起血尿的原因、微血管性溶血性贫血、用药。

20.正确答案 ：ACE

解析：草乌Aconiti Kusnezoffii Radix为毛茛科植物北乌头Aconitum kusnezoffii Reichb，的干燥块根。药材呈不规则长圆锥形，略弯曲，形如乌鸦头，长2～7cm，直径0.6～1.8cm。顶端常有残茎和少数不定根残基，有的顶端一侧有一枯萎的芽，一侧有一圆形或扁圆形不定根残基（习称“钉角”）。表面灰褐色或黑棕褐色，皱缩，有纵皱纹、点状须根痕和数个瘤状侧根。质硬，断面灰白色或暗灰色，有裂隙，形成层环纹多角形或类圆形，髓部较大或中空。气微，味辛辣、麻舌。附子AcoIuti Lateralis Radix Praeparata为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaelii Debx.的子根的加工品。呈圆锥形，长4～7cm，直径3～5cm。表面灰黑色，被盐霜。顶端有凹陷的芽痕，周围有瘤状突起的支根或支根痕。体重，横切面灰褐色，可见充满盐霜的小空隙及多角形形成层环纹，环纹内侧导管束小点排列不整齐。气微，味咸而麻，刺舌。川乌Aconiti Radix为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaelii Debx.的干燥母根。药材呈不规则圆锥形，稍弯曲，顶端常有残茎，中部多向一侧膨大，长2～7. 5cm，直径1.2～2.5cm。表面棕褐色或灰棕色，皱缩，有小瘤状侧根及子根脱离后的痕迹。质坚实，断面类白色或浅灰黄色，形成层环纹呈多角形。气微，味辛辣、麻舌。答案选ACE

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