执业医师资格考试宝典乡村全科执业助理医师历年考试真题集锦(P1)

1. [单选题]下列有关国家基本公共卫生服务项目的描述，错误的是( )

A. 2013年起，国家基本公共卫生服务项目经费补助标准是城乡居民人均30元
B. 2013年起，国家基本公共卫生服务项目包括11个类别41个项目
C. 2013年起，开展老年人中医体质辨识和儿童中医调养服务等
D. 国家基本公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责组织实施
E. 基本公共卫生服务项目资金实行“当年全额预拨、次年考核结算”的管理原则

2. [单选题]相对危险度是( )

A. 暴露组的疾病危险性与非暴露组的疾病危险性之比
B. 暴露组的疾病危险性与非暴露组的疾病危险性之差
C. 病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比
D. 病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之差
E. 反映某一人群由于某种暴露因素而增加的发病率

3. [单选题]针刺天枢穴既能治疗腹泻又能治疗便秘是腧穴的( )。

A. 远治作用
B. 近治作用
C. 特殊作用
D. 抗御病邪作用
E. 运行气血作用

4. [单选题]根据《传染病防治法》规定，需按照甲类传染病采取预防控制措施的乙类传染病是

A. 疟疾
B. 肺炭疽
C. 登革热
D. 梅毒
E. 肺结核

5. [单选题]以下哪一项不是荨麻疹的常见病因( )。

A. 食物、吸入物、接触物、药物
B. 体内感染病灶
C. 物理因素、精神因素、遗传因素
D. 内分泌改变
E. 人为因素

6. [单选题]下列关于实证和虚证的鉴别，错误的是

A. 实证疼痛拒按，虚证疼痛喜按
B. 实证多发热，虚证多恶寒
C. 实证声高气粗，虚证声低息微
D. 实证舌质老，虚证舌质嫩
E. 实证脉有力，虚证脉无力

7. [单选题]女，58岁。摔倒左手掌背部着地，左腕部肿胀、疼痛。X线显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位。最可能的诊断是

A. Chance骨折
B. Jefferson骨折
C. Smith骨折
D. Barton骨折
E. Colles骨折

8. [多选题]高血压患者存在下列什么情况时应紧急转诊( )

A. 收缩压≥180mmHg和(或)舒张压血压≥110mmHg
B. 出现意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧危机情况
C. 处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常
D. 存在不能处理的其他疾病时

9. [单选题]2型糖尿病的主要死亡原因是

A. 酮症酸中毒
B. 心脑血管病变
C. 糖尿病肾病
D. 非酮症糖尿病高渗性昏迷
E. 感染

10. [单选题]男性，25岁。活动后胸闷气短，有夜间阵发性呼吸困难，黑嚎，超声心动图示心腔不大，室壁尤其是室间隔增厚，治疗时不应选用( )

A. 地高辛
B. 双氢克尿噻
C. 维拉帕米
D. 美托洛尔
E. 卡托普利

11. [单选题]产后脾胃虚弱者可服

A. 醪糟
B. 山药扁豆粳米粥
C. 猪腰子菜末粥
D. 生姜羊肉汤
E. 益母草红糖水

12. [单选题]男性，70岁。高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250/125mmHg，心率125次／分，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿。此患者目前的合适诊断

A. 高血压3级，并肺部感染
B. 高血压3级，极高危组
C. 支气管哮喘急性发作
D. 高血压3级并急性左心衰
E. 扩张型心肌病

13. [单选题]OT试验第三天，注射局部可见硬结直径为2.2cm，可判断为( )。

A. (+)
B. (++)
C. (+++)
D. (++++)
E. (-)

14. [单选题]以下是房屋结构中框架代号的为( )。

A. KJ
B. GJ
C. CJ
D. ZJ
E. WJ

15. [单选题]鉴别良性肿瘤和恶性肿瘤最重要的是( )

A. 生长速度快慢
B. 局部有无疼痛
C. X线片上肿块边缘是否清楚
D. I病理组织检查
E. 局部皮肤有无发热

16. [单选题]属于医生违背不伤害原则的是

A. 妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产
B. 医生的行为使某个患者受益，但却给别的患者带来了损害
C. 医生对患者的呼叫或提问给予应答
D. 医生给患者实施粗暴性的检查
E. 医生尊重患者是指满足患者的一切要求

17. [单选题]男，48岁。突发心悸、喘憋1小时。既往有扩张型心肌病、慢性心力衰竭病史，窦性心动过缓5年，心率50～60次／分。接诊时查体：T36.3℃,P94次／分，BP150/70mmHg，心率160次／分，心律不齐，Si强弱不等，双肺可闻及湿啰音。该患者喘憋的最可能的诱因是

A. 感染
B. 心房颤动
C. 心肌炎
D. 过敏
E. 电解质紊乱

18. [单选题]痰培养阴性首选( )。

A. 对乙酰氨基酚
B. 青霉素
C. 罗红霉素
D. 氨茶碱
E. 酮替芬

19. [单选题]主热证的面色为

A. 青色
B. 赤色
C. 黄色
D. 白色
E. 黑色

20. [单选题]ACEI/ARB类抗高血压药的绝对禁忌证是

A. 准备怀孕的妇女
B. 快速性心律失常
C. 妊娠、双侧肾动脉狭窄
D. 痛风
E. 肾衰竭

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：特殊作用是指某些腧穴具有双向的良性调整作用和相对的特异治疗作用。所谓双向良性调整作用，是指同一腧穴对机体不同的病理状态，可以起到两种相反而有效的治疗作用，如腹泻时针天枢穴可止泻，便秘时针天枢穴可以通便；内关可治心动过缓，又可治疗心动过速。所谓相对的特异治疗作用，指某些腧穴的治疗作用具有相对特异性，如大椎穴退热，至阴穴矫正胎位，阑尾穴治疗阑尾炎等。

4.正确答案 ：B

解析：现在国家法定传染病共39种，甲类为鼠疫、霍乱。丙类为：麻包丝感腮腺风，结膜黑伤手足口；其余为乙类，其中非典型肺炎、肺炭疽采取甲类传染病预防、控制措施。

5.正确答案 ：E

解析：荨麻疹俗称"风疹块"是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。荨麻疹病因复杂，常见病因包括食物、吸入物、接触物、药物、体内感染病灶、物理因素、精神因素、遗传因素、内分泌改变等。

6.正确答案 ：B

解析：虚实证主要从病程、体质及症状、舌脉等方面加以鉴别。两证都可发热或恶寒。

7.正确答案 ：C

解析：患者“手掌背部着地”，此时腕关节屈曲，易出现桡骨远端屈曲型骨折（即Smith骨折），与Colles骨折（伸直型）移位方向相反。X线可见桡骨远端向掌侧、桡侧移位。

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：B

解析：2型糖尿病患者最主要的死因是冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化所致心脑血管意外，糖尿病肾病次之。1型糖尿病患者最主要的死亡原因是糖尿病肾病，常见于病史超过10年的患者。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：B

解析：产后常见病食疗：脾胃虚弱者可服山药扁豆粳米粥；肾虚腰痛者食用猪腰子菜末粥；产后恶露不净者可服当归生姜羊肉汤或益母草红糖水、醪糟。

12.正确答案 ：D

解析：患者，高血压病史6年，血压250/125mmHg，晨起后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，考虑是高血压三级，有可能合并急性左心衰。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：D

解析：在医疗实践中，不伤害是在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损伤。相反，如果实施的诊治、护理手段对患者造成了伤害，也就违背了不伤害原则。

17.正确答案 ：B

解析：心房颤动可见于心脏瓣膜病、高血压心脏病、心肌病、冠心病以及甲状腺功能异常、酒精性心肌损害、心包疾病、病窦综合征等情况。心房颤动可诱发心功能不全、急性肺水肿。体检可见第一心音强弱不等，节律不整，心率与脉率不等；心电图特点：P波消失，代之以大小不等形态各异、间距不等的f波，f波频率350~600次／分，RR间期不等，频率多在100~140次／分。该患者第一心音强弱不等、心室律不齐、脉搏短绌（心率>脉率）为典型心房颤动表现。突发心悸、喘憋，双肺湿啰音，平时心动过缓，心率突然增加，其最可能的诱因是快速型心房颤动诱发心力衰竭。故本题选B。

18.正确答案 ：B

解析：痰培养阴性首选青霉素。

19.正确答案 ：B

解析：赤色主热证，亦可见于戴阳证。青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。黄色主脾虚、湿证。白色主虚证（包括血虚、气虚、阳虚）、寒证、失血证。黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。故选B。

20.正确答案 ：C

解析：ACEI/ARB类抗高血压药的绝对禁忌证是妊娠、血管性水肿、双侧肾动脉狭窄。高血钾症及严重肾功能不全患者慎用。

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