副高卫生职称考试宝典2024心电学技术副高在线题库在线测评(P4)

1. [单选题]关于心肌细胞兴奋传导的描述，不正确的是

A. 是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征
B. 0相除极速度越快，传导越快
C. 膜电位越大，传导越快
D. 阈电位越小，传导越快
E. 发生生理性干扰时，传导加快

2. [单选题]支持心房扑动折返机制的证据是

A. 心房刺激可以诱发和终止
B. 可以被超速起搏拖带
C. 碎裂电位
D. 心房扑动时，期前刺激后可重整
E. 以上均是

3. [单选题]为了避免描记ST段低频信号时出现失真，要求心电图机的时间常数

A. ≥0.05秒
B. ≥1.0秒
C. ≥1.5秒
D. ≥3.2秒
E. ≥3.7秒

4. [单选题]病态窦房结综合征临床表现除了

A. 心悸、胸闷
B. 血压升高
C. 头晕、乏力
D. 晕厥或抽搐
E. 尿量减少

5. [单选题]关于交界性逸搏的表述，不正确的是

A. QRS波群前后可以无逆行P′波
B. 长间距后延迟出现
C. QRS波群形态与窦性相似
D. 属主动节律
E. QRS波群前无相关窦性P波

6. [单选题]关于过度换气性T波改变的论述，错误的是

A. 过度呼吸(数十秒)后胸导联出现一过性T波低平或倒置
B. 约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变
C. 其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关
D. 服用阿托品可防止这种T波改变
E. 属功能性T波改变

7. [单选题]关于交界性期前收缩心电图特征的描述，不正确的是

A. QRS波群前有逆行P′波时，P′R间期>0.12s
B. 提早出现的QRS波群
C. QRS波群后有逆行P′波时，RP′间期<0.20s
D. 代偿间歇可以完全亦可以不完全
E. 可以无逆行P′波

8. [单选题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述，不正确的是

A. QRS波群脱落前的PR间期可以意外地延长
B. RR间距可以不呈进行性缩短
C. 房室传导比例常为2：1～4：1
D. QRS波群脱落后的PR间期常缩短
E. 病变多位于房室结或希氏束的近端

9. [多选题]关于过度换气性T波改变的论述，正确的是

A. 过度呼吸（数十秒）后胸导联出现一过性T波低平或倒置
B. 约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变
C. 其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关
D. 服用阿托品可防止这种T波改变
E. 属功能性T波改变

10. [单选题]关于胺碘酮对心电图影响的描述，错误的是

A. 对心率无影响
B. 可引起QT间期延长
C. 可出现QRS波群增宽
D. 可出现T波低平或呈双峰状
E. 可出现U波增高

11. [多选题]关于房室结折返性心动过速的表述，正确的选项是

A. 可出现房室分离
B. 可呈1:1房室传导
C. 可呈2:1房室传导
D. 可呈1:2室房传导
E. 以上都错

12. [单选题]关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是

A. P波可重叠在T波或ST段上
B. PR间期延长>0.40s，多见于房室结内阻滞
C. 可出现跨R波的房室传导现象
D. 心房、房室结、希氏束和希氏束下(双侧束支)阻滞均可引起PR间期延长
E. PR间期正常可完全排除房室传导阻滞

13. [单选题]心电图机的最大灵敏度至少应达到

A. ≥2.5mm／mV
B. ≥5mm／mV
C. ≥10mm／mV
D. ≥20mm／mV
E. ≥30mm／mV

14. [单选题]陈旧性心肌梗死患者运动试验过程中可出现

A. 有病理性Q波的导联ST段抬高
B. ST段水平型下移
C. ST段下斜型下移
D. ST段上斜型下移
E. ST段回复至基线

15. [单选题]按照国家医疗仪器设备分类标准的规定，多导联心电图机是指

A. 2导联以上
B. 3导联以上
C. 6导联以上
D. 12导联
E. 18导联

16. [单选题]关于心房扑动的描述，不正确的是

A. P波消失
B. 典型的心房扑动可通过射频消融术治疗
C. 扑动波之间无等电位线
D. 扑动波频率多为240～350次／分，大多能全部下传心室
E. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚

17. [单选题]关于蝉联现象的表述，不正确的是

A. 是指激动沿一侧传导径路下传的同时对另一侧径路连续产生隐匿性传导，使另一侧径路传导发生连续性功能性阻滞
B. 可发生于房室结快慢径路之间
C. 预激旁路与正常房室传导系统之间不会发生蝉联现象
D. 心房颤动时出现连续的宽大畸形QRS波群，可以是束支间发生蝉联现象所致
E. 心房扑动时也可发生束支间蝉联现象，并出现连续的宽大畸形QRS波群

18. [单选题]与心肌损伤标志物肌钙蛋白T相比，肌钙蛋白Ⅰ的优点是

A. 反映肾脏的损伤
B. 反映大脑的损伤
C. 不受肌肉损伤的影响
D. 不受肝脏损伤的影响
E. 不受溶血的影响

19. [单选题]有关健康人运动试验时正常生理反应的描述，不正确的是

A. 运动过程中心率随着运动量的增加而加快
B. 随着运动量的增加，心肌耗氧量增加
C. 随着运动量的增加，QRS波群时限增宽
D. 收缩压随运动量的增加而升高
E. 舒张压随运动量的增加开始升高，而后轻度下降

20. [单选题]关于慢快型房室结折返性心动过速的表述，不正确的是

A. 心动过速可被程序刺激诱发
B. RR间距规整，心率常为150～250次／分
C. RP′间期常>70ms
D. 逆传P′波与QRS波群部分重叠
E. QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞

1.正确答案 ：E

解析：心脏兴奋的传导是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征。0相除极速度越快、膜电位越大、阈电位越小、传导越快。生理性干扰可导致传导减慢或中断。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：时间常数与心电图波的下降速率有关，时间常数越长，幅值下降越慢，反之越快。若小于1.5秒说明低频响应差，可使ST段低频信号在描记时出现下降等伪差。目前要求心电图机的时间常数≥3.2秒。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

解析：服用普萘洛尔可防止过度换气引起的这种T波改变。

7.正确答案 ：A

解析：交界性期前收缩时，若在QRS波群之前有逆行P′波，则一般PrR间期<0.12s。

8.正确答案 ：C

解析：二度Ⅰ型房室传导阻滞的房室传导比例常为6：5～3：2，部分可呈2:1下传；房室传导比例≥3:1时为高度房室传导阻滞。

9.正确答案 ：ABCE

解析：服用普萘洛尔可防止过度换气引起的这种T波改变。

10.正确答案 ：A

解析：胺碘酮可以减慢窦性心率(较基础心率降低约10%～15%)。

11.正确答案 ：ABCD

解析：房室结折返性心动过速可表现出前传及逆传阻滞或房室分离。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：D

解析：心电图机的灵敏度（增益）是指输入1mV电压时的描笔偏转幅度，最大灵敏度标准至少应达到≥20mm／mV。

14.正确答案 ：A

解析：运动试验过程中出现ST段抬高见于两种情况，一种是在有病理性Q波的导联出现ST段抬高，可能与室壁运动异常或室壁瘤有关。另一种情况是在无病理性Q波的导联出现ST段抬高，提示冠状动脉近端病变或发生冠状动脉痉挛。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：D

解析：心房扑动时F波多呈2:1或4:1下传，极少呈1:1下传。

17.正确答案 ：C

解析：只要存在两条传导径路，且两者的不应期和传导速度的差别达到一定程度时，都有可能发生蝉联现象。因此，在预激旁路与正常房室传导系统之间也可发生蝉联现象。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：C

解析：健康人运动试验时，心率、心肌耗氧量、收缩压随着运动量的增加而增加，舒张压随运动量的增加开始升高，而后轻度下降。运动试验一般不引起QRS波群时限的显著改变，如运动引起QRS波群时限延长，则为异常。

20.正确答案 ：C

解析：慢快型房室结折返性心动过速发生于存在房室结双径路的患者。其中一条径路为快径路，传导速度快而不应期长；另一条为慢径路，传导速度慢而不应期短。当一个适时的房性期前收缩出现后，快径路处于不应期，激动沿慢径路下传激动心室的同时又从快径路逆传激动心房，如此持续发生便形成慢快型房室结折返性心动过速。其心电图特征为：心动过速可被程序刺激诱发；心率常在150～250次／分，RR间距规整；QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞；逆传P′波与QRS波群部分重叠，RP′间期常<70ms。

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