糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是

[单选题]糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是

A. 注射处红肿疼痛
B. 注射处脂肪萎缩
C. 发生低血糖
D. 荨麻疹样皮疹
E. 高血糖

正确答案 ：C

解析：糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是发生低血糖。

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[单选题]男，44岁。多关节痛2年，以双膝关节为首发表现，伴晨僵10分钟。查体：双手近端和远端指间关节压痛，骨性肿大，双膝关节骨摩擦音阳性。检查：血沉22mm/h，类风湿因子5U/L（正常<20U/L），该患者最可能的诊断是

A. 风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 未分化结缔组织病
D. 强直性脊柱炎
E. 关节结核

正确答案 ：B

解析：骨关节炎诊断关键：晨僵≤30分钟，骨性肿大有骨摩擦音，RF阴性。

[单选题]男，50岁。半小时前处坠落，上下肢完全不能活动，双侧腹股沟水平以下感觉障碍，大小便失禁。CT显示椎体爆裂骨折，椎管内可见骨折块。目前应选择的治疗方法是（ ）

A. 药物治疗
B. 石膏固定
C. 平卧硬板床
D. 手术治疗
E. 牵引治疗

正确答案 ：D

解析：患者自高处坠落，根据症状及影像学检查，考虑为脊髓损伤，脊髓损伤手术指征：（1）脊柱骨折-脱位有关节交锁者（2）脊柱骨折复位不满意，或仍有脊柱不稳定因素存在者（3）影像学显示有碎骨突入椎管内压迫脊髓者（4）截瘫平面不断上升，提示椎管内有活动出血者。

[单选题]能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是

A. 细菌
B. 衣原体
C. 支原体
D. 立克次氏体
E. 病毒

正确答案 ：C

解析：支原体是一类缺乏细胞壁、呈高度多形性、能通过滤菌器、在无生命培养基中能生长繁殖的最小原核细胞型微生物。本题容易误选E，因为提到最小往往容易让人想到病毒，但病毒不属于原核细胞微生物，也不能再无生命培养基上生长繁殖。支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物。

[单选题]不属于精神分裂症常见的症状是

A. 阳性症状
B. 冲动行为
C. 记忆力减退
D. 阴性症状
E. 情感症状

正确答案 ：C

解析：精神分裂症患者通常表现出思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏等阴性症状，此时，患者智力相对正常，却生活懒散，对家人缺少亲情，对自己的未来毫无打算，情绪不稳定，时而兴奋时而忧伤，时而开心时而烦躁，行为退缩，整天呆坐不语，不与人交往，丧失了工作和生活能力，与记忆力无关。

[单选题]男，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查体：神清，四肢中枢性瘫，颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是

A. 颈膨大
B. 腰骶膨大
C. 胸髓
D. 颈膨大以上颈髓
E. 脑挫裂伤

正确答案 ：D

解析：本题属于以理解记忆为主的考题，主要考核脊髓损伤的定位诊断。试题中明确指出患者四肢中枢性瘫，颈4以下深感觉障碍，那么损伤一定在颈4水平以上，得出正确答案D并不困难。颈膨大（颈5～胸2）水平损伤时，双上肢呈周围性瘫，双下肢呈中枢性瘫，损伤平面以下感觉障碍，与病例所提示体征明显不符，因此选项A为错误答案。其余答案为明显错误。

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