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患者,男,72岁。血压156/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次

来源: 考试宝典    发布:2024-03-03  [手机版]    

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[单选题]患者,男,72岁。血压156/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分,既往有痛风病史。首选下列哪种降压药物

A. 美托洛尔
B. 卡托普利
C. 维拉帕米
D. 氢氯噻嗪
E. 哌唑嗪


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[单选题]男,35岁。肛门持续性剧痛3天。局部有肿物突出,无便血。查体:肛门旁有直径为1.0cm的肿物,呈暗紫色,质硬,有触痛。最可能的诊断是

A. 血栓性外痔
B. 内痔脱出
C. 肛门周围皮下脓肿
D. 肛裂
E. 直肠息肉

正确答案 :A

解析:血栓性外痔最常见,多有剧痛。内痔多有便血。


[单选题]心肺复苏时,心脏按压与口对口人工呼吸的比例是

A. 4:1
B. 5:1
C. 6:1
D. 7:1
E. 30:2

正确答案 :E

解析:徒手进行心肺复苏时,胸外心脏按压应与人工呼吸相配合,无论单人或双人操作时均为每吹气2次,胸外心脏按压30次。由此可见双人复苏时,心脏按压与口对口人工呼吸的比例是30:2,所以本题的正确答案应为E。


[单选题]肺炎球菌的主要致病作用在于

A. 荚膜对组织的侵袭力
B. 产生毒素
C. 产生溶血素
D. 产生杀白细胞素
E. 产生组织坏死物质

正确答案 :A

解析:肺炎球菌有荚膜,其毒力大小与荚膜中多糖结构及含量有关。肺炎球菌不产生毒素,不引起原发性组织坏死或形成空洞,其致病力是由于有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用,故本题选A。


[单选题]人在幼年时由于缺乏某种激素而导致侏儒症,这种激素是

A. 生长激素
B. 甲状腺激素
C. 糖皮质激素
D. 肾上腺素
E. 胰岛素

正确答案 :A

解析:此题是记忆题,考查考生对生长激素生理作用知识的掌握。由腺垂体分泌的生长激素具有促进生长和影响代谢的作用。生长激素对各组织、器官的生长均有促进作用,尤其是对骨骼、肌肉及内脏器官的作用更为显著,但不影响脑的发育。所以人在幼年时期若缺乏生长激素,将出现生长停滞,身材矮小,但不影响智力,这种病症称为侏儒症。甲状腺激素也具有促进生长和影响代谢的作用。甲状腺激素主要影响长骨和脑的生长发育,因此先天性甲状腺功能不全的婴儿,脑和长骨的生长发育明显障碍,表现为智力低下,身材矮小,这种病症称为呆小症。糖皮质激素、肾上腺素和胰岛素都能影响代谢,但对生长发育无明显作用。所以正确答案是A。


[单选题]诊断肠梗阻的依据中,不对的是

A. 临床表现
B. 肠型及蠕动波
C. 肠鸣音亢进,并有气过水声
D. X线检查帮助不大
E. 电解质紊乱明显

正确答案 :D

解析:肠梗阻的诊断一般根据临床表现和X线检查即可作出。X线立位腹平片检查:梗阻发生后的4~6小时,肠内气体增多,可见多个液平面。另外,肠梗阻患者体检可见腹部肠型及蠕动波、肠鸣音亢进,气过水声或金属音;绞窄性肠梗阻会出现电解质酸碱平衡失调。故本题选D。


[单选题]恶性程度最高、预后最差的乳腺癌是

A. 乳头湿疹样乳腺癌
B. 乳头状癌
C. 炎性乳癌
D. 髓样癌(伴淋巴细胞浸润)
E. 髓样癌(不伴大量淋巴细胞浸润)

正确答案 :C

解析:乳腺癌中恶性程度最高、预后最差的是炎性乳癌,髓样癌(不伴大量淋巴细胞浸润)的10年生存率为44.1%,髓样癌(伴淋巴细胞浸润)的10年生存率为69.4%,乳头状癌的10年生存率为63.6%,乳头湿疹样乳腺癌的10年生存率为97.6%,而炎性乳癌的10年生存率为0,既往报道5年生存率为0~5.6%,近年来随着治疗水平的提高,国内外文献报道炎性乳癌的中位生存期为32~45.5个月,5年生存率延长到18%~48%。故选C。


[单选题](2012)男,40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性,未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶,其正确的诊断是

A. 肝癌
B. 慢性乙型肝炎
C. 肝结核
D. 肝淋巴瘤
E. 乙肝肝硬化

正确答案 :E

解析:假小叶是肝硬化的特征性病理表现。


[单选题]患儿,4岁。其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热,咳嗽,疑为结核病,做PPD试验其硬结直径为21mm,结果为

A. "-"
B. "+"
C. "++"
D. "+++"
E. "++++"

正确答案 :D

解析:结核菌素试验:硬结不足5mm为阴性;≥5mm为阳性(+);10-19mm为中度阳性(++); ≥20mm为强阳性(+++);局部除硬结外,还有水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应(++++)。故选D。



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