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[单选题]下列与子宫收缩过强无关的疾病是
A. 胎盘滞留
B. 羊水栓塞
C. 胎儿窘迫
D. 急产
E. 产道裂伤
[单选题]口服异烟肼预防结核病(化学预防)主要适用于
A. 体质衰弱,抵抗力差者
B. 学龄儿童
C. 凡使用皮质激素的病人
D. 患过肺结核已纤维钙化,但OT试验阳性者
E. 开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性,且与患者密切接触者
正确答案 :E
解析:化学预防主要应用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群,包括HIV感染、涂阳肺结核患者的密切接触者、未经治疗的肺部硬结纤维病灶(无活动性)、矽肺、糖尿病、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者,吸毒、营养不良者,儿童青少年结核菌素试验硬结直径≥15cm者等。故选E。
[单选题]一般体温增高1℃,呼吸大约增加
A. 4次/分
B. 5次/分
C. 6次/分
D. 7次/分
E. 8次/分
正确答案 :A
解析:正常人在静息下,体温是36-37度,呼吸是16-18次每分。一般来说,体温每升高一度,人的呼吸次数会每分增加4次。
[单选题](2013)某患者凌晨因心脏病发作被送入医院抢救,但不幸于当日上午8时死亡。下午3时,患者家属要求查阅病历,院方以抢救时间紧急,尚未补记病历为由不予提供,引起患者家属不满,投诉至卫生局。根据《医疗事故处理条例》规定,卫生局应给予该医院的处理是
A. 限期整改
B. 责令改正
C. 罚款
D. 吊销执业许可证
E. 警告
正确答案 :B
解析:医疗机构违反本条例的第五十六条规定。有下列情形之一的,由卫生行政部门责令改正:①未如实告知患者病情,医疗措施和医疗风险的;②没有正当理由,拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的;③未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的;④未在规定时间内补记抢救工作病历内容的;⑤未按照本条例的规定封存、保管和启封病历资料和实物的;⑥未设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员的;⑦未制定有关医疗事故防范和处理预案的;⑧未在规定时间内向卫生行政部门报告重大医疗过失行为的;⑨未按照本条例的规定向卫生行政部门报告医疗事故的;⑩未按照规定进行尸检和保存、 处理尸体的。
[单选题]关于心理应激,错误的说法是
A. 可引起生理反应
B. 可引起心理和行为反应
C. 对身心健康产生不利影响
D. 经过认知评价
E. 可能提高工作效率
正确答案 :E
解析:心理应激是个体觉察到环境变化对机体产生威胁时所引起的心理和生理上的反应,可以是适应的或适应不良的。不会提高工作效率
[单选题]婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是
A. 皮肤弹性差
B. 哭时无泪,尿量少
C. 眼眶及前囟凹陷
D. 外周循环衰竭
E. 精神萎靡
正确答案 :D
解析:重度脱水失水量为体重的10%以上,造成血容量明显减少,可出现休克症状即外周循环衰竭,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、眼窝及前囟深陷、尿极少甚至无尿。
[单选题]男,47岁。从3m高处坠落致左胸外伤8小时。查体:T36.5℃,P95次/分,R16次/分,BP100/60mmHg,意识清楚,气管居中,反常呼吸运动,左胸壁可触及多根多处肋骨断端,左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案首选
A. 镇静止痛,鼓励排痰
B. 胸壁加压包扎
C. 开胸探查肋骨固定
D. 胸腔闭式引流
E. 胸腔穿刺排气排液
正确答案 :A
解析:患者高处坠落致胸部外伤,气管居中,左胸壁可触及肋骨断端,左肺呼吸音明显减弱,说明为闭合性多根多处肋骨骨折。有效镇痛和呼吸管理是闭合性多根多处肋骨骨折的主要治疗原则。咳嗽无力、呼吸道分泌物潴留者应施行纤支镜吸痰和肺部物理治疗,呼吸功能障碍者需气管插管机械通气。长期胸壁浮动且不能脱离呼吸机者可实施手术固定肋骨。胸壁加压包扎属于多根多处肋骨骨折的急救方法,而不是治疗方法。
[单选题]诊断胎儿窘迫的可靠依据是
A. 宫缩时胎心率减慢,宫缩周期可恢复
B. 胎儿头皮血pH7.28
C. 胎心监护出现多次变异减速
D. 胎动时胎心率170次/分
E. 胎心监护出现频发晚期减速
正确答案 :E
解析:急性胎儿窘迫的主要表现及诊断为:①产时胎心率异常:正常胎心率为110~160bpm,当胎心基线率<100bpm,基线变异≤5bpm,伴频繁晚期减速或重度变异减速时提示胎儿缺氧严重。②胎动异常。③羊水胎粪污染。④酸中毒,pH<7.20。变异减速是由于宫缩时脐带受压、迷走神经兴奋所致,可迅速恢复正常,不是胎儿窘迫的诊断指标。