重症卫生职称副高模拟考试系统(F6)

1. [多选题]提插补泻法的补法是（ ）

A. 先深后浅
B. 重插轻提
C. 提插幅度大
D. 提插频率慢
E. 提插幅度小

2. [单选题]毒蛇咬伤后很快出现局部肿胀，坏死，无乏力，麻木等症状，判断该毒蛇的蛇毒为

A. 神经毒
B. 肌肉毒
C. 混合毒
D. 不能辨别
E. 以上皆不是

3. [单选题]下列哪些细胞或因子不参与ARDS的发病机制

A. 中性粒细胞
B. 巨噬细胞
C. 血小板活化因子
D. 嗜碱性粒细胞
E. 肿瘤坏死因子

4. [单选题]动脉血二氧化碳分压正常值为

A. 15～25mmHg
B. 25～35mmHg
C. 35～45mmHg
D. 45～55mmHg
E. 30～40mmHg

5. [单选题]患者，男性，30岁。车祸后四肢瘫痪，并出现低血压，血常规示血红蛋白正常。考虑可能性最大的休克是

A. 心源性休克
B. 梗阻性休克
C. 低血容量性休克
D. 感染性休克
E. 分布性休克

6. [单选题]下列选项中，不属于痿病常见病因的是（ ）

A. 湿热浸淫
B. 情志失调
C. 感受热毒
D. 饮食所伤
E. 房劳体虚

7. [单选题]具有轻扬向上特性的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪

8. [单选题]患者女性，42岁，胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失，代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波，以Ⅱ、Ⅲ、aVF、Ⅴ1导联明显，考虑心房扑动，终止心房扑动最有效的方法是

A. 食管电极超速抑制
B. 毛花苷丙静注
C. 紧急行射频消融术
D. 同步直流电复律
E. 颈动脉窦按摩

9. [多选题]从腋下走出的经脉是（ ）

A. 手太阴经
B. 足厥阴经
C. 足太阴经
D. 手少阴经
E. 手厥阴经

10. [单选题]男性，22岁，溺水后心肺脑复苏4小时，患者处于

A. 心搏骤停后即刻阶段
B. 早期阶段
C. 中间阶段
D. 恢复期
E. 以上都错误

11. [单选题]患者男性，61岁，因胸痛2小时入院。查体：血压90∕60mmHg，听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV3、rV4导联Q波形成，ST段抬高，TnI升高，行冠状动脉造影术，最可能存在病变的血管是

A. 右冠状动脉
B. 左主干
C. 前降支
D. 回旋支
E. 第一间隔支

12. [单选题]关于橡皮止血带止血法，错误的是

A. 止血带不直接扎在肢体上
B. 松紧度以伤口不再出血为度
C. 结扎时间不超过2小时
D. 使用止血带后应有明显的标志
E. 适用于四肢出血

13. [单选题]现场需要心肺复苏抢救的特危重患者通常( )

A. 小于1%
B. 5%～10%
C. 10%～15%
D. 小于5%
E. 以上都不是

14. [单选题]导致心脏骤停的心律失常不常见于

A. 快速性房颤
B. 室性心动过速
C. 室颤
D. 窦性静止
E. 完全性房室传导阻滞

15. [单选题]体温每升高一度，心率增快

A. 5次
B. 10次
C. 15次
D. 20次
E. 25次

16. [单选题]患者男性，50岁，因创伤致心搏骤停，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，患者可能并发脑水肿，脑复苏措施中不正确的是

A. 加强呼吸、循环的支持
B. 调节内环境和代谢紊乱
C. 保证脑的血供和氧供
D. 促进脑细胞代谢
E. 减轻脑水肿，控制颅内压

17. [单选题]对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时，单相波电除颤能量为

A. ＜200J
B. 200J
C. 300J
D. 360J
E. ＞360J

18. [单选题]心搏骤停最常见的原因

A. 心房颤动
B. 心动过速
C. 心室颤动
D. 肺炎
E. 心力衰竭

19. [单选题]对于ALI／ARDS患者，机械通气的原则哪项不正确

A. 选用容量控制的通气模式
B. 选用小VT(4～6ml／kg)
C. 根据压力–容量曲线选择最佳PEEP
D. 通气在“高–低位反折点”之间进行
E. 机械通气过程中监测血气变化，及时调节

20. [单选题]以下哪项不是呼吸性酸中毒的病因

A. 麻醉药使用过量
B. 支气管痉挛
C. COPD
D. 胸腔积液
E. 肺栓塞

1.正确答案 ：BDE

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

解析：ARDS的发病机制与多种因素有关，其中中性粒细胞在肺内的渗出和聚集是ARDS发病的始动环节，肺泡单核吞噬细胞通过释放趋化因子促进中性粒细胞在肺内的渗出和聚集。多种细胞和因子参与了ARDS的发病，如肿瘤坏死因子－a（TNF－a）、白细胞介素－1（IL－1）、血小板活化因子等。

4.正确答案 ：C

解析：临床上动脉血二氧化碳分压参考范围为35～45mmHg。

5.正确答案 ：E

解析：应考虑为脊髓损伤所致的休克。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

解析：终止心房扑动最有效的方法是同步直流电复律。心房扑动（房扑）是一种起源于心房的异位性心动过速，可转化为由房颤动。心房扑动时心房内产生250～350次∕分左右规则的冲动，引起快而协调的心房收缩，心室律多数规则（房室传导比例多为2～4︰1），少数不规则（房室传导比例不均），心室率常在140～160次∕分之间。心房扑动也分为阵发性和持久性两种类型，其发生率较心房颤动少。临床表现：①轻者可无明显不适，或仅有心悸、心慌、乏力；②严重者头晕、晕厥、心绞痛或心功能不全，少数患者可因心房内血栓形成脱落而引起脑栓塞；③心室律规则，140～160次∕分左右，伴不规则房室传导阻滞时，心室率可较慢，且不规则；④有时心室率可因房室传导比例的转变而突然自动成倍增减，按摩颈动脉窦或压迫眼球可使心室率减慢或突然减半，解除压迫后又即恢复到原有心率水平，部分可听到心房收缩音。诊断依据：①常见病因与心房颤动基本相同。②心悸、心律规则或不规则，有时心率可突然减慢或突然加倍。③心电图：P波消失，代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波，称F波；QRS波群形态与窦性心律相同，如伴有室内差异传导，可呈宽大畸形；心室律可规则（房室传导比例多为2～4︰1），也可不规则（房室传导比例不匀）。

9.正确答案 ：ADE

10.正确答案 ：B

解析：心搏骤停后即刻阶段ROSC后20小时以内，早期阶段复苏后20分钟到6～12小时，中间阶段6～12小时至72小时，超过3天为恢复期。

11.正确答案 ：A

解析：心脏主要的四条大血管为：左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉，其中左主干分成前降支和回旋支。右冠状动脉血液供给右心室导联，当它急性闭塞时，心电图表现为右心室导联和下壁导联的梗死图形。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：C

解析：各器官系统的病变严重时均可能发生心搏骤停。可分为心源性和非心源性两大类，前者占绝大多数；心源性主要为：冠状动脉痉挛、严重心肌病变、心肌电活动紊乱、大血管病变、瓣膜性心脏病、与呼吸系统相关的心血管突发事件、其他突发心血事件（高血压性心脏病、先天性心脏病、心肌桥、心脏肿瘤及其他不明原因）。其引发类型根据心电图改变可分为以下3种类型：心室颤动（最常见约占80%）、心室停搏、心电机械分离。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：E

解析：呼吸性酸中毒的病因有：①呼吸中枢抑制，如麻醉药使用过量；②呼吸道梗阻，如喉痉挛、支气管痉挛、呼吸道烧伤及溺水、颈部血肿或包块压迫气管等；⑧肺部疾病，如肺水肿、COPD、肺不张、肺炎等；④胸部损伤，如手术、创伤、气胸、胸腔积液等。肺栓塞时机体因乏氧性缺氧而过度通气，造成呼吸性碱中毒，因此E不是呼吸性酸中毒的病因。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/51g3dx.html